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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83689次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 119137次

• 倒立治療腰椎間盤突出
  倒立是不能夠治療腰椎間盤突出，因?yàn)榈沽⒅笕说耐尾恳约半p下肢的重量就壓在腰椎以及椎間盤的地方。如果某些人的臀部以及雙下肢是比較肥厚的情況下，有可能其加起來(lái)的重量比上半身的重量還要大很多。這種情況腰椎間盤的壓力會(huì)比直立的時(shí)候大很多，從而倒立的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤的受壓更厲害，從而有可能會(huì)加重腰椎間盤突出的情況。所以倒立治療腰椎間盤突出是不科學(xué)，建議不要采取。另外一些治療，建議是吊單杠更好，因?yàn)榈鯁胃艿臅r(shí)候利用下半身的重量來(lái)牽拉腰椎，從而使椎間隙能夠增寬，有一個(gè)負(fù)壓的作用，使突出的椎間盤有回納的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-26 4032次

• 倒立機(jī)腰椎間盤突出
  首先像倒立機(jī)這一類的輔助的鍛煉器械，確實(shí)對(duì)于腰椎間盤突出的治療以及預(yù)防有一定的好處，這類輔助器械對(duì)于該類疾病產(chǎn)生益處的機(jī)理主要有如下幾點(diǎn)：第一，在倒立的過(guò)程中，腰椎所承受的負(fù)荷會(huì)發(fā)生巨大的改變，腰椎可能由之前的承重改變?yōu)椴糠殖兄?，這個(gè)時(shí)候腰椎間盤所承受的力量就會(huì)大大減小，那么腰椎間盤的病變就可能有所緩解。第二，在倒立的過(guò)程中腰背肌肉需要進(jìn)行一定程度的收縮，而以保體型或者是保持平衡，在這個(gè)過(guò)程中就會(huì)對(duì)腰背肌肉產(chǎn)生鍛煉，這種鍛煉就有利于腰椎的正常生理曲度的維持，從而有利于腰椎間盤突出的康復(fù)以及預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 6561次

• 倒立機(jī)治療腰椎間盤突出嗎
  可能作用不大，比較適合腰椎間盤突出癥患者的鍛煉有倒著走、爬行訓(xùn)練、飛燕式動(dòng)作，這些動(dòng)作都是主要鍛煉腰椎的，而你說(shuō)的倒立機(jī)并不是針對(duì)腰椎的，所以說(shuō)不是很建議用，疼痛厲害還可以熱敷，平躺是腰椎受力受壓最小的方式，建議不要練習(xí)倒立，影響循環(huán)系統(tǒng)，建議平時(shí)多躺躺。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 2601次

• 腰椎間盤突出能做倒立嗎
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行倒立。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰腿疼痛，最好要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，不建議進(jìn)行倒立，尤其是在椎間盤突出的急性期，更要嚴(yán)格臥床，最好大小便都要在床上解決。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 1801次

• 倒立治療腰椎間盤突出
  倒立是不能夠治療腰椎間盤突出，因?yàn)榈沽⒅笕说耐尾恳约半p下肢的重量就壓在腰椎以及椎間盤的地方。如果某些人的臀部以及雙下肢是比較肥厚的情況下，有可能其加起來(lái)的重量比上半身的重量還要大很多。這種情況腰椎間盤的壓力會(huì)比直立的時(shí)候大很多，從而倒立的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤的受壓更厲害，從而有可能會(huì)加重腰椎間盤突出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 433次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次