問肩關(guān)節(jié)半脫位如何保守治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)半脫位如何保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)半脫位保守治療主要是用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后使患肢內(nèi)旋于胸前,使用三角巾懸吊,40歲以下制動(dòng)時(shí)間為3到4周,40歲以上可以縮短制動(dòng)時(shí)間,需要早期進(jìn)行功能鍛煉。
意見建議:
患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,平時(shí)多吃高鈣、高蛋白的食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,忌辛辣刺激性食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來(lái)講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來(lái)以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何保守治療肩關(guān)節(jié)半脫位常常是指由于外傷引起的,有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,也有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位,不管是哪種半脫位,都需要積極的進(jìn)行保守治療就可以了。對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部加壓,然后使用繃帶進(jìn)行固定,一般固定3到4周的時(shí)間,在固定期間要避免繃帶的松動(dòng),同時(shí)還要防止臂叢神經(jīng)受到壓迫引起的損傷,對(duì)于肩肱關(guān)節(jié)的半脫位,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后需要進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境都不能進(jìn)行推拿按摩??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物,比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉,還可以使用氨酚曲馬多,口服一些活血化瘀的藥物,比如痹祺膠囊,脈絡(luò)舒通膠囊等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肩關(guān)節(jié)脫位保守治療如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位脫位的情況,保守治療的方法主要是行手法復(fù)位以后然后行肩關(guān)節(jié)部位制動(dòng)三周的時(shí)間,并且在下地活動(dòng)時(shí)要將患側(cè)肢體屈肘90度懸吊于胸前,從而促進(jìn)肩關(guān)節(jié)部位損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊修復(fù)。并且在出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)部位腫脹,疼痛期間可以應(yīng)用活血化瘀的藥物外敷加口服,并且疼痛明顯是配合非甾體類抗炎藥來(lái)緩解疼痛,從而促進(jìn)肩關(guān)節(jié)部位韌帶關(guān)節(jié)囊的修復(fù),從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。并且在治療期間一定避免過早的行肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng),以免韌帶、關(guān)節(jié)囊修復(fù)不良,后期引發(fā)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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左肩關(guān)節(jié)半脫位可以保守治療嗎左肩關(guān)節(jié)半脫位,一般來(lái)講需要積極的完善檢查,明確脫位的具體程度。一般來(lái)講是可以進(jìn)行保守治療的。需要積極的進(jìn)行支具固定或者鎖骨帶固定3到4周的時(shí)間。在此期間不能推拿按摩,也不能夠干活,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
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如何治療肩關(guān)節(jié)半脫位對(duì)于肩關(guān)節(jié)半脫位,首先還是要積極的完善檢查,明確脫位的具體程度,如果具有手術(shù)指征積極的進(jìn)行手術(shù)。如果保守治療的話,積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間??梢钥诜祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,不能推拿按摩,3到4周之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何護(hù)肩肩關(guān)節(jié)半脫位,大部分都是由于外傷引起的,應(yīng)盡早的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位固定,輕者采取前壁吊帶懸吊制動(dòng)的方法,經(jīng)濟(jì)方便,容易掌握;嚴(yán)重的患者需要將上臂固定于胸部,腋窩下方放綿墊,使用三角巾固定就可以了。具體治療方法請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
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肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,然后進(jìn)行簡(jiǎn)單的手法復(fù)位,再去拍片檢查,確認(rèn)復(fù)位成功了那么就進(jìn)行前臂吊帶固定,固定三周的時(shí)間就可以,這樣是讓脫位過程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進(jìn)行手法的復(fù)位不成功,那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進(jìn)行復(fù)位