問兒童髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
兒童髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
一歲半以內(nèi)兒童髖關(guān)節(jié)脫位可以保守治療,包括支具固定或在全麻下手法復(fù)位后石膏固定促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長(zhǎng)發(fā)育。一歲半到兩歲兒童需要手術(shù)切開復(fù)位固定,3~8歲兒童需要進(jìn)行Pemberton髖臼成形術(shù)糾正髖關(guān)節(jié)脫位。
意見建議:
兒童髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)早診斷早治療,避免病情遷延導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍攣縮,這樣即使經(jīng)過治療,預(yù)后也不滿意。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒腿紋臀紋不對(duì)稱,雙下肢不等長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治?;謴?fù)期遵醫(yī)囑功能鍛煉。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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兒童髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)兒童有明確的外傷史,導(dǎo)致了我們兒童髖部疼痛活動(dòng)受限,此時(shí)我們可以自動(dòng)患肢并及時(shí)轉(zhuǎn)到醫(yī)院進(jìn)行治療,醫(yī)生通過仔細(xì)查體并安排完善x線片、CT等檢查,通過查體和影像檢查相結(jié)合,我們可以了解到髖關(guān)節(jié)脫位的類型以及是否合并有股骨頭的骨折以及髖臼部的骨折。如果只是單純的髖關(guān)節(jié)脫位,此時(shí)我們根據(jù)病情,可以在麻醉下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位的一個(gè)手法復(fù)位,復(fù)位以后我們需要繼續(xù)型患者的牽引,這樣可以減輕和降低后期出現(xiàn)股骨頭壞死的概率。進(jìn)行治療以后我們需要定期門診復(fù)診并按醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行功能鍛煉,才有利于我們病情的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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兒童髖關(guān)節(jié)半脫位怎么辦兒童髖關(guān)節(jié)半脫位也稱為先天性髖關(guān)節(jié)脫位或者半脫位,主要是由于患兒股骨頭部分或者全部脫出髖臼,從而造成髖關(guān)節(jié)脫位,要早期診斷,早期治療,治療越早效果越好,如果時(shí)間拖得比較久,治療效果就越差。對(duì)于半歲以內(nèi)的兒童可以進(jìn)行保守治療,使雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)長(zhǎng)期保持外展位,保證股骨頭復(fù)位,可以使關(guān)節(jié)后緣和股骨頭正常發(fā)育,達(dá)到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定不再脫位。對(duì)于6個(gè)月到一歲半可以進(jìn)行閉合復(fù)位,石膏固定。對(duì)于一歲半到三歲可以進(jìn)行切開復(fù)位或者進(jìn)行股骨截骨手術(shù),這樣效果比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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兒童髖關(guān)節(jié)半脫位怎么辦病情分析:兒童髖關(guān)節(jié)半脫位屬于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,是指股骨頭位于髖臼邊緣,并未完全脫出在疾病早期新生兒,嬰幼兒和較小的兒童一般沒有比較典型的癥狀,如出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)外展受限,髖關(guān)節(jié)外展不對(duì)稱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,積極治療。意見建議:對(duì)于年齡較小的患兒,主要通過佩戴吊帶和玩具,依靠?jī)和陨砩L(zhǎng)發(fā)育,實(shí)現(xiàn)矯正腳型的矯正畸形的目的,對(duì)于幼兒和兒童來說通常需要綜合癥狀,判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過人工手法復(fù)位,骨牽引,或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí),可以通過人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重,可以通過骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松,經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié),減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)當(dāng)臥床休息,定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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兒童髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦兒童髖關(guān)節(jié)脫位要在發(fā)生脫位的時(shí)候給髖部加以固定,然后及時(shí)將患兒送往醫(yī)院檢查治療,注意在送醫(yī)的過程中對(duì)患者要輕抬輕放,避免加重脫位。脫位較輕的患者可以采用牽引復(fù)位的方式治療,在治療期間要使用固定支具進(jìn)行制動(dòng)?;颊咭獓?yán)格按照醫(yī)囑配合治療,不能過
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種,具體選擇什