對(duì)于患者所說的急性胃穿孔,那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下,出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時(shí)一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃,多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時(shí)多考慮患者有胃穿孔的可能性,如果在查體的時(shí)候,提示患者腹部有壓痛以及反跳痛,而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn),那么多考慮患者已經(jīng)發(fā)生腹膜炎的情況,胃內(nèi)容物滲出較多。
此時(shí)多考慮患者需要進(jìn)一步的行外科手術(shù)探查,在手術(shù)過程當(dāng)中,看患者穿孔的部位以及穿孔的時(shí)間,另外根據(jù)患者的年齡,是否能耐受全身麻醉,是否能耐受較大的手術(shù),綜合考慮施行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)治療,還是行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療以及腸腸吻合治療。那么在手術(shù)之后,患者還需要及時(shí)的觀察引流管內(nèi)引流液的顏色,看有無胃瘺或者腸瘺的情況發(fā)生。