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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8447次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10010次

• 多發(fā)性骨髓瘤好控制嗎
  多發(fā)性骨髓瘤，主要就是對(duì)癥治療，以及化療為主。另外，一些新的治療方案，比如說同基因骨髓移植，這種情況在臨床上有所應(yīng)用，而且有可能會(huì)有一些效果，再就是異基因骨髓移植也取得了一些效果，對(duì)于這種情況的控制，因?yàn)楸旧矶喟l(fā)現(xiàn)骨髓瘤屬于惡性腫瘤，所以說在控制上肯定是有一些難度。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤療效的指標(biāo)，主要就是患者的癥狀明顯改善，骨骼的溶骨性損害改善，再就是結(jié)合生化指標(biāo)上有明顯的改善。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后，影響預(yù)后因素非常多，臨床分期、免疫球蛋白分型、瘤細(xì)胞分化的程度，都決定著預(yù)后，再就是否規(guī)范治療，一般情況下輕鏈性預(yù)后是比較差的，但通過規(guī)范的治療大部分都能夠緩解，患者的生存期有一部分一般是在兩年到五年，輕型的一般情況下能夠超過五年。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1671次

• 多發(fā)性骨髓瘤高鈣血癥如何控制
  由于多發(fā)性骨髓瘤的惡性漿細(xì)胞，在大量增殖的時(shí)候，分泌出的單克隆免疫球蛋白會(huì)導(dǎo)致患者多發(fā)性的骨質(zhì)破壞，進(jìn)而引起溶骨性的病變，而骨質(zhì)一旦出現(xiàn)了溶骨性的病變，就會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥的發(fā)生，絕大部分的患者都伴隨著高鈣血癥的癥狀。臨床上控制高鈣血癥的根本，在于控制多發(fā)性骨髓瘤的癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，通過化療藥物，去降低癌細(xì)胞的比例和數(shù)目，減少癌性免疫球蛋白的分泌，才是控制高鈣血癥的根本性的治療。其次，如果患者已經(jīng)發(fā)生了高鈣血癥，還應(yīng)該要給予雙磷酸鹽類的藥物去護(hù)骨治療，例如唑來磷酸等藥物去抑制破骨細(xì)胞的活性，減少鈣質(zhì)的釋放，從而達(dá)到治療高鈣血癥的作用。當(dāng)然，臨床上還會(huì)使用一些降鈣素等一些藥物，去減輕患者的高鈣血癥的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-21 2245次

• 多發(fā)性骨髓瘤吃什么藥控制
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤。其治療主要是聯(lián)合化療誘導(dǎo)緩解，然后維持治療。目前主要以硼替佐米聯(lián)合化療為主，口服來那度胺和沙利度胺在一定程度上可以控制疾病。現(xiàn)有新一代蛋白酶體抑制劑伊沙佐米口服制劑問世。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-31 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會(huì)復(fù)發(fā)的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫(yī)臨床上對(duì)于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進(jìn)行，很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現(xiàn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 2701次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤如何控制
  兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過藥物方式和手術(shù)方式進(jìn)行控制。1、藥物方式：兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病，臨床表現(xiàn)多種多樣，典型表現(xiàn)有骨骼損害、高鈣血癥、腎功能損害、感染和出血傾向等，兒童多發(fā)性骨髓瘤患者如果出現(xiàn)骨髓損害，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用帕米膦酸二鈉、唑來膦酸注射
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 89次