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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因?yàn)橹卸月钒l(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因?yàn)樽祫?dòng)脈、基底動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進(jìn)一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關(guān)系，主要是和腦血管病的關(guān)系。因?yàn)轭i椎有病變，可以引起椎動(dòng)脈的供血不足，可以造成椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當(dāng)中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點(diǎn)，發(fā)作的時(shí)長(zhǎng)，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 7211次

• 如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈

  頸性眩暈是由于頸椎狹窄導(dǎo)致血管受壓，導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，可能也會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況，同時(shí)有些病人，會(huì)伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內(nèi)耳前庭的疾病引起，由于內(nèi)耳耳石碎片的脫落，導(dǎo)致半規(guī)管毛細(xì)胞受損，導(dǎo)致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運(yùn)動(dòng)到某一部位，病人出現(xiàn)強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈，并且伴有眼球震顫，多數(shù)眩暈在一分鐘之內(nèi)就會(huì)消失。通過手法復(fù)位治療，耳石癥的病人一般都會(huì)明顯的緩解。頸性眩暈，病人出現(xiàn)頭暈，可以通過頸部的核磁或者CT等等，進(jìn)行影像學(xué)的檢查，明確病因以后再進(jìn)行治療。

  

  01:30
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-30 4655次

• 頸性眩暈如何診斷
  頸性眩暈臨床上主要是指頸椎的退行性改變所誘發(fā)的眩暈癥狀，一般臨床多見于椎動(dòng)脈型頸椎病。可以通過頸椎的過伸過屈位x光片來判斷具體病情，影像學(xué)上可以表現(xiàn)為頸椎曲度變直，頸椎失穩(wěn)等改變，而患者還可以出現(xiàn)屈頸旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)的陽性，特別是患者在低頭以及晨起時(shí)容易誘發(fā)眩暈的癥狀，有時(shí)還會(huì)伴有惡心嘔吐等表現(xiàn)?；颊咄ǔ？梢圆捎脤?duì)癥保守治療的方法，比如頸椎局部的理療，針灸，關(guān)節(jié)松動(dòng)手法等都有一定的幫助?；颊咂綍r(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間地低頭伏案工作，以免加重癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-28 2069次

• 如何判斷頸性眩暈
  頸性眩暈主要是由于頸椎的退行性因素，引發(fā)頭暈的癥狀，其臨床判斷、診斷可以通過癥狀，體征與影像學(xué)結(jié)合的方法。通常頸性眩暈的患者，其眩暈癥狀的發(fā)作和頸椎的活動(dòng)有明確的相關(guān)性，多在頸椎前屈旋轉(zhuǎn)時(shí)誘發(fā)，而眩暈以一過性為主要的特點(diǎn)。此外眩暈以后頭部有沉重感為主要伴隨特點(diǎn)，同時(shí)還會(huì)伴有視物模糊，記憶力下降，惡心，干嘔等癥狀。而頸椎的x光，特別是過屈過伸位的x光上，可以明確的看出眩暈和頸椎失穩(wěn)的聯(lián)系。治療上主要以頸部的手法推拿，牽引理療為治療手段，都會(huì)有比較好的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-22 1516次

• 如何判斷頸性眩暈
  病情分析：可以拍攝頸部x線片進(jìn)行檢查，此外頸性眩暈的確診應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)：1.當(dāng)患者低頭或旋轉(zhuǎn)頸部時(shí)，可誘發(fā)加重眩暈。2.對(duì)于頸椎部位按壓疼痛，也有眩暈癥狀。意見建議：建議患者一定要及時(shí)進(jìn)行檢查，及時(shí)治療，避免病情加重引起其他并發(fā)癥。平時(shí)也要多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 頸性眩暈與耳石癥眩暈如何鑒別
  病情分析：耳石癥引起的眩暈，發(fā)病時(shí)間比較短暫，一般在幾秒鐘左右，而且是與體位變化相關(guān)，頸性眩暈的發(fā)作時(shí)間比較長(zhǎng)，可以通過做變位實(shí)驗(yàn)和甩頭實(shí)驗(yàn)來鑒別。意見建議：眩暈發(fā)作之后，建議到耳鼻喉科，神經(jīng)內(nèi)科，骨科就診，主要是判斷具體的發(fā)病原因和病情程度，然后進(jìn)行針對(duì)性治療，頭部和耳部不能受到外傷，需要觀察有無聽力下降、耳鳴、頭痛頭昏。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-09-19 1001次

• 如何用針灸手法治療頸源性眩暈
  頸性眩暈是指頸椎的退行性改變，導(dǎo)致其周圍相關(guān)組織產(chǎn)生功能性和器質(zhì)性的改變，進(jìn)而對(duì)椎動(dòng)脈造成擠壓，影響其供血而引起眩暈為主要癥狀的綜合征。針灸治療，作為傳統(tǒng)治療方法，在治療頸性眩暈方面效果顯著，具體可以分為體針治療、火針治療和腹針治療。第一，體針治療是指運(yùn)用針刺人體經(jīng)絡(luò)穴位，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血而治
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 58次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對(duì)于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個(gè)步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動(dòng)，并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒有相應(yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 263次