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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5161次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25395次

• 放射性骨髓炎怎么治
  放射性骨髓炎的治療，關(guān)鍵是要確定準(zhǔn)確的放射部位，在放射劑量上有嚴(yán)格的把握。如果已經(jīng)發(fā)生了放射性骨髓炎，這種情況要積極的抗感染治療，要注意加強(qiáng)預(yù)防。另外，在放療前要消除口腔內(nèi)外的一切感染灶，進(jìn)行全口潔凈，再就是拔除無(wú)法治愈的病牙，治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙，摘除口腔內(nèi)所有的金屬假牙。在放射治療中，對(duì)非照射區(qū)應(yīng)用屏障物予以隔離?？谇粌?nèi)發(fā)生潰瘍時(shí)局部應(yīng)用抗生素軟膏，在放射治療后一旦發(fā)生牙源性的炎癥，必須進(jìn)行手術(shù)，或者拔牙時(shí)應(yīng)盡量減少手術(shù)損傷。手術(shù)前后均就應(yīng)該使用有效的抗生素，控制繼發(fā)感染。在放射治療后注意口腔清潔，定期檢查，及時(shí)充填齲齒。盡量避免在放射治療后三年內(nèi)拔牙，以免引起放射性頜骨骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 3199次

• 下頜骨放射性骨髓炎怎么治療
  下頜骨放射性骨髓炎與化膿性骨髓炎不同，雖然已經(jīng)形成了石鼓但是沒(méi)有明顯的界限，并且是呈進(jìn)行性發(fā)展的，考慮治療應(yīng)該是全身以及局部?jī)蓚€(gè)方面。治療應(yīng)該以抗菌藥物控制感染，給藥周期比較長(zhǎng)一般持續(xù)一到三個(gè)月，癥狀緩解后可以停藥，如果有急性發(fā)作應(yīng)該再次給藥，這種疾病疼痛比較劇烈應(yīng)該給以消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，同時(shí)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)進(jìn)行輸血以及高壓氧治療，這種情況能夠加速石鼓的分離。再者就是進(jìn)行局部治療，放射性骨壞死的死骨分離緩慢，但是死骨塊往往穿破口腔粘膜或者面頸部皮膚裸露，并且不同程度的溢膿，這種情況需要每天進(jìn)行創(chuàng)腔沖洗更換敷料，對(duì)于已經(jīng)露出的死骨可以進(jìn)行使用骨鉗分次去除，減輕對(duì)局部軟組織刺激。另外還可以進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)保持口腔衛(wèi)生，局部傷口沖洗外敷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-28 2028次

• 放射性骨髓炎怎么治
  病情分析：放射性骨髓炎一般需要通過(guò)藥物，高壓氧以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療，放射性骨髓炎多是由于局部受到放射治療，多見(jiàn)于惡性腫瘤病人需要放療治療，在放療治療過(guò)程中，骨骼由于受到放射線照射導(dǎo)致局部免疫抑制，引起細(xì)菌等病原體感染，發(fā)生骨髓炎，治療方法：1、藥物，可以應(yīng)用敏感廣譜的抗生素，比如萬(wàn)古霉素等。2、高壓氧，通過(guò)高壓氧治療，能夠提高病變局部的血氧濃度，促進(jìn)局部的代謝及成骨。3、手術(shù)，如果感染不能控制，需要手術(shù)清理感染病灶。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科等相應(yīng)科室就診進(jìn)行治療。治療期間注意飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白及高鈣的食物，比如牛奶，豆制品，魚(yú)類，瘦肉等，配合新鮮蔬菜。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-12-26 402次

• 放射性頜骨骨髓炎怎么治
  放射性頜骨骨髓炎是放射，損傷，感染三種因素的總和。治療應(yīng)以預(yù)防為主，放療前應(yīng)適當(dāng)治療病灶牙，拔除殘根，殘冠，去除金屬充填物。當(dāng)骨髓炎發(fā)生后，一般傾向于保守治療，全身應(yīng)用抗生素和支持療法，局部保持引流通暢，注意口腔衛(wèi)生，待死骨分離后手術(shù)摘除。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-01-13 1202次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬(wàn)古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過(guò)程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過(guò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 腿骨骨髓炎怎么治
  腿骨骨髓炎是指局部的骨骼的化膿性的炎癥，包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓的炎癥，都稱為骨髓炎。它的治療原則主要包括：第一、抗感染的治療，一定要積極的、全身和局部使用抗生素，如果沒(méi)用藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，需要選擇廣譜的、耐藥力較低的抗生素，療程需要達(dá)到4到6周，如果有藥物敏感實(shí)驗(yàn)，則根據(jù)藥敏結(jié)果選擇兩種以上的敏感抗
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 165次