問(wèn)鈣的攝入是否多多益善?
病情描述:
鈣的攝入是否多多益善?
答醫(yī)生回答
病情分析:
鈣的攝入并非多多益善。過(guò)量補(bǔ)鈣可導(dǎo)致高鈣血癥,高鈣血癥是過(guò)量補(bǔ)鈣所導(dǎo)致的最常見(jiàn)的疾病。過(guò)量的鈣被人體大量吸收后,造成體內(nèi)鈣離子濃度過(guò)高就可能導(dǎo)致高鈣血癥。高鈣血癥最初沒(méi)有明顯癥狀,一般血清總鈣濃度大于3.0~3. 75毫摩爾/升后,血鈣升高,體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)癥狀,一般神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括:抑郁、疲憊、乏力、意識(shí)模糊等。血鈣繼續(xù)升高時(shí)可出現(xiàn)幻覺(jué)、定向力障礙、低滲和昏迷;消化系統(tǒng)癥狀包括:吞咽困難、便秘、潰瘍和胰腺炎。過(guò)量補(bǔ)鈣會(huì)增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的危險(xiǎn)。鈣在人體中的吸收、排泄與胃腸道的吸收和排泄、腎臟的重吸收和排泄、骨的再吸收和礦化密切相關(guān)。人們每天都能從飲食和各種鈣劑中攝入一定量的鈣,又從尿和糞便中排出一定量的鈣,在泌尿系統(tǒng)中,過(guò)多補(bǔ)鈣時(shí),尿鈣含量較高,通過(guò)腎臟過(guò)濾排出的鈣也會(huì)增多。但是如果代謝功能有問(wèn)題,尿液中的草酸鈣和磷酸鈣過(guò)多,可能會(huì)發(fā)生高鈣尿癥,從而增加了泌尿系統(tǒng)患結(jié)石的危險(xiǎn)性。
意見(jiàn)建議:
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為什么透析患者要限制鹽的攝入透析的病人存在腎功能衰竭,腎臟的排水、排鈉的能力是下降的,病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽,也就是鈉的攝入。因?yàn)槿绻}攝入過(guò)多,我們的血液滲透壓是會(huì)升高的,腎透壓升高,就可以導(dǎo)致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進(jìn)食的鹽過(guò)多,病人會(huì)有口渴的發(fā)生,一口渴就容易多喝水,水一喝多了,排泄減少,又會(huì)進(jìn)一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當(dāng)然鈉鹽存在于很多的食物當(dāng)中,不僅僅我們吃的鹽,包括一些調(diào)味品,一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關(guān)注的,一定要避免低鈉鹽的攝入,因?yàn)楝F(xiàn)在好多的低鈉鹽,都是用鉀去替代的鈉,對(duì)于尿毒癥的病人腎衰竭,鉀的排泄是受到影響的,很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問(wèn)題。所以在買(mǎi)低鈉鹽的時(shí)候,一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。01:38
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為什么透析患者要限制水的攝入透析的病人存在腎功能的衰竭,腎臟排水的能力是差的,所以往往病人容易喝得多,尿的少,容易出現(xiàn)高血壓或者是心衰的情況。所以針對(duì)于這些病人,我們要限制水的攝入。因?yàn)槿绻鹊倪^(guò)多,尿的又比較少,就像吹氣球一樣,機(jī)體內(nèi)的血管內(nèi)的水是要明顯增加的,可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,或者是原來(lái)的高血壓很難以控制。如果水腫進(jìn)一步的加重,就可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。所以臨床中尿毒癥的病人,我們是要嚴(yán)格的限制水的攝入的。當(dāng)然水的范疇并不是光指清水,包括一些稀的食物都算,像粥、奶、茶、水果等等,含水量大的食物都應(yīng)該計(jì)算在內(nèi)。01:16
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鈣的攝入是否多多益善?根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)最新的調(diào)查研究顯示,中國(guó)居民平均鈣的攝入量一般是在370毫克左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于成人推薦的鈣的攝入量八百毫克,因此推薦量和實(shí)際數(shù)量應(yīng)存在一定的差距,所以需要積極的進(jìn)行補(bǔ)充。