問肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于你的這種情況的話,建議還是立即到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院骨傷科來做一下正復(fù)位以及固定治療。在日常生活中要養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣,盡量避免身體過度的勞累,同時(shí)要加強(qiáng)對肩關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免這個(gè)部位出現(xiàn)受風(fēng)著涼的情況。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動(dòng)時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動(dòng)3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時(shí)間復(fù)位,因?yàn)槿绻羌珀P(guān)節(jié)脫位之后,它會(huì)帶來非常嚴(yán)重的疼痛,而且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,如果不及時(shí)復(fù)位,時(shí)間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位,有可能會(huì)造成肱骨頭的缺血、壞死,所以肩關(guān)節(jié)脫位,一般是建議第一時(shí)間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位,首先要排查除了脫位,還有沒有其他的問題,例如有沒有骨折或者肩袖韌帶的損傷,如果有骨折合并脫位,就不能簡單的手法復(fù)位,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成骨折的移位或者是周圍神經(jīng)血管損傷。如果有骨折,一般會(huì)選擇切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療,如果明確有其他的韌帶或肩袖的損傷,肌腱的損傷,除了復(fù)位之外,可能還需要做關(guān)節(jié)鏡,在關(guān)節(jié)鏡下對韌帶、肌腱或者是其它關(guān)節(jié)囊等進(jìn)行修補(bǔ),如果不修補(bǔ)也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)的無力,抬手會(huì)有問題抬不起來。所以如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位沒有其他問題,當(dāng)然是第一時(shí)間復(fù)位,如果有其他問題,可能還需要做手術(shù)的。語音時(shí)長 1:46”
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肩關(guān)節(jié)脫位如何治療一般對于肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上多是由于外力才引起的,病人會(huì)表現(xiàn)為肩部的腫脹、疼痛、房肩畸形、關(guān)節(jié)與空虛,患處可以彈性固定,拍個(gè)普通的x光片,就可以明確診斷的,一旦明確診斷,還是需要積極的進(jìn)行治療的,治療的辦法可以進(jìn)行組燈法首發(fā)復(fù)位就可以的。復(fù)位成功以后的病人,需要嚴(yán)格的懸吊患肢保三周左右,千萬不可以過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),因?yàn)橐坏┻^早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),就會(huì)引起關(guān)節(jié)囊,不能得到完全的修復(fù),后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性地間關(guān)節(jié)脫位的,那就比較麻煩了,這期間可以應(yīng)用一些活血化於和非甾體類鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,三周以后可以熱敷了,接著進(jìn)行間關(guān)節(jié)的活動(dòng),來恢復(fù)正常功能,可以做摸墻爬高的動(dòng)作,來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。語音時(shí)長 1:31”
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如何治療肩關(guān)節(jié)半脫位對于肩關(guān)節(jié)半脫位,首先還是要積極的完善檢查,明確脫位的具體程度,如果具有手術(shù)指征積極的進(jìn)行手術(shù)。如果保守治療的話,積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間??梢钥诜祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,不能推拿按摩,3到4周之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何治療在治療過程中應(yīng)該避免牽拉損傷,患側(cè)上肢而引起肩痛和半脫位,被動(dòng)活動(dòng)中一定要注意保護(hù)肩關(guān)節(jié),每日1-2次即可,不宜過多進(jìn)行,結(jié)合醫(yī)生局部固定,需要注意休息,多吃高優(yōu)質(zhì),蛋白質(zhì)食物,多吃蔬菜水果,最好定期拍片。
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時(shí)間復(fù)位,因?yàn)槿绻羌珀P(guān)節(jié)脫位之后,它會(huì)帶來非常嚴(yán)重的疼痛,而且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,如果不及時(shí)復(fù)位,時(shí)間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位,有可能會(huì)造成肱骨頭的缺血、壞死,所以肩關(guān)節(jié)脫位,一般是建議第一時(shí)間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位,首先要排查除了脫位,還有沒有其他的問題,例如有沒有
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)積極的到骨科醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位治療,同時(shí)搭配活血化瘀的膏藥,如云南白藥,狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療,如尼美舒利,阿司匹林等,對于較重的患者,也可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療。日常做好肩背部的保暖,注意患處的懸掛保護(hù),可以適當(dāng)做一些肩關(guān)節(jié)的鍛煉,有效的恢復(fù)活動(dòng),多吃一些蛋白質(zhì),鈣含量豐富