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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5161次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25395次

• 放射性骨髓炎怎么治
  放射性骨髓炎的治療，關(guān)鍵是要確定準(zhǔn)確的放射部位，在放射劑量上有嚴(yán)格的把握。如果已經(jīng)發(fā)生了放射性骨髓炎，這種情況要積極的抗感染治療，要注意加強(qiáng)預(yù)防。另外，在放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶，進(jìn)行全口潔凈，再就是拔除無(wú)法治愈的病牙，治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙，摘除口腔內(nèi)所有的金屬假牙。在放射治療中，對(duì)非照射區(qū)應(yīng)用屏障物予以隔離?？谇粌?nèi)發(fā)生潰瘍時(shí)局部應(yīng)用抗生素軟膏，在放射治療后一旦發(fā)生牙源性的炎癥，必須進(jìn)行手術(shù)，或者拔牙時(shí)應(yīng)盡量減少手術(shù)損傷。手術(shù)前后均就應(yīng)該使用有效的抗生素，控制繼發(fā)感染。在放射治療后注意口腔清潔，定期檢查，及時(shí)充填齲齒。盡量避免在放射治療后三年內(nèi)拔牙，以免引起放射性頜骨骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 3199次

• 下頜骨放射性骨髓炎怎么治療
  下頜骨放射性骨髓炎與化膿性骨髓炎不同，雖然已經(jīng)形成了石鼓但是沒(méi)有明顯的界限，并且是呈進(jìn)行性發(fā)展的，考慮治療應(yīng)該是全身以及局部?jī)蓚€(gè)方面。治療應(yīng)該以抗菌藥物控制感染，給藥周期比較長(zhǎng)一般持續(xù)一到三個(gè)月，癥狀緩解后可以停藥，如果有急性發(fā)作應(yīng)該再次給藥，這種疾病疼痛比較劇烈應(yīng)該給以消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，同時(shí)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)進(jìn)行輸血以及高壓氧治療，這種情況能夠加速石鼓的分離。再者就是進(jìn)行局部治療，放射性骨壞死的死骨分離緩慢，但是死骨塊往往穿破口腔粘膜或者面頸部皮膚裸露，并且不同程度的溢膿，這種情況需要每天進(jìn)行創(chuàng)腔沖洗更換敷料，對(duì)于已經(jīng)露出的死骨可以進(jìn)行使用骨鉗分次去除，減輕對(duì)局部軟組織刺激。另外還可以進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)保持口腔衛(wèi)生，局部傷口沖洗外敷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 2028次

• 放射性頜骨骨髓炎怎么治
  放射性頜骨骨髓炎是放射，損傷，感染三種因素的總和。治療應(yīng)以預(yù)防為主，放療前應(yīng)適當(dāng)治療病灶牙，拔除殘根，殘冠，去除金屬充填物。當(dāng)骨髓炎發(fā)生后，一般傾向于保守治療，全身應(yīng)用抗生素和支持療法，局部保持引流通暢，注意口腔衛(wèi)生，待死骨分離后手術(shù)摘除。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-01-13 1202次

• 放射性頜骨髓炎治療
  放射性頜骨髓炎如果癥狀不是很?chē)?yán)重的話(huà)，可以通過(guò)服用抗生素和抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療，如果癥狀十分嚴(yán)重的話(huà)那就必須進(jìn)行手術(shù)切除治療。手術(shù)主要是以清除病灶為主要目的的，放射性頜骨髓炎是因?yàn)楸乔话┗蚩趶胶兔娌堪┠[進(jìn)行大劑量放射治療后，引起放射性頜骨壞死，繼發(fā)感染而形成骨髓炎，是目前常見(jiàn)的疾病。一般病程較長(zhǎng)，病變發(fā)展緩慢，在放射治療后半年至數(shù)年內(nèi)，多數(shù)患者唾液分泌減少牙容易發(fā)生猛性齲，繼發(fā)牙源性感染或因拔牙及其他損傷造成傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈，瘺道形成，但膿性分泌物少持續(xù)性疼痛、口臭等等。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 放射性骨髓炎怎么治
  放射性骨髓炎的治療，關(guān)鍵是要確定準(zhǔn)確的放射部位，在放射劑量上有嚴(yán)格的把握。如果已經(jīng)發(fā)生了放射性骨髓炎，這種情況要積極的抗感染治療，要注意加強(qiáng)預(yù)防。另外，在放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶，進(jìn)行全口潔凈，再就是拔除無(wú)法治愈的病牙，治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙，摘除口腔內(nèi)所有的金屬假牙。在放射治療中
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 771次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬(wàn)古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過(guò)程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過(guò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次