經(jīng)過(guò)腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營(yíng)養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開(kāi)始就是講，叫腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營(yíng)養(yǎng)抵物，同時(shí)呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚(yú)油，這些物質(zhì)的給予，它對(duì)病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持治療。
妙手醫(yī)生精選
什么是腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持
樊躍平主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 普外科
2018-07-137121次
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為什么積極提倡腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持那是因?yàn)槟c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，與腸外營(yíng)養(yǎng)支持相比，具有許多優(yōu)勢(shì)，第一就是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，這種方式更符合接近，我們?nèi)梭w的生理過(guò)程，因?yàn)槲覀冇玫氖俏改c道，第二給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，能夠減少許多腸外營(yíng)養(yǎng)支持，而產(chǎn)生的許多并發(fā)癥，比如說(shuō)肝功能障礙，比如說(shuō)於膽，比如說(shuō)導(dǎo)管相關(guān)性的感染，就是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，它的并發(fā)癥更少，另外呢腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，由于是經(jīng)過(guò)，胃腸道的途徑給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這些物質(zhì)可以，與胃腸粘膜接觸，刺激胃腸粘膜，從而保護(hù)了腸粘膜屏障，減少了腸道細(xì)菌的依偎，另外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，可以有利于腹腔與腸道，還有腸袢之間，術(shù)后黏連的形成，此外呢腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，從病人的負(fù)擔(dān)來(lái)講，也比腸外營(yíng)養(yǎng)要經(jīng)濟(jì)要實(shí)惠，而且呢腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的效果，比腸外營(yíng)養(yǎng)更佳。
01:38
樊躍平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 4606次
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腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持途徑是如何建立的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，所以呢最常見(jiàn)的是一個(gè)鼻胃，下一個(gè)鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動(dòng)力是正常的，而且這個(gè)瘺呢在遠(yuǎn)端，比如說(shuō)在結(jié)直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個(gè)鼻胃營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，另外一個(gè)途徑呢，就要鼻腸管腸類營(yíng)養(yǎng)，就是把這個(gè)養(yǎng)管呢，下過(guò)胃下到幽門(mén)，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動(dòng)力不足，比如說(shuō)有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時(shí)候我們需要把這個(gè)氧管下過(guò)胃，下過(guò)幽門(mén)，有的病人呢是在手術(shù)當(dāng)中呢，就放置了空腸的營(yíng)養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑，我們直接可以進(jìn)行這個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來(lái)給腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，另外對(duì)一些復(fù)雜的腸瘺病人，比如說(shuō)存在多個(gè)瘺，這時(shí)候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠(yuǎn)端，我們瘺的近端放引流管，進(jìn)行腸液的收集，遠(yuǎn)端放一個(gè)管子給予營(yíng)養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個(gè)理論上的一個(gè)閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠(yuǎn)端的營(yíng)養(yǎng)管輸進(jìn)去，就減少了腸液的丟失。
01:56
樊躍平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 4922次
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什么是腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持主要指的是通過(guò)腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體或者是營(yíng)養(yǎng)底物的補(bǔ)充。其中腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)主要是通過(guò)口服或者是鼻飼的途徑，給予一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能夠給予患者足夠的營(yíng)養(yǎng)支持和能量的需求，保持正常的新陳代謝，能夠增強(qiáng)體質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持主要是通過(guò)靜脈點(diǎn)滴的方式，補(bǔ)充人體所需要的營(yíng)養(yǎng)，能夠提供足夠的能量，提高體質(zhì)。根據(jù)患者的病情，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇使用不同途徑的營(yíng)養(yǎng)支持。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-12-09 1253次
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高鈉血癥腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)注意什么高鈉血癥的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)主要通過(guò)鼻胃管來(lái)進(jìn)行，根據(jù)患者對(duì)糖耐受的情況不同，選擇不同的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。胃腸道功能正常的患者可以應(yīng)用整蛋白，如果胃腸道功能中等低下，則可應(yīng)用水解蛋白，如果胃腸道功能顯著低下，則應(yīng)用結(jié)晶氨基酸。高鈉血癥的患者建議盡量不要攝入一些含鈉較多的食物。另外，腸外營(yíng)養(yǎng)可以應(yīng)用脂肪乳劑，氨基酸以及維生素，微量元素和水制成的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，注意電解質(zhì)當(dāng)中一定減少攝入鈉的含量，可以通過(guò)外周的靜脈或者中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸注。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-06 1927次
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什么是腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)病情分析：在臨床工作中很多時(shí)候會(huì)需要一些營(yíng)養(yǎng)支持，主要分為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)就是通過(guò)胃腸來(lái)吸收、提供營(yíng)養(yǎng)和熱量的營(yíng)養(yǎng)方式，腸外營(yíng)養(yǎng)主要是通過(guò)靜脈內(nèi)來(lái)提供機(jī)體需要的熱量或者一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的一種營(yíng)養(yǎng)方式。意見(jiàn)建議：需要注意的是營(yíng)養(yǎng)支持能選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)還是首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) ，如果無(wú)法用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的話，才考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-15 1701次
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什么情況下需要做腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持病情分析：當(dāng)出現(xiàn)腸道梗阻、胃腸道手術(shù)、腸胃功能衰竭及其它吸收功能障礙的情況下，經(jīng)靜脈途徑等腸外供給方式供給多種營(yíng)養(yǎng)成分，以保證危重病人的營(yíng)養(yǎng)需求。意見(jiàn)建議：腸外營(yíng)養(yǎng)支持既可以輸入患者急需的單一營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，也可將每日所需葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、電解質(zhì)、維生素及微量元素營(yíng)養(yǎng)混合一起配制成全合一營(yíng)養(yǎng)液做腸外營(yíng)養(yǎng)支持。建議做腸外營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)符合生理需求，并避免配液污染。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-10-16 1102次
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什么是腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持經(jīng)過(guò)腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營(yíng)養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開(kāi)始就是講，叫腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營(yíng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 341次
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什么是營(yíng)養(yǎng)支持營(yíng)養(yǎng)支持，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療不可或缺的一環(huán)，它指的是通過(guò)合理提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持或改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況的醫(yī)療措施。這一措施旨在糾正和預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，支持機(jī)體的正常生理功能，并促進(jìn)受損組織的修復(fù)。營(yíng)養(yǎng)支持的重要性體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先，對(duì)于因長(zhǎng)期饑餓或消化
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-01-04 0次
