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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60628次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32967次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 5235次

• 重型顱腦損傷護(hù)理問(wèn)題
  重型顱腦損傷是指頭部顱腦嚴(yán)重的外傷，如車(chē)禍，摔傷，重?fù)舻纫鸬哪X組織損傷。病人多有昏迷的病史，昏迷時(shí)間一般大于6小時(shí)，重型顱腦損傷的護(hù)理問(wèn)題首先要嚴(yán)密注意病人的生命體征變化，如體溫，脈搏，呼吸，血壓，要注意病人的瞳孔變化，如果瞳孔增大考慮有病情加重的可能，其次要保持呼吸道通暢，如果病人有嘔吐的情況，要把頭偏向一側(cè)促進(jìn)呼吸，如果呼吸不暢要考慮給予氣管切開(kāi)或者應(yīng)用呼吸機(jī)，再就是做好基礎(chǔ)的護(hù)理工作，如翻身，拍背，吸痰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-05 3796次

• 特重型顱腦損傷怎么辦
  特重型顱腦損傷是最嚴(yán)重的顱腦損傷，一般在早期存在生命征的改變，也就是有腦干的受損，腦干損傷的死亡率是非常高的。最終是否能夠保住生命，需要積極的治療觀察，這首先需要進(jìn)行顱腦ct檢查來(lái)確定目前的具體狀況，如果存在顱內(nèi)巨大的血腫，需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫，如果存在廣泛腦挫裂傷，腦水腫嚴(yán)重，形成中線移位和腦疝的話，也是需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)去骨瓣減壓的，另外需要進(jìn)行對(duì)癥處理，通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)支持的藥物。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 3502次

• 重型顱腦損傷怎樣救治
  病情分析：重型顱腦損傷救治主要要依靠外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，一定要結(jié)合頭部CT等檢查來(lái)明確具體的病情嚴(yán)重程度，及早地進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，清除淤血，減少急性出血的再次增多趨勢(shì)，這樣才能根本救治。意見(jiàn)建議：建議患者后期也需要及時(shí)的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)等相關(guān)的藥物治療，并且以低鹽低脂、高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如芹菜，蘋(píng)果，橘子等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 重型顱腦損傷智力會(huì)恢復(fù)嗎
  重型顱腦損傷智力可能會(huì)恢復(fù)。顱腦損傷是指由于外力作用于頭部造成的腦組織器質(zhì)性損傷，有可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、行為、心理等功能損害，治療可針對(duì)病因選擇藥物治療或者手術(shù)治療。重型顱腦損傷需要給予腦保護(hù)、促醒和功能恢復(fù)的治療，降低腦代謝率，改善腦缺血和缺氧等問(wèn)題，常用藥物如戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉、神經(jīng)節(jié)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 483次

• 重型顱腦損傷智力會(huì)恢復(fù)嗎
  重型顱腦損傷是一種嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)狀況，它可能對(duì)患者的智力造成顯著影響。然而，智力的恢復(fù)并非不可能，其恢復(fù)程度受多種因素共同影響。損傷的程度和部位是決定智力恢復(fù)的關(guān)鍵因素。一般來(lái)說(shuō)，損傷越嚴(yán)重、涉及關(guān)鍵腦區(qū)越廣泛，智力恢復(fù)的難度就越大。但即便在嚴(yán)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次