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• 胃疝入胸腔會引起胃穿孔嗎

  胃疝入胸腔是有可能會引起胃穿孔的，這是什么原因呢，當(dāng)患者突然之間大量進(jìn)食，或腹壓增高的情況下。胃大量的疝入胸腔，大量的疝入胸腔呢，但是出口被食道裂孔的肌肉卡住，在壓力急劇增高的情況下，胃就有可能穿孔。另外一方面，長期卡壓胃的組織，血供受到影響發(fā)生缺血變薄，也有可能出現(xiàn)穿孔，一旦穿孔后果非常嚴(yán)重，病人有可能出現(xiàn)膿毒血癥、休克，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

  

  01:00
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 4239次

• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當(dāng)時胃穿孔的時候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3316次

• 胃穿孔需要切胃嗎
  在臨床上有極少部分胃穿孔的患者是需要切除胃的，所以對于此種情況的認(rèn)識一定要全面。胃穿孔的患者如果要切除胃，在術(shù)前一定要完善相應(yīng)的檢查及準(zhǔn)備，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)的時候需要有良好的麻醉，而且整個手術(shù)操作要輕柔、快速，不要產(chǎn)生過多的副損傷。手術(shù)當(dāng)中要將患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流，而且要保持引流通暢，手術(shù)以后要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者營養(yǎng)支持、止痛等對癥治療，要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，這樣才有利于患者的恢復(fù)。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 2329次

• 胃穿孔的治療
  首選的治療方法，就是腹腔鏡的胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。這種方法具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的特點(diǎn)，而且對腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物可以進(jìn)行充分的沖洗。胃穿孔，如果病人的體質(zhì)比較差，無法耐受手術(shù)，可以先選擇保守治療，給予胃腸減壓，抑酸，補(bǔ)液，營養(yǎng)支持等對癥治療。但是胃穿孔，保守治療風(fēng)險(xiǎn)比較大，有可能穿孔不愈合或者造成感染性休克，嚴(yán)重者造成死亡。胃穿孔穿孔愈合后，要進(jìn)一步的正規(guī)治療胃潰瘍，以免造成再次穿孔。
  語音時長 01:24”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1936次

• 胃穿孔用切胃嗎
  病情分析：胃穿孔是否要切胃要看病情的嚴(yán)重程度，如果患者是在大面積胃潰瘍的基礎(chǔ)上發(fā)生了胃穿孔，就有切胃的指征。如果是單純的胃穿孔，不需要進(jìn)行切胃的治療，可以保守治療或通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。意見建議：發(fā)生胃穿孔的患者要對患者病情進(jìn)行評估，了解患者發(fā)生胃穿孔的基礎(chǔ)疾病，同時了解胃穿孔的嚴(yán)重程度。患者的具體病情是是制定治療方案的主要依據(jù)，所以可以通過影像學(xué)進(jìn)行全面的評估。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-29 902次

• 胃穿孔手術(shù)是切胃嗎
  病情分析：胃穿孔手術(shù)不一定是切胃，胃穿孔手術(shù)分為三種，例如大部分被切除，穿孔縫合術(shù)以及胃部切除。三種手術(shù)的適應(yīng)癥是不同的，例如大部分胃切除適用于發(fā)病6~8小時內(nèi)患者存在重度胃潰瘍穿孔部位較大。另外穿孔縫合術(shù)，適用于穿孔12小時后，存在明顯的腹腔炎癥，或者腹腔水腫，以及肝腎功能較差不適宜手術(shù)。而胃部切除，適用于肺部有多個穿孔部位人群。意見建議：患有胃穿孔，要積極就醫(yī)做胃超聲檢查和腹腔鏡檢查，以及其他相關(guān)檢查，了解胃穿孔的患病情況。在康復(fù)期間，要保持胃腸道通暢，積極預(yù)防胃腸道外傷和胃腸道梗阻。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-08-02 601次

• 胃穿孔胃管干嘛用的
  胃穿孔的患者插胃管，主要是可以減輕患者的嘔吐、腹脹等臨床癥狀，而且，通過插胃管能夠?qū)⑽竷?nèi)容物引流出，能夠減輕毒素的吸收，對于患者的病情改善很有幫助。胃穿孔屬于常見的急腹癥，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時的治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，所以說，建議
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-13 1360次

• 胃穿孔能拔胃管嗎
  胃穿孔是可以拔胃管的，在做完胃穿孔手術(shù)之后等到排氣之后就能夠拔掉胃管了，這段時間一般持續(xù)在24小時到48小時左右，如果沒有排氣的話，就不能夠拔胃管，胃管主要是用于做完胃穿孔手術(shù)之后，不管是全胃切手術(shù)還是胃大部切手術(shù)都需要在手術(shù)之后插上胃管，等到患者排氣之后就能夠把胃管拔掉，但是拔掉之后也應(yīng)該先吃一些
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1677次