問(wèn)慢性腎炎需要做手術(shù)嗎
病情描述:
慢性腎炎需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎不需要做手術(shù)。慢性腎炎為自身免疫性疾病,臨床上表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,該病無(wú)法根治,呈緩慢持續(xù)性進(jìn)展,最終可發(fā)展至尿毒癥。早期可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白等藥物進(jìn)行治療,晚期則需行腎臟替代治療。
意見(jiàn)建議:
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慢性腎炎需要做手術(shù)嗎慢性腎炎我們常做的一個(gè)小手術(shù),就叫腎穿刺活檢術(shù),就是在局麻下,在B超引導(dǎo)下,從腎臟用一個(gè)細(xì)針,從腎臟上取出一點(diǎn)點(diǎn)腎組織來(lái)去做病理檢查,這樣的話我們就可以明確它的病理診斷,慢性腎炎的病理類型。我們常見(jiàn)的有四種甚至更多,實(shí)際上臨床表現(xiàn),大家表現(xiàn)得都差不多一樣,但是病理類型就不一樣,因此有慢性腎炎的患者,我們建議他做腎活檢來(lái)明確病理診斷,從而指導(dǎo)我們的治療,也能很好地判斷他的預(yù)后。01:03
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尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎結(jié)石引起尿路梗阻,已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候,或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候,或者是體外沖擊波碎石,條件不合適的時(shí)候,我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備,應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況,有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染,輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前,或者是在手術(shù)臺(tái)上,需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同,有以下幾種方法:第一個(gè),就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石,這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè),就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大,不能從腎竇切開(kāi),需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè),就是腎部分切除,主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石,引起引流不暢、引起感染。第四個(gè),就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎,或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石,也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石,引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè),套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療,我們采用輸尿管鏡,對(duì)輸尿管下段的結(jié)石,小于6個(gè)毫米的,可以采用內(nèi)鏡下套石籃,或者是導(dǎo)管取出的方法,來(lái)取出結(jié)石。01:38
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慢性腎炎需要做手術(shù)嗎在臨床上慢性腎炎患者一般情況下,是不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槁阅I炎患者最主要就是進(jìn)行藥物控制,慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用相關(guān),控制高血壓,減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行綜合治療,持續(xù)存在的高血壓是家族慢性腎炎患者腎功能進(jìn)展的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,因此患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制高血壓水平。如果患者蛋白尿定量大于等于1g每天,建議患者應(yīng)當(dāng)采取措施,把患者的血壓應(yīng)當(dāng)盡量控制在125/75毫米汞柱以下,如果患者尿蛋白定量小于1g每天,應(yīng)該患者盡量把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒(méi)有明顯禁忌,應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)槟壳肮J(rèn)為,這兩類藥物都具有降低患者血壓需要水平,減少慢性腎炎患者蛋白尿水平,以及延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,建議慢性腎炎患者,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律服用相關(guān)藥物,控制病情,監(jiān)測(cè)血壓水平,避免應(yīng)用腎毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腎炎需要做手術(shù)嗎腎炎是不需要做手術(shù)的,腎炎不是腎臟占位性疾病,它有明確的病灶是可以通過(guò)手術(shù)給予切除的,腎炎是指的腎小球腎炎,它是不能夠手術(shù)治療的,腎炎的患者是需要進(jìn)一步明確出現(xiàn)腎炎的病因以及患者的腎臟病理?yè)p傷類型,需要行腎臟穿刺活檢明確的。如果沒(méi)有相對(duì)禁忌的話,腎炎是需要做腎活檢的,在明確了病情病因的情況下,給予個(gè)體化的治療方案,通過(guò)積極的有效的治療能夠改善病情,有些是可以相對(duì)穩(wěn)定,還有一些是延緩了疾病的進(jìn)展,所有的治療都需要盡量的延緩病情,減少心血管并發(fā)癥的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腎炎需要做手術(shù)嗎病情分析:?jiǎn)渭兊哪I炎不需要做手術(shù)。這里所說(shuō)的腎炎為慢性腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,想了解預(yù)后更好治療,需做腎穿刺病理檢查,明確病理類型。意見(jiàn)建議:建議患有慢性腎小球腎炎,最好醫(yī)院就診,做全面檢查,有條件可做腎穿刺病理檢查,明確病理類型,積極治療,防止腎臟損傷進(jìn)一步加重。
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慢性鼻炎需要做手術(shù)嗎病情分析:慢性鼻炎分為單純型鼻炎和肥厚型鼻炎,單純型鼻炎不需要手術(shù),保守治療即可,可給予生理性海水噴鼻,曲安奈德噴鼻以及藿膽片等治療;而肥厚型鼻炎需要手術(shù)治療,目前多采用下鼻甲成形術(shù)或等離子消融術(shù)。意見(jiàn)建議:慢性鼻炎避免感冒,因?yàn)楦忻皶r(shí)可造成鼻腔黏膜甚至鼻甲黏膜的充血腫脹,造成鼻甲肥大,從而引起鼻塞、頭痛。
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慢性腎炎需要做手術(shù)嗎在臨床上慢性腎炎患者一般情況下,是不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槁阅I炎患者最主要就是進(jìn)行藥物控制,慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用相關(guān),控制高血壓,減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行綜合治療,持續(xù)存在的高血壓是家族慢性腎炎患者腎功能進(jìn)展的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,因此患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制高血壓水平。如
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骨刺需要做手術(shù)嗎骨刺是否需要做手術(shù),應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生,是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物,骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)有關(guān),也有可能與過(guò)于肥胖有關(guān),如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感,可以暫時(shí)進(jìn)行保守治療,比如骨刺患