腎臟病的嚴重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當然嚴重了會出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來評估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴重程度，會出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會出現(xiàn)因為貧血會出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴重的會出現(xiàn)面部的晦暗無光，嚴重的還出現(xiàn)因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據(jù)體征來，第三個最主要的，根據(jù)我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質(zhì)紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴重程度，最主要根據(jù)腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。
如何評估慢性腎臟病的嚴重程度
楊永紅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 腎臟病科
2018-07-183005次
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慢性腎臟病如何治療慢性腎臟病治療，分四個層面。第一個層面，就是基礎治療?；A治療和預防有些相像，比如說飲食管理，低鈉低鹽、限制蛋白、限制高熱量、限制高嘌呤等等。比如說避免勞累、避免感染，這都屬于基礎治療的范疇。第二個方面，是對癥治療。包括合理的降壓、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫對癥治療。第三個叫做病因治療。就是確定病因以后，針對病因的治療，比如腎病是由于高血壓引起來的，就要治療高血壓，選用合理的降壓藥，嚴格的合理地控制血壓。比如腎病考慮是由于糖尿病引起來的，那要合理地控糖，延緩腎臟病的發(fā)展。比如因為感染引起來的，要用合理的抗生素，來治療腎臟病。第四個特殊治療。是指一些?？浦委煟瑢τ诤芏嘣l(fā)的慢性腎臟病，涉及到使用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑。比如說腎病綜合征、狼瘡性腎炎，我們都可能涉及到，使用大量的糖皮質(zhì)激素，甚至在糖皮質(zhì)激素使用的時候，要用一些免疫抑制劑。還有一些特殊治療，比如說病人已經(jīng)進入腎功能衰竭階段，那我們給予血液透析、腹膜透析，甚至到最后進行腎移植，這都叫特殊治療。
02:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-07-18 5377次
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慢性腎臟病的治療慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質(zhì)的攝入量，對哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當?shù)倪\動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。
01:28
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-16 3044次
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慢性腎臟病嚴重嗎慢性腎臟病指的是腎臟有疾病，具體什么疾病并不清楚，什么程度也不清楚，也就是說患者只要尿常規(guī)，抽血查腎功能有問題或者是彩超CT提示腎臟的形態(tài)結構有問題，持續(xù)時間超過三個月都叫慢性腎臟病，這個概念是包括幾乎所有的慢性腎臟疾病各種類型，按疾病診斷名稱來說，病情就有輕有重。慢性腎臟病是根據(jù)腎小球濾過率來進行分期，比如一期的患者是要求濾過率是大于九十毫升每分鐘的，而五期的患者的濾過率是小于十五毫升每分鐘的，慢性腎臟病五期就基本上相當于尿毒癥了。慢性腎臟一期患者可能腎功能是正常的，尿常規(guī)也可能僅僅是少量的蛋白尿或者血尿，當然也有可能是蛋白尿很多，所以慢性腎臟病，病情有輕有重，不能根據(jù)這個名稱來判斷患者的病情嚴重程度。語音時長 1:34”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-12 2181次
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如何評估肺炎的嚴重程度如果肺炎的診斷成立，評價病情的嚴重程度對于決定在門診或入院治療，甚至icu治療至關重要，肺炎嚴重性決定于三個主要因素，局部炎癥程度，肺炎炎癥的播散和全身炎癥反應程度。重癥肺炎目前還沒有普遍認同的診斷標準，如果肺炎患者需要通氣支持，急性呼吸衰竭氣體交換嚴重障礙，伴高碳酸血癥或持續(xù)低氧血癥循環(huán)支持，血流動力學障礙，外周低灌注和需要加強監(jiān)護和治療，肺炎引起的膿毒癥和基礎疾病所致的其他器官功能障礙，可認定為重癥肺炎。目前許多國家制定了重癥肺炎的診斷標準，雖然有所不同但均注重肺部病變的范圍，器官灌注和氧合狀態(tài)，美國感染疾病學會，美國胸科學會修訂于2007年發(fā)表了成人社區(qū)獲得性肺炎處理的共識指南。語音時長 1:25”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-05 2602次
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什么是慢性腎臟病病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構成的因素構成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進行治療，建議患者應當去正規(guī)醫(yī)院進行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學檢查來評估患者病情以指導用藥。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 2201次
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慢性腎臟病的癥狀有哪些病情分析：慢性腎臟病比較典型的癥狀就是腸胃功能減弱，比如說食欲不振，惡心，想吐，口腔有異味。有的還會表現(xiàn)為身體無力，腰背酸痛，夜間尿量增多等情況。意見建議：在飲食當中應注意不可攝入過多的鹽和高蛋白食物，可以用一些蔥姜蒜等調(diào)料來代替。多吃富含維生素比較多的蔬菜和水果，來滿足身體的需要。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-02-25 1601次
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慢性腎臟病嚴重嗎慢性腎臟病一般不嚴重，通過治療能夠控制病情發(fā)展，多數(shù)患者能夠達到治愈的效果。慢性腎臟病通常是本身患有多種腎臟疾病，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病等，也有可能是腎臟血容量不足導致，或者是尿路梗阻以及感染因素的原因，而且本身患有高血壓、糖尿病等疾病也有可能會誘發(fā)慢性腎臟病，典型癥狀有食欲不振、渾身
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-23 0次
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如何評估肺炎的嚴重程度?如果肺炎已經(jīng)確診，評估病情的嚴重程度對于在門診住院甚至在icu治療至關重要。肺炎的嚴重性決定于三個主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應程度，重癥肺炎目前來說沒有普遍認同的診斷標準。如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙或伴有高碳酸血癥和持續(xù)
郭明冬
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2022-05-24 179次
