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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主，那么它可以表現(xiàn)出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經(jīng)的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛，這是它的臨床上最大的區(qū)別。

  

  01:51
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 13411次

• 腰椎間盤突出怎么辦

  腰間盤突出，首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時間，如果這個癥狀比較輕，對日常生活影響不大，然后他在三個月以內(nèi)，基本呈一個緩解的趨勢，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥；第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時間上一個臺階，比如說疼的已經(jīng)夜不能寐了，又超過三個月沒有明顯的緩解，這個時候我們需要做一個腰椎的核磁平掃，看椎間盤突出壓迫神經(jīng)，是不是很嚴(yán)重，如果很嚴(yán)重往往需要，做微創(chuàng)手術(shù)，就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個局麻手術(shù)，住院一天，一個大概筆這么粗的鏡子，進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見影的，當(dāng)你癥狀重時間長的時候，就可以考慮做手術(shù)。

  

  01:33
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 114443次

• 腰椎間盤滑脫怎么辦
  腰椎間盤滑脫主要是由于腰椎之間的滑移導(dǎo)致椎間盤突出，刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根，脊髓等產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。在治療上，可以采用手術(shù)治療與保守治療兩種方式。手術(shù)治療特別適合于二度以上的滑脫患者，臨床表現(xiàn)為頑固性的腰背部疼痛，下肢的放射性疼痛，間歇性跛行或馬尾神經(jīng)受壓者。通?？梢圆捎蒙窠?jīng)根減壓術(shù)，腰椎滑脫復(fù)位術(shù)以及脊柱的內(nèi)固定手術(shù)等治療方法，配合后期康復(fù)訓(xùn)練會有較好的療效。而對于保守治療，主要包括有腰圍的佩戴，腰背肌鍛煉結(jié)合局部的理療，熱敷，針灸，推拿，按摩，腰椎牽引等方法也會有較好的療效
  語音時長 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 2329次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  對于腰椎間盤突出腰椎滑脫的患者，治療的辦法主要還是根據(jù)病人椎間盤突出以及腰椎滑脫的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎間盤突出非常大，并且腰椎滑脫非常厲害，對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)明顯的受壓，對于這樣的病人還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要進(jìn)行開窗手術(shù)治療，對突出的椎間盤進(jìn)行摘除，對腰椎滑脫進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，必要時還需要進(jìn)行椎管減壓，再就是椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床，需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 2699次

• 腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦
  病情分析：對于腰椎間盤突出同時伴有腰椎滑脫，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，可以繼續(xù)保守治療，但是如果臨床癥狀比較嚴(yán)重，常常需要進(jìn)行手術(shù)治療，并且需要進(jìn)行開放手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，同時還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-11 1201次

• 腰椎間盤滑脫怎么鍛煉
  病情分析：早期癥狀輕微的腰椎滑脫，可以選擇拱橋式鍛煉腰部，或者選擇小飛燕，平板支撐，可以鍛煉腰部的肌肉，對于輕度腰椎滑脫還可以幫助復(fù)位。意見建議：腰椎滑脫的運(yùn)動方式主要是以鍛煉腰部肌肉力量為主，可以選擇一些瑜伽動作，但是在鍛煉的時候要注意腰椎部位的保護(hù)，避免再次受傷。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 腰椎滑脫腰椎間盤突出
  對于別人出現(xiàn)了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出，主要是滑脫的椎體導(dǎo)致了后側(cè)椎管矢狀面出現(xiàn)狹窄的情況，并且要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術(shù)的治療。一般對于1度的椎體滑脫，治療主要以保守治療為主，也就是行腰圍帶固定腰椎部位，防止腰椎滑脫的加重，并且在癥狀出現(xiàn)時可以行腰部的牽引，理療，針灸，同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 172次

• 腰椎間盤滑脫的危害
  在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后，主要的危害是引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫情況。而這種情況就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀，時間長了以后容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根變性，從而就會引發(fā)腿部明顯的無力甚至癱瘓的情況。所以，在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后一定要及時
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 319次