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• 腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)

  看是從哪個(gè)方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來護(hù)理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰，這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧，就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時(shí)，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開。如果你不活動(dòng)開，時(shí)間長了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過來了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2881次

• 腦外傷昏迷越輕是不是傷勢越輕

  因?yàn)檫@個(gè)，我們說的老百姓最愛說的腦外傷叫腦震蕩。腦震蕩他昏迷你看咱們說的一般要小于30分鐘，就是一個(gè)短暫的昏迷。這個(gè)昏迷長短其實(shí)跟腦子損害是相關(guān)的?；杳砸粫?huì)兒、幾秒鐘或者幾分就過去了，它原則上這個(gè)損害還是比較輕的。所以它這個(gè)昏迷程度跟它的損傷程度確實(shí)有相關(guān)的。它是不是就是昏迷程度很輕的病人，就一定傷勢就很輕呢。它也不一定。為什么，還有就是咱們剛才說了還有繼發(fā)的一些損害，特別是出血。因?yàn)樗鲅倪^程，它還有一個(gè)時(shí)間。它不是一下就出好多血。它要慢慢地出、慢慢地滲。有個(gè)時(shí)間段等你受傷，你到這個(gè)醫(yī)院看的時(shí)候，血腫比較少一看覺得沒問題?？赡苓^一段時(shí)間，隔個(gè)三五個(gè)小時(shí)就會(huì)加重了。這個(gè)在我們工作當(dāng)中是碰到有很多典型的例子。像我們醫(yī)院附近有一個(gè)小孩受傷以后，他就沒有就近看。他送到什么地方去了，因?yàn)楸本┑娜硕枷矚g去天壇醫(yī)院，送天壇醫(yī)院去了。天壇醫(yī)院一看沒什么事了，然后過了一段時(shí)間你回去吧。一回到家就昏迷了。昏迷以后再送我們醫(yī)院看就出血腫了。他是什么就是說原發(fā)昏迷比較輕，不等于這個(gè)病人病情就一定是很輕的。所以還要一個(gè)動(dòng)態(tài)的觀察過程，基本上可以說昏迷的。原發(fā)性昏迷輕度程度絕大部分情況下，可以代表他受傷嚴(yán)重的一個(gè)程度。昏迷時(shí)間越長，一定是他的受傷損害越重。短暫的昏迷，它損害的按說就比較輕了。也可以這么說。

  

  02:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 1902次

• 腦外傷昏迷病人的護(hù)理
  按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)，密切觀察病情變化，如血壓、意識(shí)、瞳孔等觀察24小時(shí)后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。顱底骨折而鼻腔內(nèi)有液體流出用消毒紗布覆蓋，切忌用棉花填塞，保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，準(zhǔn)備好用氣管切開的配合和護(hù)理，注意口腔內(nèi)有無咬牙齒。如有應(yīng)拔去，若有假牙應(yīng)交給家屬保管，飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物為宜，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)。告知患者如果缺損的修補(bǔ)，一般須在腦外傷術(shù)后的半年，按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門診隨訪。
  語音時(shí)長 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1838次

• 腦外傷偏癱病人護(hù)理
  如果患者存在腦外傷，這些患者往往會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)肢體的癱瘓癥狀，家屬一定要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，要協(xié)助患者加強(qiáng)翻身拍背，以促進(jìn)痰液的排出，降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和肺部感染，以及褥瘡形成的風(fēng)險(xiǎn)?；颊呒覍龠€要協(xié)助患者加強(qiáng)肢體的康復(fù)鍛煉，這樣可以改善偏癱側(cè)肢體的肌力，也可以降低患者的肌張力，并且可以避免患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。這些患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些容易消化的食物，還要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，這些患者平時(shí)一定要加強(qiáng)營養(yǎng)。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-15 1376次

• 腦外傷病人的護(hù)理辦法是什么
  腦外傷的病人大多存在惡心和嘔吐癥狀，因此在護(hù)理方面要注意避免誤吸，出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候需要將頭偏向一側(cè)，另外如果腦外傷導(dǎo)致病人昏迷，需要注意按時(shí)的翻身和拍背，這樣能夠預(yù)防肺部的感染，促進(jìn)痰液的排出，如果咳痰無力需要進(jìn)行吸痰治療，而如果存在肢體癱瘓，需要多幫助肢體活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)的僵硬，另外多做熱敷按摩，預(yù)防靜脈血栓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2003次

• 顱腦外傷病人護(hù)理是什么
  顱腦外傷病人的護(hù)理來講，第一點(diǎn)就是觀察生命體征的變化，因?yàn)轱B腦外傷之后，有的人會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的情況，表現(xiàn)為血壓高心率快，如果持續(xù)這種狀態(tài)的話，一定要警惕是否有腦疝的情況發(fā)生。再一個(gè)就是對(duì)于飲食方面的要求，主要還是以流質(zhì)飲食為主，比如說小米稀飯或者是豬蹄湯之類的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1701次

• 腦外傷病人如何護(hù)理
  腦外傷有輕有重，具體如何護(hù)理，還是要看病情的嚴(yán)重程度和患者的目前癥狀，如果病人意識(shí)清楚的話，那注意觀察病情就可以了，如果出現(xiàn)癥狀加重，比如劇烈頭痛，頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)不好，需要及時(shí)的復(fù)查CT，看看有沒有遲發(fā)性顱內(nèi)出血；病人處于昏迷狀態(tài)，要多幫助肢體活動(dòng)，預(yù)防出現(xiàn)靜脈血栓和肌肉萎縮，此外要按時(shí)的
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 1672次

• 腦外傷后昏迷患者應(yīng)如何護(hù)理
  急性腦外傷患者會(huì)突發(fā)昏迷癥狀，患者被救治后相對(duì)穩(wěn)定期間，要做好一系列的護(hù)理措施：一、保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道的分泌物。二、患者如果有活動(dòng)性假牙，應(yīng)立即取出，以防止誤入氣管。三、頭部要抬高十五到三十度，使腦部的血液回流有利于減輕腦水腫。四、密切觀察病情變化，經(jīng)常呼喚患者以了解意識(shí)情況。五、定時(shí)翻
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 151次