一般每天推薦的鈣攝入量800毫克,所以我們要補(bǔ)充八百毫克,但是鈣補(bǔ)充的多,并非多多益善,每天鈣劑攝入量應(yīng)該不超過(guò)2000毫克比較合適,在日常生活當(dāng)中多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如新鮮的蔬菜和水果,多吃一些蝦皮、魚(yú)子醬之類(lèi)的食物,多吃一些海鮮以及牡蠣這些海產(chǎn)品,還可以多吃一些豆制品都能夠良好的補(bǔ)充鈣,但是鈣的補(bǔ)充也不是越多越好,如果越多的話容易導(dǎo)致胃腸道的一些并發(fā)癥,還容易導(dǎo)致腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石這些并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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維生素多多益善么維生素是人體生命活動(dòng)不可缺少的物質(zhì),對(duì)人體的新陳代謝有很大的影響,但是維生素一般在人體內(nèi)不能自行合成,大多數(shù)要有食物供應(yīng),如果食物中缺乏維生素食時(shí),會(huì)引起各種維生素缺乏癥,有的人就把維生素當(dāng)作補(bǔ)品,認(rèn)為吃得越多越好,這是錯(cuò)誤的。因?yàn)槿梭w需要的維生素量很少,在日常食品中都廣泛存在,只要不偏食一般不會(huì)缺乏維生素,在發(fā)生維生素缺乏癥時(shí),也只需要補(bǔ)充少量,維生素吃得過(guò)多會(huì)引起不良反應(yīng)甚至中毒,如小兒服用過(guò)量的魚(yú)肝油會(huì)引起維生素a中毒,大劑量服用維生素c也可引起腹瀉,孕婦服用大量的維生素c時(shí),會(huì)導(dǎo)致嬰兒敗血癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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鈣攝入過(guò)量應(yīng)如何處理鈣劑過(guò)量時(shí)應(yīng)如下情況處理:(1)輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物,減少飲食中轉(zhuǎn)含量。(2)當(dāng)血鈣濃度超過(guò)2.9mmol/L時(shí),需立即采取下列措施:輸注氯化鈉注射液,并應(yīng)用高效利尿藥如呋塞米、布美他尼等,以迅速增加尿鈣排泄。(3)糾正低血鉀和低血鎂。(4)監(jiān)測(cè)心電圖,并可使用β受體阻斷藥,以防止嚴(yán)重的心律失常。(5)必要時(shí)進(jìn)行血液透析及使用降鈣素和腎上腺皮質(zhì)激素治療。(6)密切隨訪血鈣濃度。
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人體每曰適宜攝入多少鈣?鈣對(duì)人體健康至關(guān)重要,對(duì)于人體每天需要攝入多少鈣以及如何補(bǔ)鈣,成年人每天應(yīng)該攝入大約1000毫克鈣,這也是人們擁有骨骼健康所必需的最基本的鈣攝入量,200毫升牛奶,200克酸奶,30克1片的奶酪共兩片,人們每天需要攝入的鈣就來(lái)自于以上食品中。一些蔬菜和水果也是理想的鈣源,西蘭花、茴香、甘藍(lán)、橘子和獼猴桃都是推薦的補(bǔ)鈣佳品。此外,飲用每升水中鈣的含量超過(guò)150毫克的瓶裝礦泉水,也可以起到補(bǔ)充鈣的作用。不過(guò)在攝入了足夠的鈣之后,人體還需要在維生素D的作用下才能將其吸收,人體中絕大多數(shù)維生素D都是當(dāng)人的皮膚暴露在陽(yáng)光下時(shí)自己生成的,所以建議應(yīng)該適當(dāng)?shù)貢駮裉?yáng),而且最好采用在戶(hù)外陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)健身的方式,因?yàn)檫@樣既可促成維生素D的生成,同時(shí)也可以強(qiáng)筋健骨。
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人體每曰適宜攝入多少鈣?人體每日適宜攝入的鈣量因年齡和生理狀態(tài)的不同而有所差異。一般來(lái)說(shuō),成年人每日推薦攝入的鈣量為800毫克,而特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、青少年和老年人等,則可能需要更高的鈣攝入量。對(duì)于健康的成年人,每日推薦的鈣攝入量為800毫克。這是維持骨骼
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人體每曰適宜攝入多少鈣?鈣是人體組成和生命活動(dòng)的一種必須元素,新生兒期鈣總量約為28-30克,到達(dá)成年期可達(dá)到1000-1200克,約占人體重量的1%-2%,體內(nèi)大約99%的鈣以羥基磷酸鈣的形式存在于骨骼和牙齒中。骨骼中的鈣在破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的作用下,不斷的更新重建,人體鈣的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與骨骼健康密切相關(guān)。鈣在攝入不足或過(guò)量