問急性胃穿孔什么腹
病情描述:
急性胃穿孔什么腹
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上如果患者出現(xiàn)急性胃穿孔會(huì)出現(xiàn)板狀腹,這是由于胃內(nèi)容物刺激人體的壁腹膜所造成的。
意見建議:
一旦患者出現(xiàn)急性胃穿孔,建議患者積極的做好術(shù)前準(zhǔn)備,行手術(shù)治療,如果患者的,胃穿孔比較小,可以做單純的胃穿孔修補(bǔ)術(shù),但是如果患者的急性胃穿孔比較大的話,那么要行胃大部切除術(shù)。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔,那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下,出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時(shí)一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃,多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時(shí)多考慮患者有胃穿孔的可能性,如果在查體的時(shí)候,提示患者腹部有壓痛以及反跳痛,而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn),那么多考慮患者已經(jīng)發(fā)生腹膜炎的情況,胃內(nèi)容物滲出較多。此時(shí)多考慮患者需要進(jìn)一步的行外科手術(shù)探查,在手術(shù)過程當(dāng)中,看患者穿孔的部位以及穿孔的時(shí)間,另外根據(jù)患者的年齡,是否能耐受全身麻醉,是否能耐受較大的手術(shù),綜合考慮施行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)治療,還是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療以及腸腸吻合治療。那么在手術(shù)之后,患者還需要及時(shí)的觀察引流管內(nèi)引流液的顏色,看有無胃瘺或者腸瘺的情況發(fā)生。語音時(shí)長 01:21”
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急性胃穿孔癥狀對于急性胃穿孔的患者,首先會(huì)表現(xiàn)出中上腹以及左上腹部的突發(fā)絞痛不適,而且患者局部的絞痛不適多呈持續(xù)性,是由于胃內(nèi)容物經(jīng)穿孔口流出之后刺激腹膜而引起的臨床癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床癥狀。所以對于此類患者,需要考慮及時(shí)的予以體格檢查。如果在體格檢查的過程當(dāng)中觸及板狀腹,而且有明顯的壓痛、反跳痛,此時(shí)需要考慮進(jìn)行立位平片檢查或者是予以全腹部的CT平掃檢查。如果于膈下或者小網(wǎng)膜孔等部位發(fā)現(xiàn)游離的氣體,多可診斷患者為消化道穿孔,需要及時(shí)的予以禁食水、胃腸減壓,必要時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)予以探查。語音時(shí)長 01:12”
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急性胃穿孔什么癥狀病情分析:急性胃穿孔可以表現(xiàn)為急性的腹痛,大多數(shù)腹痛位于上腹部,有些患者的腹痛位于穿孔的部位,腹痛的癥狀會(huì)在短期內(nèi)蔓延到整個(gè)腹部,同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀,病情嚴(yán)重的患者可以發(fā)生急性休克。意見建議:胃穿孔屬于臨床上的急癥,發(fā)病后需要快速的收入院進(jìn)行搶救。囑患者禁食水,同時(shí)給予患者持續(xù)為腸道減壓,通過靜脈補(bǔ)充水分和電解質(zhì),病情嚴(yán)重的患者要立即進(jìn)行手術(shù)治療。
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急性胃穿孔體征是什么急性胃穿孔的體征是:一,望診,表情痛苦,原因仰臥位,不愿意變換體位,腹式呼吸減弱或者消失。二,觸診,腹肌緊張,呈板狀腹,全腹壓痛,反跳痛,疼痛以右上腹疼痛為重。三,叩診,有移動(dòng)性濁音,肝濁音界消失或者縮小。四,聽診,腸鳴音消失或者減弱。
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會(huì)對患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,
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什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔,那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下,出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時(shí)一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃,多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時(shí)多考慮患者有胃穿孔的可能性,如果在查體的時(shí)候,提示患者腹部有壓痛以及反跳痛,而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn),那么多考慮