問(wèn)兒童房間隔缺損有什么癥狀
病情描述:
兒童房間隔缺損有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
較小的房間隔缺損兒童時(shí)期一般無(wú)癥狀,隨著年齡的增長(zhǎng),癥狀逐漸顯現(xiàn),表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,有時(shí)可因右心室容量負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生右心衰竭。較大的房間隔缺損寶寶常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,體型消瘦,面色蒼白,乏力多汗,活動(dòng)后氣促和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
意見(jiàn)建議:
懷疑寶寶有房間隔缺損,建議就診兒科或者心血管內(nèi)科、心血管外科,完善心電圖、x線檢查,心臟彩超等檢查,明確具體的診斷以及缺損的大小,必要時(shí)行房間隔缺損封堵術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過(guò)的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái),變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來(lái)。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。02:39
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類(lèi)比的。01:34
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兒童房間隔缺損有什么癥狀房間隔缺損是比較常見(jiàn)的一種先天性心臟畸形,大多數(shù)的患者是可以沒(méi)有明顯的癥狀,主要是通過(guò)體檢或者是心臟彩超被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于兒童房間隔缺損很多是沒(méi)有癥狀的,但是如果說(shuō)缺損面積比較大,已經(jīng)出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓或者合并有其它的先天性心臟病,那么這個(gè)時(shí)候,兒童可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染,體重增加也比較緩慢,生長(zhǎng)延遲,還有一些嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的氣促,甚至發(fā)紺,也就是說(shuō)嘴唇發(fā)紫。所以,兒童房間隔缺損的癥狀和房間隔缺損面積的大小有很大的關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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兒童房間隔缺損能游泳嗎兒童房間隔缺損如果小于5mm,并且沒(méi)有影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,精神狀態(tài)良好,可以適當(dāng)?shù)挠斡?,如果兒童房間隔缺損病情比較嚴(yán)重,不可以游泳,因?yàn)橛斡緦?dǎo)致兒童出現(xiàn)過(guò)度勞累,甚至導(dǎo)致兒童出現(xiàn)不良反應(yīng),比如引起兒童心慌,氣短。兒童房間隔缺損在日常的生活當(dāng)中還需要注意的是,盡量避免做耗氧量大的運(yùn)動(dòng),也要預(yù)防各種呼吸系統(tǒng)感染性疾病,避免情緒激動(dòng)和壓力過(guò)大,都能夠預(yù)防兒童的病情加重,兒童平時(shí)一定要生活在良好的環(huán)境當(dāng)中。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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兒童房間隔缺損吃什么可以適量吃海產(chǎn)品,如魚(yú)蝦等,能降低膽固醇。可以多吃大蒜,對(duì)心臟有保護(hù)作用。最好是未除蒜味的大蒜,對(duì)阻止血液的凝固有幫助,芹菜富含膳食纖維,有利于安定情緒,緩解心理壓力,有降低血壓的功效,要限制玉米油、葵花籽油和豆油的攝入。
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兒童房間隔缺損咋回事心房間隔缺損是一種非常嚴(yán)重的兒童心臟病。胎兒在發(fā)育期間受到環(huán)境因素的感染,孕媽在妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染,會(huì)增加寶寶先天性心臟病率。遺傳因素也是多數(shù)先天性心臟病所形成的的主要原因。還有部分因出生地海拔高度和性別也有關(guān)。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀?小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童,除易患感冒等呼吸道感染之外可無(wú)癥狀,活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急,心悸,乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重,并常出現(xiàn)心房纖顫,心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱,并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起