食管裂孔疝手術(shù)后早期，有的孩子，因?yàn)榘@區(qū)域的組織水腫了，他的吞咽是有點(diǎn)困難，一般有的醫(yī)生，會(huì)愿意在術(shù)中留一個(gè)胃管，如果孩子早期能很快恢復(fù)的話，你就先從流食開始，嘗試著給他進(jìn)行進(jìn)食，有的孩子恢復(fù)比較慢，可以先從胃管給他打一些奶，滿足他的營養(yǎng)，一般三五天之后，這種水腫都可以消退掉，孩子可以恢復(fù)到正常的飲食，這個(gè)步驟來講，可以從流食、半流食，一直到恢復(fù)到孩子的手術(shù)之前，能進(jìn)食的正常飲食就可以了。
小兒先天性食管裂孔疝小兒術(shù)后如何喂養(yǎng)
劉鋼副主任醫(yī)師
北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-08-173155次
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小兒先天性食管裂孔疝如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性食管裂孔疝，有不同的表現(xiàn)，如果在消化道表現(xiàn)為，明顯的反復(fù)的嘔吐、漾奶的話，家長一般，會(huì)及時(shí)到醫(yī)院來就診，看消化科，包括兒童的外科，必要的時(shí)候會(huì)做造影，可以比較及時(shí)的，診斷出食管裂孔疝，但是有一部分孩子，他是表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染、咳嗽，甚至哮喘，有的時(shí)候，沒有這方面經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也有可能忽略掉，他有可能是因?yàn)椋彻芰芽尊薜姆戳鲗?dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候如果你的呼吸道癥狀，反復(fù)的發(fā)作，總不好的話，就要警惕，警惕到胃食管反流，食管裂孔疝的可能，如果能及時(shí)的做一個(gè)，消化道造影的檢查，比較容易及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行相應(yīng)的處理，另外也有的孩子，表現(xiàn)為長期的營養(yǎng)不良，就進(jìn)食以后，進(jìn)食比較差，或者進(jìn)食以后嘔吐等等，這個(gè)時(shí)候，如果除外其他因素的時(shí)候，根據(jù)一些可能相關(guān)的癥狀，可能就要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，便于及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。
01:30
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 1807次
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小兒先天性食管裂孔疝治療方法有哪些食管裂孔疝一般簡單可以分三型，食管裂孔滑疝、食管裂孔旁疝以及混合型的疝，輕度的食管裂孔滑疝，如果不太影響患兒的發(fā)育，癥狀出現(xiàn)比較少的話，可以暫時(shí)的觀察，甚至可以用少量的抑酸藥等等，來控制他的反流食管炎，但是如果是比較嚴(yán)重的話，還是一般都需要手術(shù)治療，對(duì)于比較輕型的食管裂孔疝，如果孩子的年齡比較小，比如小于一歲，這個(gè)時(shí)候我們可以注意體位喂養(yǎng)，甚至為了減少他反流食管炎，可以用一些抑酸藥，少吃多餐等等，進(jìn)行一個(gè)保守的治療，但是如果患兒年齡比較大，或者疝的比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯的時(shí)候，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
00:47
劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 2383次
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先天性食管裂孔疝的分型先天性食管裂孔疝根據(jù)其疝的形狀可以分為三個(gè)類型：（1）滑動(dòng)型食管裂孔疝，表現(xiàn)為膈食管韌帶，膈肌角發(fā)育不良，松弛，食管裂孔開大，負(fù)壓增大時(shí)腹腔的食管，賁門和胃底依次滑入膈上，平臥后可以回納。（2）食管旁疝，當(dāng)胚胎早畸，食管兩側(cè)隱窩持續(xù)存在，食管裂孔后方膈肌出現(xiàn)缺損，胃大彎及部分胃體沿賁門及幽門長軸凸向食管后方形成食管旁疝。（3）混合型，隨著病情發(fā)展，食管裂孔擴(kuò)大明顯，膈食管韌帶松弛，賁門，胃底可在食管裂孔上下滑動(dòng)，胃底竄入胸腔并可扭轉(zhuǎn)，臨床常表現(xiàn)為巨大疝。語音時(shí)長 1:34”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-11 5671次
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先天性食管裂孔疝的病因是什么先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴(kuò)大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時(shí)有先天性短食管，是胃向尾端遷移時(shí)停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結(jié)合部位于橫隔上方，結(jié)合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現(xiàn)癥狀，先天性短食管只能在手術(shù)中確診，胃食管結(jié)合部不能恢復(fù)到正常隔下位置，五十歲以后因?yàn)榉逝旨凹∪鈴埩ν嘶嗳菀装l(fā)生裂孔疝，大多是滑動(dòng)疝，嚴(yán)重者出現(xiàn)胃食管反流性及食管炎癥狀。語音時(shí)長 01:39”
徐志強(qiáng)
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-05-09 3178次
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先天性食道裂孔膈疝是什么先天性食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食管裂孔突入到胸腔內(nèi),像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊,甚至于發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象，兒童階段可以發(fā)生在各個(gè)年齡組，往往在食管下端的病損為主。新生兒其大多數(shù)數(shù)的滑動(dòng)性的食道裂孔疝約占到90%，可以經(jīng)過非手術(shù)治療而得到緩解，包括半臥坐位，少量多次的喂養(yǎng)以及增加營養(yǎng)等方法?；瑒?dòng)性疝相對(duì)來說并不十分嚴(yán)重,可以進(jìn)行臨床觀察，以保守治療為主，進(jìn)一步的觀察如果要加重才需要進(jìn)行手術(shù)治療。 當(dāng)食管裂孔旁疝，經(jīng)非手術(shù)治療未得到緩解且伴有嚴(yán)重癥狀的滑動(dòng)性食管裂孔疝，則往往需要手術(shù)予以糾正。非手術(shù)治療的原則是包括降低腹壓，防止反流和藥物治療主要包括抗酸抗膽堿藥物及鎮(zhèn)痛解痙藥物等。兒童食管裂孔疝除一部分輕中型滑動(dòng)型食道裂孔疝外其他均行手術(shù)修補(bǔ)糾正。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-25 1303次
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先天性小兒腦癱先天性小兒腦癱先天性腦癱的患病原因是:腦損傷型，主要是由于圍生期的感染、缺氧、窒息、異常妊娠、先兆子癇、異常分娩、新生兒驚厥、新生兒低血糖。也是因?yàn)閲诋a(chǎn)傷、窒息、缺氧、急產(chǎn)、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、多胎、低體重兒、顱內(nèi)出血、核黃疸、腦炎、腦膜炎、腦外傷、敗血癥、一氧化碳中毒、重度肺炎。也是因?yàn)槿焉锲诔掷m(xù)存在的環(huán)境、遺傳、心理和社會(huì)因素，導(dǎo)致了先天性小兒腦癱。
白國平
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-09 1702次
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先天性食管裂孔疝的病因是什么先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端遷移至腹腔過程延遲，使食管裂孔異常擴(kuò)大，成為膈肌在食管裂孔處的先天性缺損。有些食管裂孔疝同時(shí)有先天性短食管，是胃向尾端遷移時(shí)停頓在胸腔，食管的延長易因之而停頓，使食管胃結(jié)合部位于橫隔上方，結(jié)合部出現(xiàn)粘膜潰瘍或狹窄。持續(xù)有先天性裂孔疝者，在成年后就可出現(xiàn)癥狀，先天性
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 193次
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先天性膈疝如何治療先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補(bǔ)術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無困難，切除
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 208次
