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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療方法有哪些

  一般來說，首先是保守治療，其次是藥物治療，包括物理的治療，這是我們初步的治療。大部分病人，通過保守治療，就能得到很好的緩解，還有一些大約百分之三四十的病人，有時候藥物治療，或者是物理治療，效果不是很滿意，我們就采用微創(chuàng)治療。一般多見的，我們就采用神經(jīng)根的脈沖射頻治療，病人在這一部分，就是大部分病人也得到緩解，就是大約百分之七八十的病人，都得到很好的緩解，當(dāng)然還有百分之一二十的病人，非常頑固。我們還有第三階梯治療，現(xiàn)在科里面就采用一種短程的脊髓電刺激治療，在這一部分病人得到很好的緩解。還有一些非常難治的，就是說非常頑固的，可能百分之五以內(nèi)左右的病人，有時候慢慢變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，這樣的病人我們給他一些肉毒毒素的治療，也能減少一部分病人，變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。我們怎么避免變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢，我們常用的方法，就是我們到疼痛科，進(jìn)行正規(guī)的藥物，或者是微創(chuàng)治療，這樣有效的鎮(zhèn)痛治療，能避免病人變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是很麻煩的疾病。一般來說，超過六個月以上的疼痛，就變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛了，這種病人是很難治的，可能很難一輩子斷根。在我臨床上，也經(jīng)常碰見有疼痛二三十年的，就是說這樣的病人，我們也就只有通過藥物來調(diào)理他。如果條件允許的話，我們可以給他脊髓電刺激植入術(shù)，讓病人能得到緩解，但是任何治療，它都不是萬能的。

  

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  楊克勤 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 22294次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，它的原因就是由于病毒復(fù)制，在外周神經(jīng)的末梢被我們免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，然后對病毒進(jìn)行攻擊。在攻擊的過程中，由于我們的免疫系統(tǒng)不能區(qū)分自身的神經(jīng)末梢還是病毒，所以在清除病毒同時，對我們神經(jīng)的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴(yán)重，我們就會產(chǎn)生帶狀皰疹并發(fā)的神經(jīng)痛，甚至?xí)a(chǎn)生后遺癥神經(jīng)痛。治療的原理也是讓我們機(jī)體過度強(qiáng)烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位，有神經(jīng)損傷的部位，我們改善局部的炎性反應(yīng)，改善它的血液循環(huán)，達(dá)到避免神經(jīng)進(jìn)一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經(jīng)損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經(jīng)營養(yǎng)藥物，早期促進(jìn)神經(jīng)的愈合。我們可以在皰疹神經(jīng)損傷的區(qū)域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過這樣減少局部過度強(qiáng)烈的免疫攻擊，神經(jīng)損傷就會避免。當(dāng)然如果持續(xù)的時間比較長，我們也可以考慮進(jìn)行一些神經(jīng)的脈沖調(diào)節(jié)，甚至對已經(jīng)產(chǎn)生比較頑固的神經(jīng)痛的神經(jīng)，進(jìn)行一個神經(jīng)毀損，這是我們后期采用的一個方法?？傊蟛糠值膸畎捳?，我們還是希望在早期，中早期我們就及時進(jìn)行干預(yù)。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫(yī)科，總之我們要采取這些手段進(jìn)行及早干預(yù)。在中后期我們要找專業(yè)的疼痛科，來進(jìn)行神經(jīng)的脈沖調(diào)治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經(jīng)射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發(fā)的疼痛都能得到控制。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 40215次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法
  帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療應(yīng)該是在對病人進(jìn)行全面評估的基礎(chǔ)上才去個體化的綜合治療方案，治療方法比較多，有以下幾個方面：第一藥物療法，藥物治療，仍然是我們最基本，最常用的一個方法，可供選擇的藥物，抗抑郁的藥，抗癲癇的藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥，還有非麻醉性的鎮(zhèn)痛藥物等。第二神經(jīng)阻滯療法，神經(jīng)阻滯是治療我們帶狀皰疹后神經(jīng)痛的有效的方法，它是在我們藥物療法的同時對病變的部位進(jìn)行神經(jīng)阻滯，以達(dá)到這種迅速緩解疼痛的目的。第三就是神經(jīng)毀損，神經(jīng)毀損是治療我們帶狀皰疹后神經(jīng)痛的最為直接有效的方法，其他的像包括物理療法，心理療法等對帶狀皰疹后神經(jīng)痛都有一定的治療。
  語音時長 1:17”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 9872次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法有哪些
  帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致的，它最大的特點就是伴有明顯的神經(jīng)疼痛，如果是發(fā)生在中老年人，尤其是在治療不及時的情況下，很容易導(dǎo)致帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生，我們現(xiàn)在認(rèn)為在超過三個月后如果仍然具有疼痛，就稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。關(guān)于這個帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法比較多，如果比較輕的可以選擇口服藥物，包括普瑞巴林、加巴噴丁膠囊等。如果比較重，單純只口服藥物控制不了病情，可以加用理療、針灸的辦法或者是進(jìn)行神經(jīng)阻滯等手術(shù)方法來緩解疼痛，必要時要到醫(yī)院的相關(guān)科室，比如疼痛科等進(jìn)行就診。
  語音時長 01:15”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-05-30 5140次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療方法有哪些
  帶狀皰疹病毒感染以后引起的神經(jīng)痛是后遺癥，往往容易遷延不愈長時間發(fā)作，如果有神經(jīng)痛的情況下需要服用止痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解。一般服用止痛藥布洛芬或者甲鈷胺以及全天麻膠囊有幫助。也可以服用加巴噴丁片來治療疼痛。皰疹急性期局部使用阿昔洛韋軟膏 。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法
  病情分析：在臨床上帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強(qiáng)的松或者卡馬西平等藥物來進(jìn)行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量，避免過多，另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進(jìn)行注入的治療。意見建議：建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后飲食清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-02 2501次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)痛，口服板藍(lán)根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進(jìn)行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù)，這種類長期難治性神經(jīng)痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 13240次