肺癌晚期,我們在分期上,基本上像非小細(xì)胞肺癌,我們按照NCCN的分期來講,它是分為一期、二期、三期、四期。我們認(rèn)為部分的3b期叫局部晚期,四期都叫晚期。對于小細(xì)胞肺癌來講,我們沿用退伍軍人醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn),它的廣泛期就是小細(xì)胞肺癌的晚期。晚期病人來講,往往合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,這都是常見的轉(zhuǎn)移。它也包括胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移,包括胸膜轉(zhuǎn)移,甚至對側(cè)肺葉的轉(zhuǎn)移。
什么是肺癌晚期
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肺癌擴散是晚期嗎這個其實也要分情況的。我們在TNM分期當(dāng)中的T2期,肺癌向肺門擴散,實際上我們在最后分期的時候,它應(yīng)該就在一到二期,所以像這種情況應(yīng)該不屬于晚期。但是如果直接擴散的一些情況,比如腫瘤向臟層胸膜,或者壁層胸膜,或者胸壁擴散的時候,可能引起胸水,尤其周邊的組織已經(jīng)受到侵犯的時候,如果在同一側(cè),那么這個時候我們認(rèn)為還是早中期;如果它向?qū)?cè)的組織擴散的時候,可能就是中晚期了。01:34
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怎么判斷是晚期肺癌晚期肺癌的定義是,肺癌出現(xiàn)了除肺內(nèi)以外的其他器官的轉(zhuǎn)移,最常見的是骨頭、肝臟,或者是對側(cè)的肺內(nèi)、腎上腺,這些器官的轉(zhuǎn)移。那么我們住院之后,通常就會排查這些器官,通過腦CT、腦核磁,來看腦是否有轉(zhuǎn)移。通過胸部CT來看,對側(cè)的肺是否有轉(zhuǎn)移。那么腹部的B超或者腹部的CT,來看腎上腺和肝臟有沒有轉(zhuǎn)移。還有鎖骨上B超看看鎖骨上淋巴結(jié),是否有轉(zhuǎn)移,通過這些檢查來進行排查。當(dāng)然還有一個簡單的辦法,就是通過全身的PET-CT掃描,從頭到尾可以把這些所有的器官,全部掃一遍。當(dāng)然這個PET-CT成本比較高,大約可能需要1萬塊錢左右。所以說轉(zhuǎn)移主要是通過這些檢查來進行排除,如果都是沒有轉(zhuǎn)移,那就是一個早期,如果是有一處或者多處轉(zhuǎn)移,那可能就是晚期。01:20
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什么是肺癌晚期肺癌診斷明確,而且伴有了多處的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即為晚期肺癌。晚期肺癌一旦確診后,我們一般采取對癥的治療。例如患者出現(xiàn)疼痛時,可以口服去痛片,芬必得,泰勒寧,曲馬多,強痛定片,嗎啡片進行止痛的治療,必要時可靜脈注射或者是肌肉注射毒麻藥止痛,例如強痛定,杜冷丁等等。如果患者有痰咳不出,可使用祛痰的藥物,氣喘癥狀明顯時可吸入支氣管舒張劑進行平喘的治療。當(dāng)患者進食困難時,可進行適量的補液。晚期肺癌是以提高生活質(zhì)量,提高生存時間為主要目的的。語音時長 01:10”
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什么是肺癌中晚期肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,肺癌中晚期即肺癌原發(fā)病灶比較大,侵犯胸膜,造成胸痛,胸悶等癥狀,腫塊可能會侵犯氣管,支氣管,導(dǎo)致咳嗽,咳痰,咯血等表現(xiàn),肺癌中晚期也可以轉(zhuǎn)移至腦,肝臟,腎上腺,骨骼等部位,會出現(xiàn)骨痛,病理性骨折,腹水,黃疸等臨床表現(xiàn)。肺癌中晚期一般沒有辦法做根治性手術(shù),可以考慮做局部治療,配合全身治療來控制病情發(fā)展,如果肺癌中晚期伴隨有基因突變則可以考慮靶向治療,如果沒有基因突變,可以考慮化療聯(lián)合免疫治療。語音時長 01:12”
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什么是肺癌晚期病情分析:晚期肺癌是指腫瘤發(fā)生局部擴散(胸膜或者肺)、或者是已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(骨、腦、肝臟、腎上腺)的4期肺癌。它的臨床表現(xiàn)主要有原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征(比如咳嗽、咳痰、咯血等)、肺外胸內(nèi)擴展引起的癥狀和體征(比如胸痛、聲音嘶啞、咽下困難等)、胸外轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征(比如骨痛、頭痛、精神狀態(tài)異常等)以及胸外表現(xiàn)(比如高鈣血癥、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病等)。意見建議:對于晚期肺癌患者可以進行基因突變檢測,以進行靶向藥治療,比如EGFR敏感突變陽性的話,一線治療藥物有阿法替尼、厄洛替尼、達(dá)克替尼、吉非替尼等。除了靶向藥治療,還有支持性治療、姑息治療等。
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胸痛是肺癌晚期嗎病情分析:胸痛不一定就是肺癌晚期。引起胸痛的原因很多,例如胸膜炎、腹膜炎、胸腔臟器感染、胸腔臟器外傷、胸骨骨折以及肺結(jié)核均容易引起胸痛。為了明確是否屬于肺癌晚期,一般情況下需要積極就醫(yī)完善肺臟活檢、肺臟核磁共振、肺臟CT檢查等。意見建議:如果屬于肺癌晚期,一般需要積極止痛、抗感染治療,正確化療、放療殺滅癌細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞惡性增殖擴散,然后通過免疫療法增強身體免疫力。
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什么是肺癌中晚期肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,肺癌中晚期即肺癌原發(fā)病灶比較大,侵犯胸膜,造成胸痛,胸悶等癥狀,腫塊可能會侵犯氣管,支氣管,導(dǎo)致咳嗽,咳痰,咯血等表現(xiàn),肺癌中晚期也可以轉(zhuǎn)移至腦,肝臟,腎上腺,骨骼等部位,會出現(xiàn)骨痛,病理性骨折,腹水,黃疸等臨床表現(xiàn)。肺癌中晚期一般沒有辦法做根治性手術(shù),可以考慮做局部
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胸痛是肺癌晚期嗎胸痛是臨床上特別常見的癥狀,導(dǎo)致胸痛的原因特別多,常見的有肺部感染,肺結(jié)核,反流性食管炎,心絞痛,肺癌等等,所以胸痛不一定就是肺癌,也不是肺癌晚期,而且肺癌晚期也不一定會有胸痛的癥狀。肺癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升,嚴(yán)重的危害了人類的生命健康。長期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。其他的因素還包括