腰椎間盤突出主要分兩個(gè)類型，第一個(gè)是椎體型，第二個(gè)是椎管型。椎體型我們常說的，實(shí)際上就是椎體終板炎，就是說突出的椎間盤，到了椎體的中央，或者說到終板的這些位置。我們?cè)谟跋裆媳憩F(xiàn)，有時(shí)候能看到一些，smorth結(jié)節(jié)這一類的，就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn)；第二大類叫椎管型的，這個(gè)其實(shí)在臨床上是最多見的，主要分為中央型的突出，還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出，還有就是脊外側(cè)型的突出，我們臨床上最多見的，是中央旁型的突出，或者叫側(cè)旁型的突出。這個(gè)突出它與神經(jīng)根有關(guān)系，刺激到神經(jīng)，會(huì)引起臨床的癥狀，所以說我們臨床上，主要分這幾大類。
腰椎間盤突出分哪些
郭向飛副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 疼痛科
2019-12-244889次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 84141次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
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王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 88315次
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腰椎間盤突出分哪些對(duì)于腰椎間盤突出的患者根據(jù)突出的程度分腰椎間盤膨出和突出。并且根據(jù)椎間盤突出的部位分腰椎間盤中央型的突出和旁側(cè)型的突出。并且，根據(jù)腰椎間盤突出的方向分為腰椎間盤前突和后突。前突會(huì)導(dǎo)致腹壁神經(jīng)的受壓，引起腹脹、腹痛的情況，而后突就會(huì)導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓，引起脊髓、神經(jīng)根水腫，從而引起腰部疼痛以及出現(xiàn)臀部及腿部的放射性疼痛。特別是對(duì)于腰椎間盤后突的患者較前突的癥狀要多見。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-06-24 2016次
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腰椎間盤突出分幾種像腰間盤突出一般按輕重程度可以分為膨出，突出和脫出。這是根據(jù)髓核和纖維環(huán)的關(guān)系來初步的分類的。像腰間盤突出輕度的話，一般是屬于膨出這種階段，一般人不會(huì)有什么太大的癥狀，因?yàn)闆]有刺激到脊髓或者是神經(jīng)根，所以說是一個(gè)比較輕度的。當(dāng)有突出或者是脫出的時(shí)候，這種情況一般會(huì)對(duì)脊髓和神經(jīng)根造成一定的壓迫，引起癥狀比較嚴(yán)重。一般屬于后期的話，都是屬于手術(shù)治療的范圍，一般輕度的時(shí)候是不需要手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
焦勇強(qiáng)
主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-22 1924次
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腰椎間盤突出分哪些病情分析：腰椎間盤突出最突出的嚴(yán)重程度可以分為膨出，突出以及脫出三種類型。根據(jù)突出的位置可以分為中央型突出以及偏左偏右型突出。其中中央型突出以出現(xiàn)腰部疼痛，活動(dòng)受限為主，偏左偏右型突出，主要是以壓迫了神經(jīng)根，而出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛，麻木乏力的癥狀為主。意見建議：所有的腰椎間盤突出都是可以通過口服藥物物理治療，腰椎牽引，中醫(yī)的針灸推拿療法來治療。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-06-23 1404次
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腰椎間盤突出分幾節(jié)病情分析：腰椎間盤突出可以分為5個(gè)節(jié)段，其中最為常見的是3個(gè)節(jié)段。腰3~4、腰4~5、腰5~骶1等三個(gè)節(jié)段比較容易發(fā)生退變，纖維環(huán)斷裂，髓核進(jìn)一步突出，最終壓迫脊髓神經(jīng)根。而腰1~2、腰2~3間盤突出比較少見，屬于高位腰椎間盤突出。意見建議：發(fā)生腰椎間盤突出后，首先應(yīng)根據(jù)病變嚴(yán)重程度選擇治療方法，輕到中度可首選保守治療，如臥床休息，腰椎牽引等。重度首選手術(shù)治療，如椎間盤鏡手術(shù)，方可達(dá)到比較滿意的治療效果。
張維嘉
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2021-04-06 2207次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
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腰椎間盤突出分左右腿嗎根據(jù)問題所詢問的情況分析，在臨床中腰椎間盤突出癥的癥狀表現(xiàn)，根據(jù)癥狀的部位可以分為左腿或者右腿的，這是由于腰椎間盤突出，如果是椎管內(nèi)的左側(cè)或者右側(cè)突出，分別壓迫左側(cè)或者右側(cè)的神經(jīng)根，從而引起了左下肢或者右下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，所以根據(jù)臨床癥狀是可以出現(xiàn)左腿疼痛麻木或者是右腿疼痛麻木的癥狀的。椎間
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 803次
