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• 如何評估慢性腎臟病的嚴(yán)重程度

  腎臟病的嚴(yán)重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現(xiàn)一些，比如說肢體的浮腫，當(dāng)然嚴(yán)重了會出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來評估，第二根據(jù)體征，比如說肢體浮腫的嚴(yán)重程度，會出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會出現(xiàn)因為貧血會出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴(yán)重的會出現(xiàn)面部的晦暗無光，嚴(yán)重的還出現(xiàn)因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據(jù)體征來，第三個最主要的，根據(jù)我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質(zhì)紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴(yán)重程度，最主要根據(jù)腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 2863次

• 慢性腎臟病能遺傳嗎

  慢性腎臟病分很多種，有免疫因素造成的，比如原發(fā)性的慢性腎小球腎炎、腎病綜合征。有感染因素引起來的，比如慢性腎盂腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎以及乙肝病毒相關(guān)性腎炎，這都跟感染有關(guān)系。還有的跟代謝有關(guān)系，比如高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病，都是跟代謝有關(guān)。另外是一些先天帶來的，比如薄基底膜病、多囊腎、馬蹄腎，這都是先天的。對于糖尿病、高血壓、高尿酸血癥，本身就有家族遺傳性，所以由于這些代謝因素導(dǎo)致的慢性腎臟病，是有一定的遺傳因素的。而對于薄基底膜病、多囊腎，這些顯性遺傳病遺傳的幾率相當(dāng)大。對于一些免疫因素引起來的慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IGA腎病等等是不會遺傳的。

  

  01:23
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3595次

• 慢性腎臟病5期嚴(yán)重嗎
  慢性腎臟病五期為腎臟病的終末期，可由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等緩慢發(fā)展而來。此期腎功能大部分喪失內(nèi)生，肌酐清除率低于十五毫升每分鐘，可出現(xiàn)血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)功能損害，病人可出現(xiàn)貧血、惡心、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿毒癥腦病，導(dǎo)致精神異常、昏迷，需行腎臟替代治療。
  語音時長 1:04”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 8590次

• 慢性腎臟病2期嚴(yán)重嗎
  慢性腎臟病二期的實際上，指的是患者的腎小球濾過率，在九十到六十毫升每分鐘之間，處于這個狀態(tài)，處于這個階段的患者的這個血肌酐，一般來說高的并不明顯，并不是很高，因為腎小球濾過率，還有相當(dāng)一部分的功能，排泄身體內(nèi)代謝廢物的能力，還是比較充足，所以腎衰的情況并不是很嚴(yán)重。但是判斷腎臟的病變嚴(yán)重程度，不僅僅是要看患者的這個排泄、代謝廢物的能力，還要看患者腎小球濾過屏障是否完整，它除了能夠排泄廢物，還要保留血液中的蛋白質(zhì)，這樣的一個功能。即使患者排泄代謝廢物能力很好，但是如果患者的腎小球濾過屏障出現(xiàn)損害，同時它在排泄代謝廢物同時，也會付出大量蛋白尿，這樣的患者病情仍然是比較嚴(yán)重，所以這樣的患者除了要查腎功能以外，還要看患者的24小時尿蛋白定量的情況。如果尿蛋白不多，比如小于一克每天，這種病情還相對比較輕微，而如果蛋白尿比較多，比如超過24小時尿蛋白定量達(dá)到了3.5克以上，這病情也同樣是比較嚴(yán)重的，這是判斷慢性腎臟病，病情是否嚴(yán)重的兩個方面。
  語音時長 1:49”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-15 16666次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來評估患者病情以指導(dǎo)用藥。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2001次

• 慢性腎臟病會有什么癥狀
  病情分析：得了慢性腎臟疾病之后，會有一些腸胃反應(yīng)，比如消化不良，惡心想吐，口腔有異味。還有一部分會發(fā)生胃炎，或者是引起胃出血，小便的時候，尿液里會帶有泡沫。意見建議：應(yīng)注意平常飲食清淡，避免酒精和辛辣刺激的食物。禁止食用豆類及豆制品（豆腐，豆芽）等。也應(yīng)該少吃腌制食品（比如咸菜）。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1203次

• 慢性腎臟病嚴(yán)重嗎
  慢性腎臟病一般不嚴(yán)重，通過治療能夠控制病情發(fā)展，多數(shù)患者能夠達(dá)到治愈的效果。慢性腎臟病通常是本身患有多種腎臟疾病，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病等，也有可能是腎臟血容量不足導(dǎo)致，或者是尿路梗阻以及感染因素的原因，而且本身患有高血壓、糖尿病等疾病也有可能會誘發(fā)慢性腎臟病，典型癥狀有食欲不振、渾身
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 慢性腎臟病5期嚴(yán)重嗎
  慢性腎臟病5期是比較嚴(yán)重的。慢性腎臟病是各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，引起慢性腎臟病的疾病包括各種原發(fā)的、繼發(fā)的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。根據(jù)腎小球濾過率可以將慢性腎臟病分為5期，1期腎小球濾過率在正常范圍內(nèi)，重點診治原發(fā)??；2期腎小球濾過率輕度降低，降低心血管病風(fēng)險；3期腎小
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-08 526次