那是因為腸內(nèi)營養(yǎng)支持,與腸外營養(yǎng)支持相比,具有許多優(yōu)勢,第一就是腸內(nèi)營養(yǎng)支持,這種方式更符合接近,我們?nèi)梭w的生理過程,因為我們用的是胃腸道,第二給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持,能夠減少許多腸外營養(yǎng)支持,而產(chǎn)生的許多并發(fā)癥,比如說肝功能障礙,比如說於膽,比如說導(dǎo)管相關(guān)性的感染,就是腸內(nèi)營養(yǎng)支持,它的并發(fā)癥更少,另外呢腸內(nèi)營養(yǎng)支持,由于是經(jīng)過,胃腸道的途徑給予營養(yǎng)物質(zhì),這些物質(zhì)可以,與胃腸粘膜接觸,刺激胃腸粘膜,從而保護了腸粘膜屏障,減少了腸道細菌的依偎,另外腸內(nèi)營養(yǎng)支持,可以有利于腹腔與腸道,還有腸袢之間,術(shù)后黏連的形成,此外呢腸內(nèi)營養(yǎng)支持,從病人的負擔(dān)來講,也比腸外營養(yǎng)要經(jīng)濟要實惠,而且呢腸內(nèi)營養(yǎng)的效果,比腸外營養(yǎng)更佳。
妙手醫(yī)生精選
為什么積極提倡腸內(nèi)營養(yǎng)支持
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什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑,給予額外的液體,或者營養(yǎng)抵物的補充,我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,它是我們21世紀新技術(shù)之一,它與器官移植重癥監(jiān)護,還有微創(chuàng)手術(shù)合稱,我們21世紀新技術(shù)之一,另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,它的概念目前也是有所變化,我們一開始就是講,叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,而目前我們發(fā)現(xiàn),腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是,給基體給病人提供營養(yǎng)抵物,同時呢它也具有治療的作用,包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì),谷氨酰胺精氨酸魚油,這些物質(zhì)的給予,它對病人有一些治療作用,所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為,叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。01:25
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腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的腸內(nèi)營養(yǎng)我們提倡是,給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng),所以呢最常見的是一個鼻胃,下一個鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng),這樣的病人呢適合于,胃動力是正常的,而且這個瘺呢在遠端,比如說在結(jié)直腸,甚至末端的小腸,我們也可以給予,下一個鼻胃營養(yǎng)管進行,鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng),另外一個途徑呢,就要鼻腸管腸類營養(yǎng),就是把這個養(yǎng)管呢,下過胃下到幽門,下到小腸的起始段,我們叫鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng),這樣的病人適用于胃動力不足,比如說有胃癱或者有胃漏,或者有十二指腸瘺的病人,這時候我們需要把這個氧管下過胃,下過幽門,有的病人呢是在手術(shù)當中呢,就放置了空腸的營養(yǎng)管,這樣的病人是減少了我們,再尋找腸內(nèi)營養(yǎng)途徑,我們直接可以進行這個空腸營養(yǎng)管,給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng),還有我們可以在內(nèi)鏡下,行PI或者PG來給腸內(nèi)營養(yǎng),另外對一些復(fù)雜的腸瘺病人,比如說存在多個瘺,這時候呢我們就需要調(diào)查,找到瘺的近端和遠端,我們瘺的近端放引流管,進行腸液的收集,遠端放一個管子給予營養(yǎng),這樣我們就形成了,一個理論上的一個閉環(huán),瘺的近端胃腸液收集之后,在經(jīng)遠端的營養(yǎng)管輸進去,就減少了腸液的丟失。01:56
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為什么積極提倡腸內(nèi)營養(yǎng)支持主要包括以下原因:第一,腸內(nèi)營養(yǎng)符合人體的生理過程,因為正常的人體是通過胃腸道吸收和消化營養(yǎng)的。第二,并發(fā)癥比較少,如果采取腸外營養(yǎng)支持可能會有很多并發(fā)癥,比如感染、肝功能損害等等。第三,腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療可以使營養(yǎng)物質(zhì)接觸到胃腸道黏膜,能夠防止胃腸道黏膜萎縮,可以有效建立屏障,防止細菌移位。第四,腸內(nèi)營養(yǎng)支持價格相對低廉,比較經(jīng)濟,大部分患者都能承受,如果采取腸外營養(yǎng)支持花費會非常多,有些患者不能承受。語音時長 01:08”
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腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的主要包括以下途徑,鼻胃管,鼻空腸管,胃造瘺管,空腸造瘺管等等,腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是最佳的營養(yǎng)支持途徑,這種營養(yǎng)支持方式符合人體的生理過程,能夠保護胃腸道黏膜,而且比較經(jīng)濟,在臨床上應(yīng)用的非常廣泛。如果患者發(fā)生了嚴重的感染或者發(fā)生了嚴重的創(chuàng)傷等疾病,需要行營養(yǎng)支持,這種營養(yǎng)支持時間相對短,可以選擇鼻胃管或者選擇鼻空腸管,如果患者發(fā)生了惡性腫瘤等疾病,需要長期進行營養(yǎng)支持,此時可以采取胃造瘺管或者采取空腸造瘺管途徑,建議評價患者的身體狀況,然后選擇恰當?shù)哪c內(nèi)營養(yǎng)支持途徑。語音時長 01:09”
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克羅恩病需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持嗎病情分析:需要根據(jù)病情的嚴重程度以及肝功能,血常規(guī)等相關(guān)化驗指標進行綜合性的分析判斷,不是根據(jù)疾病的診斷來判斷。比如可以在出現(xiàn)消瘦,營養(yǎng)不良的情況下可以使用。意見建議:清淡飲食,避免油膩,辛辣的食物,一定要吃少渣的食物。不要久坐,要適當?shù)倪\動,也可以配合適當?shù)母共繜岱蠡蛘甙茨Φ认嚓P(guān)的方式來調(diào)理??梢耘浜鲜褂脢W沙拉嗪,美沙拉嗪片等相關(guān)的藥物來進行治療。如果出現(xiàn)大便出血,結(jié)合情況可以進行激素沖擊治療。
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腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)有什么不同病情分析:腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養(yǎng)的。 腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射由血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內(nèi)營養(yǎng)長期使用可改善胃腸道功能,增強體質(zhì)、改善各項生理功能。 腸外營養(yǎng)長期使用可導(dǎo)致胃腸道功能的衰退,引起各項生理機能的紊亂。腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥少、相對安全, 腸外營養(yǎng)并發(fā)癥高。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的方法。平時要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,不熬夜,清淡易消化食物為主,戒煙戒酒。
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腸內(nèi)營養(yǎng)支持在腸瘺治療中的作用營養(yǎng)支持治療在腸外瘺、復(fù)雜腹腔感染的治療中扮演著極為重要的角色。營養(yǎng)支持根據(jù)途徑分為兩大類,即腸外營養(yǎng)支持及腸內(nèi)營養(yǎng)支持,其中,腸內(nèi)營養(yǎng)支持較腸外營養(yǎng)來講更重要、更有意義。
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什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑,給予額外的液體,或者營養(yǎng)抵物的補充,我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,它是我們21世紀新技術(shù)之一,它與器官移植重癥監(jiān)護,還有微創(chuàng)手術(shù)合稱,我們21世紀新技術(shù)之一,另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,它的概念目前也是有所變化,我們一開始就是講,叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持,而目前我們發(fā)現(xiàn),腸內(nèi)外營