問(wèn)髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,首先要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,如果不能成功的話,需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。如果還是不能成功,需要切開(kāi)復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的臥床休息,持續(xù)皮牽引2到3周的時(shí)間。臥床休息的時(shí)候,要防止靜脈血栓形成,防止皮膚受到擠壓。
意見(jiàn)建議:
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說(shuō)拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒(méi)有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說(shuō)肱骨頭、肩盂,比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過(guò)程中,肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō),年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說(shuō)的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)脫位有不同的原因,如果是由于外傷造成的急性的髖關(guān)節(jié)脫位,第一時(shí)間有條件的必須手法復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗,考慮切開(kāi)復(fù)位。因?yàn)槿绻晒穷^長(zhǎng)時(shí)間的脫離在髖臼以外,時(shí)間越長(zhǎng),股骨頭壞死的可能性越大。除此之外,如果是急性的髖關(guān)節(jié)脫位,必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況,可能需要做內(nèi)固定手術(shù)。如果是慢性的脫位,也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,先天性的發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)脫位,這種情況要根據(jù)年齡段的不一樣來(lái)決定,如果是六個(gè)月之內(nèi)的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,一般是使用吊帶,Pavlik吊帶來(lái)處理。如果是六個(gè)月到18個(gè)月的寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,可能需要切開(kāi)復(fù)位或者是手法復(fù)位,石膏外固定。超過(guò)18個(gè)月的寶寶,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)是各種單純截骨或者復(fù)合的截骨,也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴(yán)重的高脫位,甚至有股骨頭壞死,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,這種脫位,我們只能做全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)是人體比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷造成患者車禍外傷,重物砸傷或者高處墜落,造成了髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)脫位后,一般要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)脫位他會(huì)出現(xiàn)骨盆骨折,患者會(huì)出現(xiàn)休克狀態(tài)。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該詳細(xì)的檢查患者是否有神經(jīng)損傷,特別是坐骨神經(jīng)損傷,從CT拍片檢查可以觀察髖關(guān)節(jié)脫位的類型以及是否有周圍的骨折情況出現(xiàn),單純的髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位成功后應(yīng)該進(jìn)行皮膚牽引,牽引三周,如果是周圍有骨折,建議患者切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過(guò)人工手法復(fù)位,骨牽引,或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí),可以通過(guò)人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重,可以通過(guò)骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松,經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié),減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)當(dāng)臥床休息,定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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成人髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:成人髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)臥床休息,患側(cè)制動(dòng),盡量24小時(shí)內(nèi)完成復(fù)位。髖關(guān)節(jié)后脫位I型需要在全麻或椎管麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位,II-V型合并骨折應(yīng)進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。髖關(guān)節(jié)前脫位手法復(fù)位兩次不成功考慮手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激食物,復(fù)位后一個(gè)月嚴(yán)格臥床休息,可以下床活動(dòng)后建議使用雙拐、助行器減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種,具體選擇什
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雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦雙髖關(guān)節(jié)脫位可以采用牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來(lái)進(jìn)行治療,具體采用哪種治療方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行選擇。如果患者脫位是比較輕的,那么建議做牽引復(fù)位。在治療期間是需要進(jìn)行固定恢復(fù)的,在恢復(fù)期間要多臥床休息,不能過(guò)早的下床活動(dòng)?;颊咂綍r(shí)要