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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60099次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32402次

• 重型顱腦損傷如何護(hù)理
  重型顱腦損傷的患者護(hù)理的措施比較多，而且比較繁雜，一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。第一點(diǎn)，就是一定要觀測(cè)生命體征的變化，尤其是對(duì)于呼吸，心率，血壓而言，如果任何一個(gè)指標(biāo)發(fā)生了不明原因的變化，一定要及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生給予相應(yīng)的調(diào)節(jié)，這樣才能在早期發(fā)現(xiàn)病情的變化，及早挽救患者的生命。其次，就是一定要注重預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，包括預(yù)防肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等。因此，要求每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，定期吸痰，振蕩排痰，霧化化痰等相應(yīng)的處理。第三點(diǎn)，一定要保持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的相對(duì)穩(wěn)定。根據(jù)相應(yīng)的化學(xué)結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充蛋白質(zhì)，電解質(zhì)等，必要的情況下輸入人血白蛋白，血漿等進(jìn)行補(bǔ)充，這樣保持患者的一個(gè)一般營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-16 2835次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4919次

• 重型顱腦損傷如何護(hù)理
  病情分析：重型顱腦損傷的護(hù)理是一個(gè)相對(duì)比較全面的過(guò)程，包含心理上的護(hù)理，比如與之交談，緩解焦慮緊張的情緒。飲食上面的護(hù)理，以低鹽低脂高蛋白飲食為主。刀口的護(hù)理，每隔一天更換傷口敷料，還有就是預(yù)防并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議患者一定要去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相應(yīng)的治療。等后期相對(duì)比較穩(wěn)定之后及時(shí)的去康復(fù)功能鍛煉。其中包括針灸，推拿，按摩等理療，后期也包括站立起立床等一系列的措施。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 重型顱腦損傷怎樣救治
  病情分析：重型顱腦損傷救治主要要依靠外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，一定要結(jié)合頭部CT等檢查來(lái)明確具體的病情嚴(yán)重程度，及早地進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，清除淤血，減少急性出血的再次增多趨勢(shì)，這樣才能根本救治。意見(jiàn)建議：建議患者后期也需要及時(shí)的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)等相關(guān)的藥物治療，并且以低鹽低脂、高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如芹菜，蘋(píng)果，橘子等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1003次

• 重型顱腦損傷智力會(huì)恢復(fù)嗎
  重型顱腦損傷智力可能會(huì)恢復(fù)。顱腦損傷是指由于外力作用于頭部造成的腦組織器質(zhì)性損傷，有可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、行為、心理等功能損害，治療可針對(duì)病因選擇藥物治療或者手術(shù)治療。重型顱腦損傷需要給予腦保護(hù)、促醒和功能恢復(fù)的治療，降低腦代謝率，改善腦缺血和缺氧等問(wèn)題，常用藥物如戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉、神經(jīng)節(jié)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 483次

• 重型顱腦損傷智力會(huì)恢復(fù)嗎
  重型顱腦損傷是一種嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)狀況，它可能對(duì)患者的智力造成顯著影響。然而，智力的恢復(fù)并非不可能，其恢復(fù)程度受多種因素共同影響。損傷的程度和部位是決定智力恢復(fù)的關(guān)鍵因素。一般來(lái)說(shuō)，損傷越嚴(yán)重、涉及關(guān)鍵腦區(qū)越廣泛，智力恢復(fù)的難度就越大。但即便在嚴(yán)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次