問腰椎間盤突出分幾種
病情描述:
腰椎間盤突出分幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出病多發(fā)于青壯年,患者痛苦大,嚴(yán)重者可致截癱,對患者的生活、工作和勞動造成很大影響。根據(jù)突出的方向可分為:1.單側(cè)型,一般只產(chǎn)生一側(cè)癥狀2.雙側(cè)型,多產(chǎn)生雙側(cè)下肢癥狀3.中央型,可壓迫馬尾神經(jīng),表現(xiàn)為二便功能障礙及會陰部麻痹等癥狀。
意見建議:
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腰椎間盤突出分哪些腰椎間盤突出主要分兩個類型,第一個是椎體型,第二個是椎管型。椎體型我們常說的,實際上就是椎體終板炎,就是說突出的椎間盤,到了椎體的中央,或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現(xiàn),有時候能看到一些,smorth結(jié)節(jié)這一類的,就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn);第二大類叫椎管型的,這個其實在臨床上是最多見的,主要分為中央型的突出,還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出,還有就是脊外側(cè)型的突出,我們臨床上最多見的,是中央旁型的突出,或者叫側(cè)旁型的突出。這個突出它與神經(jīng)根有關(guān)系,刺激到神經(jīng),會引起臨床的癥狀,所以說我們臨床上,主要分這幾大類。01:28
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出分幾種像腰間盤突出一般按輕重程度可以分為膨出,突出和脫出。這是根據(jù)髓核和纖維環(huán)的關(guān)系來初步的分類的。像腰間盤突出輕度的話,一般是屬于膨出這種階段,一般人不會有什么太大的癥狀,因為沒有刺激到脊髓或者是神經(jīng)根,所以說是一個比較輕度的。當(dāng)有突出或者是脫出的時候,這種情況一般會對脊髓和神經(jīng)根造成一定的壓迫,引起癥狀比較嚴(yán)重。一般屬于后期的話,都是屬于手術(shù)治療的范圍,一般輕度的時候是不需要手術(shù)治療。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出分為幾種腰椎間盤突出分為膨出型,突出型,脫垂型,經(jīng)骨突出型共四型,可以脊柱外科就診查體,結(jié)合必要的影像學(xué)檢查,綜合分析病情后制定下一步的治療計劃。一般治療上可以開具非甾體類藥物,舒筋活血通絡(luò)的藥物病,人要絕對臥床休息,避免坐、站,在床上進(jìn)行康復(fù)鍛煉,病情十分嚴(yán)重,神經(jīng)受壓損傷明顯,并且保守治療效果不佳的需要考慮手術(shù)減壓治療。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出分幾節(jié)病情分析:腰椎間盤突出可以分為5個節(jié)段,其中最為常見的是3個節(jié)段。腰3~4、腰4~5、腰5~骶1等三個節(jié)段比較容易發(fā)生退變,纖維環(huán)斷裂,髓核進(jìn)一步突出,最終壓迫脊髓神經(jīng)根。而腰1~2、腰2~3間盤突出比較少見,屬于高位腰椎間盤突出。意見建議:發(fā)生腰椎間盤突出后,首先應(yīng)根據(jù)病變嚴(yán)重程度選擇治療方法,輕到中度可首選保守治療,如臥床休息,腰椎牽引等。重度首選手術(shù)治療,如椎間盤鏡手術(shù),方可達(dá)到比較滿意的治療效果。
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腰椎間盤突出分為幾種病情分析:腰椎間盤突出按突出部位分中央型、旁側(cè)型、中央旁型,按纖維環(huán)破裂,髓核突出程度分腰椎間盤膨出、突出、脫垂游離、Schmorl結(jié)節(jié)。意見建議:腰椎間盤突出癥多由于腰椎退行性變造成,長期彎腰扭腰負(fù)重、久坐久站、長時間不良姿勢、外傷是誘因。一般表現(xiàn)為腰背疼,壓迫神經(jīng)根可表現(xiàn)為下肢放射性疼痛甚至肌力下降。大多數(shù)患者可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈,如果出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)受累癥狀、馬尾綜合征、二便障礙,或保守治療效果不滿意者應(yīng)手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負(fù)重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出分左右腿嗎根據(jù)問題所詢問的情況分析,在臨床中腰椎間盤突出癥的癥狀表現(xiàn),根據(jù)癥狀的部位可以分為左腿或者右腿的,這是由于腰椎間盤突出,如果是椎管內(nèi)的左側(cè)或者右側(cè)突出,分別壓迫左側(cè)或者右側(cè)的神經(jīng)根,從而引起了左下肢或者右下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn),所以根據(jù)臨床癥狀是可以出現(xiàn)左腿疼痛麻木或者是右腿疼痛麻木的癥狀的。椎間