問腰椎管狹窄必須手術嗎
病情描述:
腰椎管狹窄必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄如果壓迫神經(jīng),導致大小便功能障礙或者是下肢功能障礙的情況下可以進行手術,大多數(shù)在早期癥狀通過物理治療和藥物治療可以緩解病情,不一定需要手術。物理治療包括對腰椎部位進行理療熱敷,針灸促進血液循環(huán),減輕壓迫,減輕癥狀,可以口服舒筋活絡和壯腰健腎的藥物,比如舒筋健腰丸。
意見建議:
盡量避免一些誘發(fā)因素,防止病情反復發(fā)作,減少腰椎部位的長期負重,不要長期彎腰,要睡硬板床,進行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的力量。
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腰椎狹窄是必須手術嗎大多數(shù)腰椎管狹窄,是不需要手術治療的,腰椎管狹窄有先天性的,后天的。后天的有退行性變的,有增生的、有滑脫的,各種原因造成的狹窄,也有一些病人是做其他檢查,治療其他疾病的時候,拍片或者做CT、核磁,偶然發(fā)現(xiàn)有椎管狹窄。這些病人都不需要做手術治療,只需要我們日常保護,不要做過多劇烈的運動,減少腰部的損傷,不要受涼,只是在出現(xiàn)了一些特殊的癥狀,如明顯的間歇性跛行,明顯的肌肉萎縮,甚至出現(xiàn)了大小便的問題,出現(xiàn)了一些特殊的情況,我們才考慮做手術治療。01:28
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腰椎管狹窄腿疼需要手術嗎目前有很多保守治療方法,可以對癥,也可以明顯緩解這個病人的不適,比如說對于神經(jīng),由于壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)癥狀的患者,可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,來配合理療,進行綜合性的治療,它有一定的治療效果。對于壓迫比較嚴重,缺血嚴重的,可以適當用擴張血管的藥物,改善局部的血液循環(huán)。老年女性大多有合并,不同程度的骨質疏松,應用鈣劑等抗骨質疏松藥物,也可以對疾病有一定的治療效果。01:01
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腰椎椎管狹窄必須手術腰椎管狹窄是指各種原因導致椎管的間歇性狹窄,從而導致相應的神經(jīng)受到壓迫,而產(chǎn)生功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄,不一定需要手術治療,如果剛開始癥狀不明顯,可以通過非手術治療得到緩解,非手術治療主要包括以下幾個方面,鎮(zhèn)痛藥的使用,物理治療,關節(jié)組織痛點注射,硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常有很好的療效。保守治療被應用于沒有炎癥性,神經(jīng)癥狀的患者。如果保守治療無效才考慮手術,手術是治療腰椎管狹窄的有效方法,且椎板切除減壓或椎板開窗已被長期實踐證明,取得良好的療效。語音時長 01:19”
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腰椎管狹窄必須手術嗎對于腰椎管狹窄的病人,如果癥狀比較輕,沒有出現(xiàn)明顯的脊髓神經(jīng)根或者是血管的壓迫,也不影響病人正常的生活工作,并且病人癥狀出現(xiàn)時通過保守的腰部理療,牽引以及藥物的治療能夠很好的緩解癥狀,不影響病人的正常生活工作,是不需要手術治療的。而如果病人腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經(jīng)根血管的壓迫,導致了下肢麻木,疼痛,甚至無力的情況。并且病人的癥狀是持續(xù)性的,嚴重影響病人的生活、工作,并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯,就需要行手術的治療以解除神經(jīng)根脊髓血管的壓迫,以緩解病人的臨床癥狀,從而提高病人的生活質量。語音時長 1:36”
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腰椎管狹窄如何手術病情分析:腰椎管狹窄在保守治療無效,腰骶部疼痛較重,有明顯間歇性跛行,影像學檢查椎管狹窄嚴重的,可以手術,進行單純椎管減壓術或者是減壓植骨融合內固定術。意見建議:腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄,并使相應部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變,在CT和核磁掃描下可以確診,輕度的一般都先采取保守治療。
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腰椎管狹窄要手術嗎病情分析:腰椎管狹窄是由于中老年患者脊柱部位骨質增生,關節(jié)突增生,內聚,黃韌帶肥厚等多種原因導致椎管容積減小,局部血液循環(huán)障礙,神經(jīng)受到壓迫引起的臨床綜合征。意見建議:早期的患者可以通過口服藥物臥床休息來改善,服用一些營養(yǎng)神經(jīng)活血化瘀的藥物,嚴重的患者進展到后期,甚至行走四五十米就會出現(xiàn)下肢酸痛不適,建議需要手術才可以徹底治愈。
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腰椎管狹窄的手術風險首先應該提出的是任何手術都存在風險,針對腰椎管狹窄的手術治療主要的風險包括以下幾點:神經(jīng)根刺激癥狀,術后患者有麻木、皮膚感覺過敏等,一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致,主要是在術中牽拉顯露解剖體結構所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應性脊髓水腫,術后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失,但在三到五天以后癥狀又會加重,這時是由
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腰椎管狹窄手術治療方法腰椎管狹窄,作為一種常見的脊柱疾病,其手術治療方法多樣,需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況個性化定制。主要手術方法包括椎管擴大成形術、微創(chuàng)脊柱減壓術和全椎板切除減壓術等。椎管擴大成形術旨在通過手術擴大腰椎管空間,減輕對神經(jīng)根的壓迫。此手術創(chuàng)傷相