肺癌的診斷分為早、中、晚期,我們臨床上可以把它分為四期,就是一期、二期、三期和四期,一期的話又可以分為1A期和1B期,它主要?jiǎng)澐值脑挘鶕?jù)腫塊的大小,還有它的密度,這是一個(gè)。再一個(gè)就是它有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這些來(lái)進(jìn)行分期的,你像早期1A的話,像目前早期肺癌,是我們一個(gè)關(guān)注的重點(diǎn),在體檢的時(shí)候,或者病人因?yàn)槠渌霈F(xiàn)咳嗽,自己檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤,一般小于3公分以內(nèi)的,這個(gè)都算早期,如果他沒(méi)有淋巴結(jié)腫大,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這些一般都分為早期,當(dāng)然如果出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是這些的話,我們就一般都到二期了,如果說(shuō)要是到三期的話,比如說(shuō)像有些人出現(xiàn)肺不張,出現(xiàn)這些情況的話,再加上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這些就到三期了,四期一般就是合并有胸腔積液,向鎖骨、向淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如像腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,這些一般都算晚期了。
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什么是肺癌晚期肺癌晚期,我們?cè)诜制谏?,基本上像非小?xì)胞肺癌,我們按照NCCN的分期來(lái)講,它是分為一期、二期、三期、四期。我們認(rèn)為部分的3b期叫局部晚期,四期都叫晚期。對(duì)于小細(xì)胞肺癌來(lái)講,我們沿用退伍軍人醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn),它的廣泛期就是小細(xì)胞肺癌的晚期。晚期病人來(lái)講,往往合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,這都是常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移。它也包括胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移,包括胸膜轉(zhuǎn)移,甚至對(duì)側(cè)肺葉的轉(zhuǎn)移。01:06
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肺癌的晚期癥狀肺癌的晚期癥狀來(lái)講,比較突出的就是一個(gè)惡液質(zhì)的癥狀。體現(xiàn)就是患者消瘦還有就是貧血,再有一個(gè)疼痛。因?yàn)樘弁炊辉敢膺M(jìn)食,進(jìn)食差就越來(lái)越消瘦,而且在這種貧血的情況下,我們的腫瘤細(xì)胞的增殖也會(huì)加快,同時(shí)這個(gè)貧血的狀態(tài)對(duì)于藥物的耐藥來(lái)講也是一個(gè)驅(qū)動(dòng)的因素。所以晚期的肺癌患者他的癥狀主要以惡液質(zhì)為主,我們?cè)谥委熒弦m正這個(gè)惡液質(zhì)盡量去糾正。01:01
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燒傷級(jí)別根據(jù)什么劃分一般采取3度4分法,是根據(jù)燒傷的深度來(lái)劃分。第一,一度燒傷。皮膚沒(méi)有明顯的破損,皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫,患者會(huì)感覺(jué)到灼燒感。第二,淺二度燒傷。傷及真皮淺層,局部有水泡形成,將水泡去除以后創(chuàng)面比較潮紅,患者感覺(jué)到非常疼痛。第三,深二度燒傷,傷及真皮深層,同樣有水泡形成,將水泡去除以后創(chuàng)面紅白相間,痛覺(jué)相對(duì)遲鈍。第四,三度燒傷,是指皮膚全層被燒傷,甚至累及到脂肪組織和肌肉組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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呼吸衰竭根據(jù)什么劃分呼吸衰竭按照病人的血?dú)夥治觯梢詣澐殖梢恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?,病人的呼吸衰竭如果按照發(fā)病的急緩,可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭,如果按照發(fā)病的機(jī)制可以分為泵衰竭和肺衰竭。目前使用最多的是按照血?dú)夥治龅姆中?,按照血?dú)夥治?,如果病人在安靜狀態(tài)下,在不吸氧的情況下,在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0mmHg,同時(shí)伴有了二氧化碳分壓高于50mmHg,這類的病人屬于二型呼吸衰竭,如果沒(méi)有伴有二氧化碳分壓高于50mmHg,這類病人屬于一型呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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肺癌是根據(jù)什么分期病情分析:肺癌根據(jù)腫瘤的大小、類型、發(fā)展階段、所在部位、有無(wú)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移等與肺癌有關(guān)的癥狀與體征進(jìn)行分期,分為0期肺部腫瘤、Ⅰ期肺癌、Ⅱ期肺癌、Ⅲ期肺癌、Ⅳ期肺癌。意見(jiàn)建議:建議患者配合主治醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查,根據(jù)肺癌的分期、病理類型、基因突變狀態(tài)以及身體體質(zhì)等,選擇手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向藥物和免疫藥物等方式治療。
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骨折根據(jù)程度怎么劃分病情分析:骨折的程度根據(jù)形狀,分為不完全性骨折和完全性骨折。不完全性骨折,表現(xiàn)為骨頭的完整性和連續(xù)性,一部分中斷,而另一部分還連著,比如裂縫骨折,骨裂,青肢骨折。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)外力因素的影響下,導(dǎo)致骨折嚴(yán)重錯(cuò)位,或者是局部癥狀比較明顯,需要及時(shí)的去醫(yī)院拍片檢查,確診骨骼的類型。
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痰中帶血是肺癌的早期還是晚期痰中帶血是肺癌的典型癥狀之一,不能作為分期依據(jù),因此不能判斷患者是肺癌的早期還是晚期。肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,患者的癥狀一般為咳嗽、痰中帶血或咯血、喘鳴、胸痛、聲嘶、發(fā)熱等。發(fā)病原因常和吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、電離輻射、飲食、遺傳等因素有關(guān)。肺癌一般根據(jù)腫瘤大小和有無(wú)轉(zhuǎn)移分為四
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早期肺癌的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣劃分的早期肺癌的標(biāo)準(zhǔn)一般是通過(guò)病灶的大小以及浸潤(rùn)深度進(jìn)行劃分的。肺癌是臨床上一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤性疾病,本病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)。通??梢愿鶕?jù)疾病的嚴(yán)重程度對(duì)肺癌進(jìn)行分期,早期肺癌病灶較為局限,病灶直徑通常在3厘米以內(nèi),且任何切面的最大浸潤(rùn)深度小于0.5厘米。在此期間可以