問踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎樣治
病情描述:
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷主要包括外側(cè)副韌帶損傷和內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷,多數(shù)源自于扭傷。如果說在扭傷以后,沒有踝關(guān)節(jié)的脫位,也沒有踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,可以考慮保守治療,同時建議給予石膏或者支具外固定,一般需要嚴(yán)格制動六周左右的時間。對于有明顯踝關(guān)節(jié)脫位并且伴有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者,可以考慮給予手術(shù)治療。
意見建議:
對于踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的患者,建議先于醫(yī)院就診,醫(yī)師可根據(jù)查體,大體了解其損傷的程度,并根據(jù)其經(jīng)驗判斷是否需要進(jìn)一步的檢查,并為其治療提供建議。
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的機(jī)制踝關(guān)節(jié)韌帶由內(nèi)踝韌帶和外踝韌帶組成。內(nèi)踝韌帶又稱三角韌帶,被脛后肌穿過,十分堅固,并與關(guān)節(jié)囊緊密相連。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到外翻外旋暴力時,常發(fā)生內(nèi)踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側(cè)副韌帶,它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側(cè)韌帶不如三角韌帶堅固,踝關(guān)節(jié)過度的內(nèi)翻可以引起,外側(cè)副韌帶的損傷,出現(xiàn)外踝屈位的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能活動受限,需要到醫(yī)院檢查就診。01:06
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么恢復(fù)如果踝關(guān)節(jié)韌帶損傷不重,穩(wěn)定性較好,宜行保守治療。第1天,局部冰敷,以減輕疼痛及減少出血。第2-3天,采用石膏或支具固定3~4周。拆除石膏后,非負(fù)重下積極主動踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛練。5周后微痛范圍內(nèi),踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí),及循序漸進(jìn)步態(tài)行走鍛煉。踝關(guān)節(jié)韌帶陳舊性損傷并踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),以粘膏支持帶保護(hù)踝關(guān)節(jié),注意提足跟及屈踝的力量練習(xí)。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷較重者,多需韌帶緊縮或重建術(shù);術(shù)后3周內(nèi),石膏或支具固定,行足趾屈伸鍛煉及抬腿功能鍛練;術(shù)后4~6周,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)非負(fù)重下主動屈伸鍛煉。6周后微痛范圍內(nèi),踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí),及循序漸進(jìn)步態(tài)行走鍛煉。01:24
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎樣治這種情況首先要減少踝關(guān)節(jié)的活動量,避免負(fù)重,避免用力,避免做引起不適癥狀的動作,足踝外科就診,開具活血化瘀,消腫止痛的藥物治療,病情緩解、疼痛減輕后需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,通過鍛煉促進(jìn)病情的恢復(fù),避免關(guān)節(jié)的僵硬及肌肉萎縮。如果足踝外科查體結(jié)合踝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查考慮有韌帶的斷裂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn),需要考慮手術(shù)治療,通過手術(shù)縫合修復(fù)斷裂的韌帶,恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及活動的功能,手術(shù)前需要完善心電圖,胸片,血常規(guī)等檢查,排除手術(shù)禁忌,術(shù)后需要注意避免患處過早下地,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。語音時長 01:22”
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎樣治療這種情況先局部制動休息,避免負(fù)重,避免關(guān)節(jié)活動及用力,傷后兩日內(nèi)冰敷處理,兩日之后患處熱敷或者烤電處理。到足踝外科就診開具非甾體類藥膏涂抹,可以起到止痛的作用,如果局部腫脹明顯,可以同時開具促進(jìn)靜脈回流的藥物,活血的藥物治療。病情穩(wěn)定,疼痛緩解后可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,通過鍛煉可以避免肌肉萎縮,恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,鍛煉前要注意做好熱身活動。通過檢查如果韌帶損傷較重,出現(xiàn)韌帶斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)的情況需要考慮手術(shù)治療,通過手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶。語音時長 01:21”
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎樣治療病情分析:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后,可能會引起踝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹,疼痛功能活動受限。如果是外力因素,比如切割三導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響,考慮是韌帶斷裂,需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。輕微的損傷,可以選擇物理治療和藥物治療,幫助恢復(fù)。如急性階段,可以用冰塊進(jìn)行冷敷,減輕腫脹疼痛,可以口服活血化瘀,消腫止痛的藥物,比如三七片。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,期間盡量有臥床休息,抬高小腿為主。避免長時間站立,不要過度的行走摩擦,注意防寒保暖。
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怎樣治療踝關(guān)節(jié)韌帶損傷病情分析:踝關(guān)節(jié)部位韌帶損傷,主要可能是因為一些外力因素導(dǎo)致,出現(xiàn)韌帶損傷以后會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位的腫脹疼痛,功能活動受限。如果是急性的癥狀,可以用冰塊進(jìn)行冷敷,可以減輕疼痛。疼痛的癥狀緩解以后可以外用云南白藥噴霧劑,紅花油,可以口服活血止痛的藥物,如三七片。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后可以用繃帶或者石膏進(jìn)行固定,可以幫助恢復(fù),盡量避免踝關(guān)節(jié)部位長期的負(fù)重,不要長時間的走路,抬高小腿。
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踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷大多數(shù)情況下,內(nèi)踝韌帶損傷由外翻和外旋暴力所致。此種外力通常會引起內(nèi)踝或外踝骨折,但如果暴力來得十分突然,它也可以引起三角韌帶斷裂。其中,單純韌帶斷裂者少見,多并發(fā)外踝骨折或下脛腓關(guān)節(jié)分離。內(nèi)踝韌帶損傷可以通過非手術(shù)治療。內(nèi)踝韌帶損傷中,單純?nèi)琼g帶不完全損傷,一般以小腿石膏內(nèi)翻位固定四到五周。輕度
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腳踝關(guān)節(jié)韌帶損傷對于病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,首先要限制踝關(guān)節(jié)部位的屈伸和足部的負(fù)重活動,以免導(dǎo)致?lián)p傷的韌帶受力以后,引起腫脹疼痛的加重,并且不利于損傷韌帶的恢復(fù)。再就是在踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后,最好行踝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,主要是看韌帶損傷的程度。如果說韌帶只是出現(xiàn)了損傷水腫的情況,沒有出現(xiàn)撕裂,斷裂,這種情況不會導(dǎo)