問如何治療肩關(guān)節(jié)半脫位
病情描述:
如何治療肩關(guān)節(jié)半脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于肩關(guān)節(jié)半脫位,首先還是要積極的完善檢查,明確脫位的具體程度,如果具有手術(shù)指征積極的進(jìn)行手術(shù)。如果保守治療的話,積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間??梢钥诜祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,不能推拿按摩,3到4周之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何保守治療肩關(guān)節(jié)半脫位常常是指由于外傷引起的,有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,也有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位,不管是哪種半脫位,都需要積極的進(jìn)行保守治療就可以了。對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部加壓,然后使用繃帶進(jìn)行固定,一般固定3到4周的時(shí)間,在固定期間要避免繃帶的松動(dòng),同時(shí)還要防止臂叢神經(jīng)受到壓迫引起的損傷,對(duì)于肩肱關(guān)節(jié)的半脫位,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后需要進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境都不能進(jìn)行推拿按摩??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物,比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉,還可以使用氨酚曲馬多,口服一些活血化瘀的藥物,比如痹祺膠囊,脈絡(luò)舒通膠囊等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何治療中風(fēng)后肩關(guān)節(jié)半脫位疼痛中風(fēng)以后,患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱,一側(cè)上肢活動(dòng)受限,肩部的組織及肌肉會(huì)慢慢的萎縮,粘連,而肩關(guān)節(jié)本身具有關(guān)節(jié)盂比較淺,比較小,比較松弛,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍比較大的特點(diǎn),造成了肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位的情況。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位后,我們要積極的鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,包括主動(dòng)、被動(dòng)的肩關(guān)節(jié)功能練習(xí),如外展,旋轉(zhuǎn),伸屈,環(huán)轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),并配以物理治療,局部的推拿按摩理療,口服止痛藥物,局部的痛點(diǎn)封閉注射等等,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)周圍組織及肌肉的恢復(fù),防止半脫位的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何治療在治療過程中應(yīng)該避免牽拉損傷,患側(cè)上肢而引起肩痛和半脫位,被動(dòng)活動(dòng)中一定要注意保護(hù)肩關(guān)節(jié),每日1-2次即可,不宜過多進(jìn)行,結(jié)合醫(yī)生局部固定,需要注意休息,多吃高優(yōu)質(zhì),蛋白質(zhì)食物,多吃蔬菜水果,最好定期拍片。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何康復(fù)治療肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位,這種情況下還是要積極的進(jìn)行復(fù)位的,積極的進(jìn)行固定。一般需要4到6個(gè)星期的時(shí)間才能夠恢復(fù)的比較好,積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,可以在熱敷燙洗之后進(jìn)行循序漸進(jìn),避免暴力,主要就是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的前屈后伸,內(nèi)收外展。
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時(shí)間復(fù)位,因?yàn)槿绻羌珀P(guān)節(jié)脫位之后,它會(huì)帶來非常嚴(yán)重的疼痛,而且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,如果不及時(shí)復(fù)位,時(shí)間長(zhǎng)了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位,有可能會(huì)造成肱骨頭的缺血、壞死,所以肩關(guān)節(jié)脫位,一般是建議第一時(shí)間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位,首先要排查除了脫位,還有沒有其他的問題,例如有沒有
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)積極的到骨科醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位治療,同時(shí)搭配活血化瘀的膏藥,如云南白藥,狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療,如尼美舒利,阿司匹林等,對(duì)于較重的患者,也可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療。日常做好肩背部的保暖,注意患處的懸掛保護(hù),可以適當(dāng)做一些肩關(guān)節(jié)的鍛煉,有效的恢復(fù)活動(dòng),多吃一些蛋白質(zhì),鈣含量豐富