問腦外傷為什么昏迷
病情描述:
腦外傷為什么昏迷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷指由于外物造成的頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴(yán)重的后果,腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙,這主要取決于損傷腦組織的某個(gè)特定區(qū)域還是廣泛性的損害,不同區(qū)域的腦損傷可引起不同的癥狀,這些特殊的局部性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位,局部性癥狀包括,運(yùn)動(dòng)、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌漫性腦損傷常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷,腦外傷后會(huì)發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可以有昏睡、混濁等,意識(shí)障礙時(shí)輕時(shí)重,呈多重性。
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腦外傷昏迷越輕是不是傷勢(shì)越輕因?yàn)檫@個(gè),我們說的老百姓最愛說的腦外傷叫腦震蕩。腦震蕩他昏迷你看咱們說的一般要小于30分鐘,就是一個(gè)短暫的昏迷。這個(gè)昏迷長(zhǎng)短其實(shí)跟腦子損害是相關(guān)的?;杳砸粫?huì)兒、幾秒鐘或者幾分就過去了,它原則上這個(gè)損害還是比較輕的。所以它這個(gè)昏迷程度跟它的損傷程度確實(shí)有相關(guān)的。它是不是就是昏迷程度很輕的病人,就一定傷勢(shì)就很輕呢。它也不一定。為什么,還有就是咱們剛才說了還有繼發(fā)的一些損害,特別是出血。因?yàn)樗鲅倪^程,它還有一個(gè)時(shí)間。它不是一下就出好多血。它要慢慢地出、慢慢地滲。有個(gè)時(shí)間段等你受傷,你到這個(gè)醫(yī)院看的時(shí)候,血腫比較少一看覺得沒問題??赡苓^一段時(shí)間,隔個(gè)三五個(gè)小時(shí)就會(huì)加重了。這個(gè)在我們工作當(dāng)中是碰到有很多典型的例子。像我們醫(yī)院附近有一個(gè)小孩受傷以后,他就沒有就近看。他送到什么地方去了,因?yàn)楸本┑娜硕枷矚g去天壇醫(yī)院,送天壇醫(yī)院去了。天壇醫(yī)院一看沒什么事了,然后過了一段時(shí)間你回去吧。一回到家就昏迷了?;杳砸院笤偎臀覀冡t(yī)院看就出血腫了。他是什么就是說原發(fā)昏迷比較輕,不等于這個(gè)病人病情就一定是很輕的。所以還要一個(gè)動(dòng)態(tài)的觀察過程,基本上可以說昏迷的。原發(fā)性昏迷輕度程度絕大部分情況下,可以代表他受傷嚴(yán)重的一個(gè)程度?;杳詴r(shí)間越長(zhǎng),一定是他的受傷損害越重。短暫的昏迷,它損害的按說就比較輕了。也可以這么說。02:05
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腦外傷昏迷有積液怎么辦腦外傷昏迷有積液,它應(yīng)該是互為因果。腦外傷的昏迷,一個(gè)有可能是原發(fā)性的昏迷。什么是原發(fā)性的,就是你損傷很重導(dǎo)致的昏迷。那么還有一個(gè)昏迷,會(huì)不會(huì)是積液造成的,確實(shí)也有。什么是積液,就是我們說的受傷以后,局部的積液,或者是受傷以后有出血,有出血以后,他腦梗都有血,就影響了我們的腦積液的吸收。因?yàn)樗莻€(gè)血,會(huì)堵塞我們吸收的部位,帶來我們說的腦積水,有一些病人昏迷醒得不好,一看做CT腦室擴(kuò)張了,有積液了,有腦積水了。這種情況下我們有兩個(gè)辦法,一個(gè)做腰穿測(cè)試它一下,如果說腰穿放了腦脊液,它好了,咱們可以做手術(shù)。01:08
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腦外傷為什么昏迷腦外傷指由于外物造成的頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴(yán)重的后果,腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙,這主要取決于損傷腦組織的某個(gè)特定區(qū)域還是廣泛性的損害,不同區(qū)域的腦損傷可引起不同的癥狀,這些特殊的局部性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位,局部性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌漫性腦損傷常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷,腦外傷后會(huì)發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復(fù)清醒過程,中間可以有昏睡等,意識(shí)障礙時(shí)輕時(shí)重,呈多重性。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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什么是腦外傷昏迷腦外傷昏迷是外界暴力的或直接、間接的作用于頭部所造成的損傷,直接作用頭部造成的損傷,一般會(huì)使頭皮裂傷和頭皮撕脫傷,頭皮血腫都很少發(fā)生意識(shí)障礙也就是所說的昏迷,主要是腦挫裂傷。顱內(nèi)血腫以及腦干的損傷有可能會(huì)引起昏迷,如昏迷時(shí)出現(xiàn)腦挫裂傷,壓力升高,之后又出現(xiàn)明顯的水腫,腦水腫之后又可能會(huì)發(fā)生明顯的意識(shí)障礙。重型和中型的腦挫裂傷都有可能會(huì)有意識(shí)障礙,這種時(shí)候就要注意觀察有沒有顱內(nèi)血腫的可能性,一旦發(fā)現(xiàn)必須立即手術(shù)清除血腫。其它如果僅僅是昏迷,但沒有大面積的血腫可以考慮不用做手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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什么是腦外傷昏迷腦外傷昏迷,就是在腦部受到撞擊外傷后出現(xiàn)意識(shí)喪失。主要是因?yàn)槟X組織的受損所致,這在腦部外傷后也是很常見的癥狀。而昏迷程度也有深淺之分,腦震蕩可以出現(xiàn)短暫的昏迷,一般持續(xù)幾分鐘不會(huì)超過半個(gè)小時(shí),而腦挫傷引起的昏迷時(shí)間比較長(zhǎng),嚴(yán)重的腦挫傷甚至可以導(dǎo)致長(zhǎng)期昏迷,無法清醒。
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腦外傷昏迷病人為什么氣管合不嚴(yán)腦外傷昏迷病人氣管合不嚴(yán)是因?yàn)?昏迷病人不能咳嗽、咳痰,常有肺部感染。氣管切開后可以減少呼吸道死腔,幫助病人吸痰、刺激氣管誘發(fā)咳嗽,翻身叩背促進(jìn)排痰,便于呼吸道護(hù)理、霧化用藥,對(duì)于穩(wěn)定病情,控制肺部感染,促進(jìn)腦外傷恢復(fù),都是有益的。
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腦外傷后昏迷患者應(yīng)如何護(hù)理急性腦外傷患者會(huì)突發(fā)昏迷癥狀,患者被救治后相對(duì)穩(wěn)定期間,要做好一系列的護(hù)理措施:一、保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道的分泌物。二、患者如果有活動(dòng)性假牙,應(yīng)立即取出,以防止誤入氣管。三、頭部要抬高十五到三十度,使腦部的血液回流有利于減輕腦水腫。四、密切觀察病情變化,經(jīng)常呼喚患者以了解意識(shí)情況。五、定時(shí)翻
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什么是腦外傷腦外傷也被稱為顱腦損傷,是機(jī)械性外力作用于頭部造成的神經(jīng)功能障礙或病理性改變,在生活中,最常見的原因是車禍傷、墜落傷、打擊傷,腦外傷患者最典型的臨床表現(xiàn)為意識(shí)障礙,顱內(nèi)高壓癥狀惡心、嘔吐等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)大小便失禁、偏癱、癲癇等,腦外傷對(duì)患者危害較大,死亡率較高,常用的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、