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• 如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈

  頸性眩暈是由于頸椎狹窄導(dǎo)致血管受壓，導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運(yùn)動的時候，可能也會出現(xiàn)頭暈的情況，同時有些病人，會伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內(nèi)耳前庭的疾病引起，由于內(nèi)耳耳石碎片的脫落，導(dǎo)致半規(guī)管毛細(xì)胞受損，導(dǎo)致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運(yùn)動到某一部位，病人出現(xiàn)強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈，并且伴有眼球震顫，多數(shù)眩暈在一分鐘之內(nèi)就會消失。通過手法復(fù)位治療，耳石癥的病人一般都會明顯的緩解。頸性眩暈，病人出現(xiàn)頭暈，可以通過頸部的核磁或者CT等等，進(jìn)行影像學(xué)的檢查，明確病因以后再進(jìn)行治療。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-30 4825次

• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因?yàn)橹卸月钒l(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因?yàn)樽祫用}、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進(jìn)一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關(guān)系，主要是和腦血管病的關(guān)系。因?yàn)轭i椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當(dāng)中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點(diǎn)，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 7319次

• 如何判斷頸性眩暈
  頸性眩暈主要是由于頸椎的退行性因素，引發(fā)頭暈的癥狀，其臨床判斷、診斷可以通過癥狀，體征與影像學(xué)結(jié)合的方法。通常頸性眩暈的患者，其眩暈癥狀的發(fā)作和頸椎的活動有明確的相關(guān)性，多在頸椎前屈旋轉(zhuǎn)時誘發(fā)，而眩暈以一過性為主要的特點(diǎn)。此外眩暈以后頭部有沉重感為主要伴隨特點(diǎn)，同時還會伴有視物模糊，記憶力下降，惡心，干嘔等癥狀。而頸椎的x光，特別是過屈過伸位的x光上，可以明確的看出眩暈和頸椎失穩(wěn)的聯(lián)系。治療上主要以頸部的手法推拿，牽引理療為治療手段，都會有比較好的效果。
  語音時長 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-22 1610次

• 如何初步判斷是否有頸性眩暈
  想要初步判斷是否有頸性眩暈，主要是在病人出現(xiàn)眩暈癥狀以后。如果在頸部活動受力時，眩暈的癥狀明顯的加重，這種情況就說明出現(xiàn)了頸性眩暈的情況，也就是說明有頸部的神經(jīng)血管壓迫，從而引發(fā)了眩暈的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，一是要適當(dāng)?shù)南拗祁i部的活動，并且可以行頸部的牽引，理療，針灸來緩解眩暈的癥狀。必要時可以配合腦血管擴(kuò)張藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來減輕眩暈的癥狀，并且在出現(xiàn)頸性眩暈以后，一定要多臥床休息以避免眩暈癥狀的加重。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-25 1379次

• 頸源性眩暈怎么判斷
  臨床多將頸椎病引起的眩暈稱為頸源性眩暈。我們可以通過以下一些方法來判斷是否是頸性眩暈 1、一般來說，頸性眩暈都會伴有頸部、肩背部、腦后部位的疼痛、緊張、頸部轉(zhuǎn)動不適。 2、轉(zhuǎn)動頸部或是頭頸部的固定體位會導(dǎo)致眩暈加重，或者轉(zhuǎn)動頸部到某一體位會緩解眩暈。 3、一般來說，頸性眩暈往往是間斷發(fā)作。 4、可以通過頸椎牽引的方法做診斷性治療，一般頸性眩暈通過牽引就會獲得緩解。 5、當(dāng)然最好是到正規(guī)醫(yī)院做?？茩z查，但是眩暈差不多是最難以確診的癥狀之一，頸性眩暈一般不會導(dǎo)致致殘致死這樣的嚴(yán)重后果。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-01 3203次

• 如何初步判斷是否有頸性眩暈
  病情分析：要詢問患者是否出現(xiàn)過猝倒的情況，同時還可以進(jìn)行旋頸試驗(yàn)，一般會出現(xiàn)陽性的情況。從x片檢查可以觀察到，椎節(jié)不穩(wěn)定，會出現(xiàn)明顯的鉤椎關(guān)節(jié)增生的情況，磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)椎動脈出現(xiàn)狹窄。意見建議：首先可以進(jìn)行保守治療，比如可以佩戴頸托，同時避免頭頸部劇烈的運(yùn)動。一般可以口服擴(kuò)血管的藥物，比如丹參片等。如果患者癥狀沒有出現(xiàn)明顯的改善，要進(jìn)行手術(shù)治療，解除對椎動脈的壓迫，恢復(fù)正常的椎動脈血管供應(yīng)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-28 1001次

• 如何用針灸手法治療頸源性眩暈
  頸性眩暈是指頸椎的退行性改變，導(dǎo)致其周圍相關(guān)組織產(chǎn)生功能性和器質(zhì)性的改變，進(jìn)而對椎動脈造成擠壓，影響其供血而引起眩暈為主要癥狀的綜合征。針灸治療，作為傳統(tǒng)治療方法，在治療頸性眩暈方面效果顯著，具體可以分為體針治療、火針治療和腹針治療。第一，體針治療是指運(yùn)用針刺人體經(jīng)絡(luò)穴位，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血而治
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 58次

• 頸源性眩暈有哪些危害
  頸源性眩暈發(fā)生突然，可致患者一過性意識障礙，導(dǎo)致摔倒受傷、駕車時造成交通事故、高空作業(yè)時發(fā)生墜落、重型機(jī)械操作失誤等重大后果。頸源性眩暈患者需完善頸椎磁共振、頸部血管彩超等檢查明確血管病變情況，再制定治療方案?？捎弥箷炈幬?，重者手術(shù)治療。治
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次