問(wèn)放射性骨髓炎怎么治
病情描述:
放射性骨髓炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
放射性骨髓炎一般需要通過(guò)藥物,高壓氧以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療,放射性骨髓炎多是由于局部受到放射治療,多見(jiàn)于惡性腫瘤病人需要放療治療,在放療治療過(guò)程中,骨骼由于受到放射線照射導(dǎo)致局部免疫抑制,引起細(xì)菌等病原體感染,發(fā)生骨髓炎,治療方法:1、藥物,可以應(yīng)用敏感廣譜的抗生素,比如萬(wàn)古霉素等。2、高壓氧,通過(guò)高壓氧治療,能夠提高病變局部的血氧濃度,促進(jìn)局部的代謝及成骨。3、手術(shù),如果感染不能控制,需要手術(shù)清理感染病灶。
意見(jiàn)建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科等相應(yīng)科室就診進(jìn)行治療。治療期間注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白及高鈣的食物,比如牛奶,豆制品,魚(yú)類(lèi),瘦肉等,配合新鮮蔬菜。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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放射性膀胱炎是什么疾病放射性膀胱炎,就是做完放療之后所引起的。第一,膀胱,就是非菌性炎癥,這些放療病人非常多,比如最常見(jiàn)的是婦科疾病,很多的婦科的宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌都在進(jìn)行放療。第二,盆腔,比如腸道疾病、腫瘤,也會(huì)做放療。這種放射線,對(duì)于靶器官進(jìn)行治療之后,就會(huì)對(duì)邊上的器官產(chǎn)生影響。那么放射性膀胱炎,如果接受的放療劑量不大,表現(xiàn)為尿頻、尿急、血尿,這些慢慢是能夠緩解的。但如果接受到比較大劑量的放療,慢慢的也會(huì)出現(xiàn)這種情況,尿頻、尿急、血尿。但是隨之放射線損害的,進(jìn)一步加重之后,膀胱慢慢就會(huì)出現(xiàn)攣縮的問(wèn)題。我們所說(shuō)的膀胱攣縮、膀胱纖維化、嚴(yán)重的血尿,甚至放射線會(huì)影響到膀胱輸尿管連接部,從而引起輸尿管末端狹窄,而導(dǎo)致雙腎的腎積水,所以放射性膀胱炎的危害,還是非常大。目前的治療,確實(shí)方法不是非常多,因?yàn)榉派渚€的損害。在腫瘤允許的情況下:第一,可以做一做高壓氧。第二,可以在膀胱內(nèi)部,灌注一些肝素、透明質(zhì)酸鈉。這些修復(fù)黏膜的藥物,也可以口服緩解癥狀的藥物。但是如果隨著疾病越來(lái)越重,到了晚期膀胱攣縮之后,可能最后就需要做膀胱造瘺,甚至是膀胱全切、尿瘺改造。這種比較大的手術(shù)來(lái)治療疾病。02:28
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放射性骨髓炎怎么治放射性骨髓炎的治療,關(guān)鍵是要確定準(zhǔn)確的放射部位,在放射劑量上有嚴(yán)格的把握。如果已經(jīng)發(fā)生了放射性骨髓炎,這種情況要積極的抗感染治療,要注意加強(qiáng)預(yù)防。另外,在放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶,進(jìn)行全口潔凈,再就是拔除無(wú)法治愈的病牙,治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙,摘除口腔內(nèi)所有的金屬假牙。在放射治療中,對(duì)非照射區(qū)應(yīng)用屏障物予以隔離??谇粌?nèi)發(fā)生潰瘍時(shí)局部應(yīng)用抗生素軟膏,在放射治療后一旦發(fā)生牙源性的炎癥,必須進(jìn)行手術(shù),或者拔牙時(shí)應(yīng)盡量減少手術(shù)損傷。手術(shù)前后均就應(yīng)該使用有效的抗生素,控制繼發(fā)感染。在放射治療后注意口腔清潔,定期檢查,及時(shí)充填齲齒。盡量避免在放射治療后三年內(nèi)拔牙,以免引起放射性頜骨骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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下頜骨放射性骨髓炎怎么治療下頜骨放射性骨髓炎與化膿性骨髓炎不同,雖然已經(jīng)形成了石鼓但是沒(méi)有明顯的界限,并且是呈進(jìn)行性發(fā)展的,考慮治療應(yīng)該是全身以及局部?jī)蓚€(gè)方面。治療應(yīng)該以抗菌藥物控制感染,給藥周期比較長(zhǎng)一般持續(xù)一到三個(gè)月,癥狀緩解后可以停藥,如果有急性發(fā)作應(yīng)該再次給藥,這種疾病疼痛比較劇烈應(yīng)該給以消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理,同時(shí)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)進(jìn)行輸血以及高壓氧治療,這種情況能夠加速石鼓的分離。再者就是進(jìn)行局部治療,放射性骨壞死的死骨分離緩慢,但是死骨塊往往穿破口腔粘膜或者面頸部皮膚裸露,并且不同程度的溢膿,這種情況需要每天進(jìn)行創(chuàng)腔沖洗更換敷料,對(duì)于已經(jīng)露出的死骨可以進(jìn)行使用骨鉗分次去除,減輕對(duì)局部軟組織刺激。另外還可以進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)保持口腔衛(wèi)生,局部傷口沖洗外敷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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放射性頜骨骨髓炎怎么治放射性頜骨骨髓炎是放射,損傷,感染三種因素的總和。治療應(yīng)以預(yù)防為主,放療前應(yīng)適當(dāng)治療病灶牙,拔除殘根,殘冠,去除金屬充填物。當(dāng)骨髓炎發(fā)生后,一般傾向于保守治療,全身應(yīng)用抗生素和支持療法,局部保持引流通暢,注意口腔衛(wèi)生,待死骨分離后手術(shù)摘除。
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放射性頜骨髓炎治療放射性頜骨髓炎如果癥狀不是很?chē)?yán)重的話(huà),可以通過(guò)服用抗生素和抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療,如果癥狀十分嚴(yán)重的話(huà)那就必須進(jìn)行手術(shù)切除治療。手術(shù)主要是以清除病灶為主要目的的,放射性頜骨髓炎是因?yàn)楸乔话┗蚩趶胶兔娌堪┠[進(jìn)行大劑量放射治療后,引起放射性頜骨壞死,繼發(fā)感染而形成骨髓炎,是目前常見(jiàn)的疾病。一般病程較長(zhǎng),病變發(fā)展緩慢,在放射治療后半年至數(shù)年內(nèi),多數(shù)患者唾液分泌減少牙容易發(fā)生猛性齲,繼發(fā)牙源性感染或因拔牙及其他損傷造成傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈,瘺道形成,但膿性分泌物少持續(xù)性疼痛、口臭等等。
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放射性骨髓炎怎么治放射性骨髓炎的治療,關(guān)鍵是要確定準(zhǔn)確的放射部位,在放射劑量上有嚴(yán)格的把握。如果已經(jīng)發(fā)生了放射性骨髓炎,這種情況要積極的抗感染治療,要注意加強(qiáng)預(yù)防。另外,在放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶,進(jìn)行全口潔凈,再就是拔除無(wú)法治愈的病牙,治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙,摘除口腔內(nèi)所有的金屬假牙。在放射治療中
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慢性骨髓炎怎么治慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療:使用克林霉素、萬(wàn)古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重,應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素,待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,再更換抗生素。2、手術(shù)治療:可采取蝶形手術(shù),其主要過(guò)程為切除竇道,摘除死骨,清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織,然后通過(guò)