問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下,比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血,脊柱形態(tài)彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤(pán)突出,或者萎縮。強(qiáng)直性脊柱炎是常見(jiàn)疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。
意見(jiàn)建議:
如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動(dòng)困難現(xiàn)象,一般應(yīng)當(dāng)通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類(lèi)具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)直性脊椎炎,因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié),可以累及脊柱,自下而上使整個(gè)脊柱形成骨橋的這樣一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn),所以很多患者在年輕時(shí),有的時(shí)候是中學(xué)時(shí)代、大學(xué)時(shí)代,或者剛工作的時(shí)候,其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動(dòng)以后是可以減輕的。如果午睡,或者長(zhǎng)期坐著,或者長(zhǎng)途駕車(chē)以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺(jué),起來(lái)的時(shí)候就覺(jué)得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區(qū)域,甚至可以上背部和頸部覺(jué)得僵硬,有的時(shí)候是有一點(diǎn)疼痛,但是這種不適感活動(dòng)以后是可以減輕的。一開(kāi)始有一點(diǎn)僵,甚至有一點(diǎn)動(dòng)作很慢,但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動(dòng)走動(dòng)就利索了,有的時(shí)候容易被患者所忽略。另外,發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的痛閾值也不一樣,有的患者來(lái)就診的時(shí)候,一看也就是38、39歲,背部已經(jīng)駝了,那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽(yáng)性,你追問(wèn)他,他說(shuō)我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時(shí)候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬,活動(dòng)以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀,其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累,比如出現(xiàn)了肌腱末端炎,出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛,還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個(gè)時(shí)候確實(shí)需要積極地看眼科大夫,這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。02:24
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉,其實(shí)我們比較常見(jiàn)的,不太主張這種,叫帶有身體對(duì)抗性的,或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉,我們特別主張就是一些,比較輕柔的,不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉,那么我們比較推崇的,一個(gè)是叫打打太極拳,這個(gè)可以,還有就是剛剛說(shuō)的,趴在床上練小燕飛,就是我們肚子貼床,小燕飛我們可以看一下,肚子貼床,然后頭往后仰,胳膊也往后伸,腿也往后伸,總而言之,盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉,那么其實(shí)最好的,強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的,我覺(jué)得就是游泳,因?yàn)橛斡镜脑?,它可以讓你全身的關(guān)節(jié),都可以得到伸展,也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉,其他的一些比如打籃球,包括打羽毛球這些,我都不太建議,最推崇的就是游泳和小燕飛。01:23
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強(qiáng)直性脊柱炎ct表現(xiàn)強(qiáng)制性脊柱炎是指肌腱,韌帶和關(guān)節(jié)囊等負(fù)責(zé)與骨關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥,纖維化以致骨化回本病的基本病變,骶髂關(guān)節(jié)是本病最早累及的部位,病理表現(xiàn)為滑膜炎軟骨變性破壞,軟骨下骨板破壞以及炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)等。反復(fù)的炎癥可導(dǎo)致附著點(diǎn)的侵蝕,附近骨髓炎癥水腫,炎癥的修復(fù)和脂肪化生乃至受累部位新骨形成,關(guān)節(jié)消失,典型的晚期表現(xiàn)是出現(xiàn)椎體方形變,韌帶鈣化,脊柱結(jié)節(jié)樣改變等。在CT下常表現(xiàn)為脊柱的竹節(jié)樣改變以及椎體的方形變,以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱的生理曲度改變,這是常見(jiàn)的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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強(qiáng)直性脊柱炎ct強(qiáng)直性脊柱炎最常受累的是骶髂關(guān)節(jié),為了診斷強(qiáng)制性脊柱炎,我們經(jīng)常需要拍骶髂關(guān)節(jié)的ct。由于骶髂關(guān)節(jié)位置深、個(gè)體差異大、關(guān)節(jié)面呈不規(guī)則扭曲走向,所以傳統(tǒng)的x線檢查敏感性較低,而延誤了一些病例的診治。目前尚未有一項(xiàng)強(qiáng)制性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)病變的ct診斷標(biāo)準(zhǔn),所以ct分級(jí)仍延用了x線的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),也就是1966年的紐約標(biāo)準(zhǔn)。零級(jí)是正常。一級(jí)有可疑改變。二級(jí)有輕度異常,有明確的侵蝕和硬化,但關(guān)節(jié)間隙無(wú)改變。三級(jí)中度異常,關(guān)節(jié)面有侵蝕硬化,明顯關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄,部分強(qiáng)直。四級(jí)也就是嚴(yán)重異常,大部分或完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直融合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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強(qiáng)直性脊柱炎嗎強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病,這種疾病有遺傳性的因素,也有細(xì)菌病毒感染的因素,對(duì)于這種疾病的治療,首先還是要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展,同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
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強(qiáng)直性脊柱炎有何全身表現(xiàn)病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎早期可以出現(xiàn)低熱、乏力、全身酸痛等全身表現(xiàn),隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)全身多臟器受累,比如葡萄膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、肺間質(zhì)纖維化等等。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者,要規(guī)律應(yīng)用藥物治療,在治療期間要注意定期到門(mén)診隨診,觀察藥物的療效,以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),監(jiān)測(cè)病情變化的一些炎癥指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎的CT表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況:一級(jí)為可疑病變,髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面出現(xiàn)模糊,局灶性骨質(zhì)疏松及軟骨下骨質(zhì)輕度侵蝕、糜爛,但關(guān)節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級(jí)為輕度異常,關(guān)節(jié)面模糊可見(jiàn)小的局限性侵蝕囊性變及骨質(zhì)疏松增生硬化,但不伴關(guān)節(jié)間隙和韌帶關(guān)節(jié)改變。三級(jí)為明顯異常,為中度或進(jìn)展期底髂關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)明顯的
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強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)一般有晨僵、背痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞和體重減輕等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和其他關(guān)節(jié),以及韌帶和筋膜等軟組織。強(qiáng)直性脊柱炎的一大特點(diǎn)是晨僵,患者在清晨起床后常常會(huì)感到關(guān)節(jié)僵硬,一般在半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)逐漸緩