問左肩關(guān)節(jié)半脫位可以保守治療嗎
病情描述:
左肩關(guān)節(jié)半脫位可以保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
左肩關(guān)節(jié)半脫位,一般來講需要積極的完善檢查,明確脫位的具體程度。一般來講是可以進(jìn)行保守治療的。需要積極的進(jìn)行支具固定或者鎖骨帶固定3到4周的時間。在此期間不能推拿按摩,也不能夠干活,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何保守治療肩關(guān)節(jié)半脫位常常是指由于外傷引起的,有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,也有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位,不管是哪種半脫位,都需要積極的進(jìn)行保守治療就可以了。對于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部加壓,然后使用繃帶進(jìn)行固定,一般固定3到4周的時間,在固定期間要避免繃帶的松動,同時還要防止臂叢神經(jīng)受到壓迫引起的損傷,對于肩肱關(guān)節(jié)的半脫位,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后需要進(jìn)行固定3到4周的時間,讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境都不能進(jìn)行推拿按摩??梢钥诜恍┫祖?zhèn)痛藥物,比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉,還可以使用氨酚曲馬多,口服一些活血化瘀的藥物,比如痹祺膠囊,脈絡(luò)舒通膠囊等等。語音時長 01:14”
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左肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀左肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。肩關(guān)節(jié)半脫位又稱不整齊肩,在偏癱患者中很常見。這些表現(xiàn),比如關(guān)節(jié)盂下滑,肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹痕是典型的肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀,多在腦卒中3月內(nèi)發(fā)生對患者上肢功能的恢復(fù)影響極大,肩關(guān)節(jié)半脫位是偏癱的主要合并癥之一。因?yàn)槿说募缡且粋€非常靈活的關(guān)節(jié),必須有非常大的關(guān)節(jié)活動度,所以出現(xiàn)以上病癥時應(yīng)立即去醫(yī)院尋求幫助,積極的配合醫(yī)院的檢查與治療。語音時長 1:36”
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肩關(guān)節(jié)半脫位如何保守治療病情分析:肩關(guān)節(jié)半脫位保守治療主要是用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后使患肢內(nèi)旋于胸前,使用三角巾懸吊,40歲以下制動時間為3到4周,40歲以上可以縮短制動時間,需要早期進(jìn)行功能鍛煉。意見建議:患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,平時多吃高鈣、高蛋白的食物,保證營養(yǎng)均衡,忌辛辣刺激性食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)半脫位可以動嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)半脫位是不可以動的。肩關(guān)節(jié)半脫位會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動困難,這種情況下是不可以動的,否則會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)腫大、肩關(guān)節(jié)僵硬。肩關(guān)節(jié)半脫位以后要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和其它相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)半脫位的具體情況。意見建議:肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要通過骨牽引、推拿、按摩的方法予以治療。在平時生活中要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷。
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肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診,然后進(jìn)行簡單的手法復(fù)位,再去拍片檢查,確認(rèn)復(fù)位成功了那么就進(jìn)行前臂吊帶固定,固定三周的時間就可以,這樣是讓脫位過程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進(jìn)行手法的復(fù)位不成功,那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進(jìn)行復(fù)位
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肩關(guān)節(jié)半脫位可以跑步嗎肩關(guān)節(jié)半脫位是可以跑步的,但是不能做劇烈的快速的動作,有的發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位的病人是老年人,由于肢體活動受限,一般就不建議跑步了,以免造成二次傷害。建議適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動和功能性鍛煉,減少局部粘連,也可以配合理療,同時進(jìn)行治療,需要定期到