問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎有何全身表現(xiàn)
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎有何全身表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎早期可以出現(xiàn)低熱、乏力、全身酸痛等全身表現(xiàn),隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)全身多臟器受累,比如葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、肺間質(zhì)纖維化等等。
意見(jiàn)建議:
強(qiáng)直性脊柱炎患者,要規(guī)律應(yīng)用藥物治療,在治療期間要注意定期到門(mén)診隨診,觀察藥物的療效,以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),監(jiān)測(cè)病情變化的一些炎癥指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)直性脊椎炎,因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié),可以累及脊柱,自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn),所以很多患者在年輕時(shí),有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代,或者剛工作的時(shí)候,其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡,或者長(zhǎng)期坐著,或者長(zhǎng)途駕車(chē)以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué),起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區(qū)域,甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬,有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛,但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵,甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢,但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了,有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外,發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣,有的患者來(lái)就診的時(shí)候,一看也就是38、39歲,背部已經(jīng)駝了,那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性,你追問(wèn)他,他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬,活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀,其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累,比如出現(xiàn)了肌腱末端炎,出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛,還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫,這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。02:24
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多,發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服,有的人先有髖部的不舒服,大多數(shù)人是腰背部不舒服??赡苁且?yàn)樗X(jué)起來(lái),覺(jué)得腰背疼痛;也可能是某個(gè)姿勢(shì),引起了腰背疼痛;也可能是受涼引起了頸部不適,來(lái)就診。他反復(fù)就診,效果不好,用藥的治療效果不好,手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕,是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查,比如X線檢查、血的檢查、血沉,還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來(lái)確診。01:15
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強(qiáng)直性脊柱炎病人有哪些全身表現(xiàn)??在臨床上強(qiáng)直性脊柱炎患者早期的全身表現(xiàn)有乏力,低熱,食欲減退,體重下降等癥狀,除中軸關(guān)節(jié)受累外,還有其他系統(tǒng)受累,眼睛是最易侵犯的器官之一,約2%的病人出現(xiàn)眼部的改變表現(xiàn)為虹膜炎或葡萄膜炎。強(qiáng)直性脊柱炎也可以影響心血管系統(tǒng),上行性主動(dòng)脈瓣膜下的纖維化,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂以及二尖瓣關(guān)閉不全,心臟擴(kuò)大和心臟傳導(dǎo)障礙等。另外,強(qiáng)直性脊柱炎累及肺的主要表現(xiàn)為肺上葉纖維化,肺大泡形成有的表現(xiàn)為斑片狀或索條狀陰影,甚至?xí)锌斩葱纬?。另外,該病可有盛淀粉樣變性,可出現(xiàn)蛋白尿等,強(qiáng)制性脊柱炎,如影響到神經(jīng)系統(tǒng),可以表現(xiàn)為馬尾綜合征,小腿以及臀部疼痛,腸道和膀胱癥狀以及神經(jīng)功能喪失,馬尾綜合癥是罕見(jiàn)的合并癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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強(qiáng)直性脊柱炎有何關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn),通常在早期會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛不適,也會(huì)伴有晨僵感,隨后就可能會(huì)放射到臀部,腹股溝區(qū)以及下肢出現(xiàn)類(lèi)似坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)。而且患者的癥狀還有一個(gè)特點(diǎn),是在靜止休息時(shí)反而加重,活動(dòng)后可以減輕。夜間出現(xiàn)腰痛,可以影響到睡眠,嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒,需要下床活動(dòng)后才能重新入睡。而且患者的關(guān)節(jié)病變還可能逐步進(jìn)展,整個(gè)脊柱自下而上發(fā)生強(qiáng)直,最終導(dǎo)致活動(dòng)受限,出現(xiàn)畸形和竹節(jié)樣變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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強(qiáng)直性脊柱炎有何關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎在初期主要表現(xiàn)為腰背部的疼痛,夜間疼痛加重,翻身困難,晨起時(shí)有明顯的晨僵,活動(dòng)后減輕,休息后加重。隨著病情的加重逐漸出現(xiàn)椎體活動(dòng)度下降。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎的患者在病情急性期腰背部疼痛明顯,可以通過(guò)應(yīng)用一些理療方法來(lái)幫助減輕癥狀,比如熱療、TDP照射,局部外敷抗炎止痛類(lèi)的膏藥等來(lái)幫助緩解癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下,比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血,脊柱形態(tài)彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤(pán)突出,或者萎縮。強(qiáng)直性脊柱炎是常見(jiàn)疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。意見(jiàn)建議:如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動(dòng)困難現(xiàn)象,一般應(yīng)當(dāng)通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類(lèi)具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
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強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)一般有晨僵、背痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞和體重減輕等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和其他關(guān)節(jié),以及韌帶和筋膜等軟組織。強(qiáng)直性脊柱炎的一大特點(diǎn)是晨僵,患者在清晨起床后常常會(huì)感到關(guān)節(jié)僵硬,一般在半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)逐漸緩
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關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是多見(jiàn)于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部,有時(shí)還會(huì)在其他部位,如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感,它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病,本病目前尚無(wú)根治措施,但是治療能控制癥狀,對(duì)多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的