問腦外傷昏迷病人為什么氣管合不嚴(yán)
病情描述:
腦外傷昏迷病人為什么氣管合不嚴(yán)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷昏迷病人氣管合不嚴(yán)是因?yàn)?昏迷病人不能咳嗽、咳痰,常有肺部感染。氣管切開后可以減少呼吸道死腔,幫助病人吸痰、刺激氣管誘發(fā)咳嗽,翻身叩背促進(jìn)排痰,便于呼吸道護(hù)理、霧化用藥,對于穩(wěn)定病情,控制肺部感染,促進(jìn)腦外傷恢復(fù),都是有益的。
意見建議:
為你推薦
-
腦外傷昏迷越輕是不是傷勢越輕因?yàn)檫@個(gè),我們說的老百姓最愛說的腦外傷叫腦震蕩。腦震蕩他昏迷你看咱們說的一般要小于30分鐘,就是一個(gè)短暫的昏迷。這個(gè)昏迷長短其實(shí)跟腦子損害是相關(guān)的?;杳砸粫骸酌腌娀蛘邘追志瓦^去了,它原則上這個(gè)損害還是比較輕的。所以它這個(gè)昏迷程度跟它的損傷程度確實(shí)有相關(guān)的。它是不是就是昏迷程度很輕的病人,就一定傷勢就很輕呢。它也不一定。為什么,還有就是咱們剛才說了還有繼發(fā)的一些損害,特別是出血。因?yàn)樗鲅倪^程,它還有一個(gè)時(shí)間。它不是一下就出好多血。它要慢慢地出、慢慢地滲。有個(gè)時(shí)間段等你受傷,你到這個(gè)醫(yī)院看的時(shí)候,血腫比較少一看覺得沒問題??赡苓^一段時(shí)間,隔個(gè)三五個(gè)小時(shí)就會加重了。這個(gè)在我們工作當(dāng)中是碰到有很多典型的例子。像我們醫(yī)院附近有一個(gè)小孩受傷以后,他就沒有就近看。他送到什么地方去了,因?yàn)楸本┑娜硕枷矚g去天壇醫(yī)院,送天壇醫(yī)院去了。天壇醫(yī)院一看沒什么事了,然后過了一段時(shí)間你回去吧。一回到家就昏迷了?;杳砸院笤偎臀覀冡t(yī)院看就出血腫了。他是什么就是說原發(fā)昏迷比較輕,不等于這個(gè)病人病情就一定是很輕的。所以還要一個(gè)動態(tài)的觀察過程,基本上可以說昏迷的。原發(fā)性昏迷輕度程度絕大部分情況下,可以代表他受傷嚴(yán)重的一個(gè)程度?;杳詴r(shí)間越長,一定是他的受傷損害越重。短暫的昏迷,它損害的按說就比較輕了。也可以這么說。02:05
-
腦外傷昏迷有積液怎么辦腦外傷昏迷有積液,它應(yīng)該是互為因果。腦外傷的昏迷,一個(gè)有可能是原發(fā)性的昏迷。什么是原發(fā)性的,就是你損傷很重導(dǎo)致的昏迷。那么還有一個(gè)昏迷,會不會是積液造成的,確實(shí)也有。什么是積液,就是我們說的受傷以后,局部的積液,或者是受傷以后有出血,有出血以后,他腦梗都有血,就影響了我們的腦積液的吸收。因?yàn)樗莻€(gè)血,會堵塞我們吸收的部位,帶來我們說的腦積水,有一些病人昏迷醒得不好,一看做CT腦室擴(kuò)張了,有積液了,有腦積水了。這種情況下我們有兩個(gè)辦法,一個(gè)做腰穿測試它一下,如果說腰穿放了腦脊液,它好了,咱們可以做手術(shù)。01:08
-
腦外傷為什么昏迷腦外傷指由于外物造成的頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴(yán)重的后果,腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙,這主要取決于損傷腦組織的某個(gè)特定區(qū)域還是廣泛性的損害,不同區(qū)域的腦損傷可引起不同的癥狀,這些特殊的局部性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位,局部性癥狀包括運(yùn)動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌漫性腦損傷常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R模糊和昏迷,腦外傷后會發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可以有昏睡等,意識障礙時(shí)輕時(shí)重,呈多重性。語音時(shí)長 1:30”
-
腦外傷昏迷病人的護(hù)理按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī),密切觀察病情變化,如血壓、意識、瞳孔等觀察24小時(shí)后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。顱底骨折而鼻腔內(nèi)有液體流出用消毒紗布覆蓋,切忌用棉花填塞,保持呼吸道通暢,準(zhǔn)備好吸痰用具,準(zhǔn)備好用氣管切開的配合和護(hù)理,注意口腔內(nèi)有無咬牙齒。如有應(yīng)拔去,若有假牙應(yīng)交給家屬保管,飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物為宜,注意勞逸結(jié)合,保證睡眠,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動。告知患者如果缺損的修補(bǔ),一般須在腦外傷術(shù)后的半年,按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個(gè)月門診隨訪。語音時(shí)長 1:37”
-
腦外傷為什么昏迷腦外傷指由于外物造成的頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴(yán)重的后果,腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙,這主要取決于損傷腦組織的某個(gè)特定區(qū)域還是廣泛性的損害,不同區(qū)域的腦損傷可引起不同的癥狀,這些特殊的局部性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位,局部性癥狀包括,運(yùn)動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌漫性腦損傷常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R模糊和昏迷,腦外傷后會發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可以有昏睡、混濁等,意識障礙時(shí)輕時(shí)重,呈多重性。
-
腦外傷昏迷病人的護(hù)理是什么腦外傷昏迷的病人,首先要注意按時(shí)的翻身拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡,另外如果病人無法自行咳痰,要注意勤吸痰,如果短時(shí)間無法清醒的可以進(jìn)行氣管切開處理,此外要注意密切觀察病人的病情變化,特別是瞳孔和意識狀態(tài),如果出現(xiàn)瞳孔散大和意識昏迷程度加深,需要及時(shí)復(fù)查如腦ct,看看有沒有遲發(fā)性顱內(nèi)出血,此外要多幫助肢體活動,做伸曲動作,預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,以及預(yù)防深靜脈血栓。
-
腦外傷昏迷病人做高壓氧的最好時(shí)期腦外傷昏迷病人選擇行高壓氧治療的最佳時(shí)期建議選擇外傷后兩周左右的時(shí)間開始進(jìn)行,具體時(shí)間還要根據(jù)患者的情況來進(jìn)行判斷。1、腦外傷昏迷患者發(fā)病后往往會導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)出血、繼發(fā)性腦水腫,意識不清的患者很容易并發(fā)有肺部感染、上消化道出血等合并癥、并發(fā)癥。往往需要經(jīng)歷1-2周治療時(shí)間,病情才能逐步趨于穩(wěn)定。生命
-
腦外傷昏迷病人做高壓氧的最好時(shí)期腦外傷后昏迷的病人,接受高壓氧治療的最佳時(shí)期至關(guān)重要。一般來說,受傷后的前3個(gè)月是治療的黃金期,此時(shí)進(jìn)行高壓氧治療,患者恢復(fù)的效果最佳。也有研究指出,傷后半年內(nèi)進(jìn)行高壓氧治療仍能取得一定效果。當(dāng)然,不排除少部分患者在超過半年后接受治療仍有改