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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64472次

• 心肌缺血能自愈嗎？

  疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈，部分一過(guò)性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見(jiàn)于冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況，如果是由冠心病所導(dǎo)致的，往往是發(fā)展了很長(zhǎng)時(shí)間，逐漸導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊形成，還有血管狹窄，甚至閉塞，是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù)，包括支架、搭橋，平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過(guò)性的，跟情緒、運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的，尤其是年輕人，如果并沒(méi)有什么特殊疾病的心肌缺血，把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 12115次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴(yán)重，或者是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術(shù)后是可以改善癥狀的，這類(lèi)病人主要是針對(duì)于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術(shù)后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術(shù)支架，來(lái)改善心臟的供血。手術(shù)之后也可以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，這是針對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的患者來(lái)說(shuō)，對(duì)于患者的相關(guān)無(wú)創(chuàng)檢查，明確的證實(shí)患者有中到大面積的心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進(jìn)行心臟支架植入治療，因?yàn)檫@類(lèi)患者的心臟心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)相當(dāng)?shù)母撸呐K支架可以降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)急性冠狀動(dòng)脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒(méi)有禁忌癥，可以盡早進(jìn)行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強(qiáng)調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 16983次

• 心肌缺血需要放支架嗎
  心肌缺血是否需要下支架，首先要明確心肌缺血的原因，如果心肌缺血是因?yàn)樨氀斐傻?，是不需要下支架的。如果心肌缺血考慮是冠狀動(dòng)脈的病變?cè)斐傻模龉跔顒?dòng)脈的造影，或者是冠狀動(dòng)脈的CT檢查。如果檢查結(jié)果顯示，是由于冠狀動(dòng)脈痙攣造成的心肌缺血，也是不需要下支架的。如果確實(shí)是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的狹窄造成的心肌缺血，要根據(jù)狹窄的部位，狹窄的程度來(lái)決定是否需要放支架。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉穎 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2019-10-11 4011次

• 心肌缺血需要放支架嗎
  病情分析：一般心肌缺血的患者是不需要進(jìn)行介入治療的，如果心肌缺血患者伴有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)行支架治療的方法。意見(jiàn)建議：心肌缺血的患者一定要改變自己的生活方式，日常生活中要吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，而且還要避免精神壓力過(guò)大，避免過(guò)度的勞累和熬夜。患者要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 心肌缺血需要做造影嗎
  心肌缺血只能懷疑是冠心病，冠心病的確診需要查冠脈造影或冠脈CTA檢查。如果心肌缺血癥狀明顯的話，建議應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，做一下冠狀動(dòng)脈造影檢查，這是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，查明心肌供血情況才能在醫(yī)生的判斷下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-25 2303次

• 心肌缺血需要支架嗎
  心肌缺血需要不需要支架取決于造成心肌缺血的原因，如果是貧血或者冠狀動(dòng)脈痙攣造成的心肌缺血，是不需要支架的；如果是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心肌缺血，是需要放支架的。貧血是指循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白濃度下降低于正常范圍下限時(shí)的一種狀態(tài)，長(zhǎng)期的貧血會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，引起心肌缺血。貧血引起的心肌
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 250次

• 心肌缺血是不是要做支架
  心肌缺血是不是要做支架，需要根據(jù)患者的病情，結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果，考慮是否需要做支架。如果心肌缺血反復(fù)發(fā)作，要做支架，如果心肌缺血，是貧血造成的，不要做支架。1、要：如果心肌缺血反復(fù)發(fā)作，藥物治療效果不佳，表現(xiàn)為典型的心絞痛癥狀，或發(fā)生急性心肌梗死，要做支架。如果冠狀動(dòng)脈造影提示冠狀動(dòng)脈堵塞，并且
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 645次