問甲狀腺炎怎樣確診
病情描述:
甲狀腺炎怎樣確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺炎可以通過甲狀腺功能檢查,血清t3、t4,甲狀腺吸碘率,臨床病癥,甲狀腺腫大等特征來進行確診。常見的癥狀有甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地堅硬無痛或輕壓痛,表面光滑結(jié)節(jié)?;颊咴谌粘I钪幸⒁庠鰪姷挚沽Γ嬍澈妥飨r間要規(guī)律,確診病情,再對癥治療。
意見建議:
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甲狀腺炎的癥狀甲狀腺炎是很常見的疾病,它的發(fā)生是會引起甲狀腺激素的紊亂。1.亞急性甲狀腺炎,發(fā)生于病毒性感染上呼吸道感染后,有頸前腫塊和甲狀腺疼痛之癥狀。臨床表現(xiàn):甲狀腺突然腫脹、發(fā)硬、吞咽困難及疼痛,病程3個月。2.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,又稱橋本甲狀腺腫,是一種自身免疫性疾病,是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退最常見的原因。臨床表現(xiàn):無痛性彌漫性甲狀腺腫,對稱、質(zhì)硬,表面光滑,伴甲狀腺功能減退,較大甲狀腺腫可壓迫氣管等癥狀。01:29
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甲狀腺炎的原因甲狀腺炎分很多種,比如急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。臨床常見的這三種炎癥,是由不同的病因所引起的,根據(jù)不同的病因,有不同的治療方案。急性甲狀腺炎,是由細菌引起的;亞急性甲狀腺炎,是由病毒引起的;慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是由自身免疫性疾病所引起。所以這三種疾病的治療,是完全不一樣的,我們要根據(jù)不同的情況,不同的病因,檢查不同的結(jié)果,來進行針對性的治療,而不是籠統(tǒng)的治療。所以甲狀腺發(fā)生疾病的時候,囑咐病人一定要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,進行確診治療。01:09
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怎樣確診甲狀腺炎甲狀腺炎的確診主要依靠病史,臨床表現(xiàn),查體的癥狀以及實驗室檢查,一般的情況下診斷并沒有什么困難,如果是亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺突然出現(xiàn)的腫大,疼痛,發(fā)熱,伴有甲狀腺功能的異常,血沉的增快,急性化膿性甲狀腺炎致甲狀腺局部的紅腫熱痛,可以通過超聲明確診斷。慢性的甲狀腺炎在早期沒有任何的臨床癥狀,如果是橋本甲狀腺炎,會有甲狀腺相關(guān)抗體明顯升高,比如過氧化物酶抗體,通過超聲會有甲狀腺網(wǎng)格樣的改變。語音時長 01:09”
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怎樣確診是甲狀腺炎甲狀腺炎是一大類疾病,主要的原因有感染性、自身免疫性和放射性等等,比較常見的是急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲腺炎、橋本甲狀腺炎等等,還有比較少見包括無痛性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等等。確診甲狀腺炎,首先要給病人做甲狀腺彩超進行檢查,比如說亞急性甲腺炎腺體內(nèi)可能會有片狀的回聲減低區(qū)。對于橋本甲狀腺炎患者腺體可能有網(wǎng)格狀的改變。另外,需要化驗甲狀腺功能,甲狀腺功能其中包括甲狀腺激素水平和針對甲狀腺某些抗體的水平的檢測,最主要抗體是過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果這兩個抗體有升高,往往會伴隨有免疫性甲狀腺炎,比如說橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等等。最有力的確診的證據(jù)當(dāng)然是甲狀腺的活檢,目前常用的有細針穿刺活檢取得甲狀腺內(nèi)的一定的細胞標本,然后在顯微鏡下進行辨認,從而確診甲狀腺炎。語音時長 01:52”
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怎樣確診甲狀腺炎病情分析:患者如果出現(xiàn)甲狀腺部位劇烈疼痛,但是查血常規(guī)正常,血沉和甲狀腺功能水平升高,完善甲狀腺ect顯示攝碘功能減退,則可以確診是亞急性甲狀腺炎。意見建議:建議患者一定要去內(nèi)分泌科進行正規(guī)的診斷和治療,癥狀較重的患者,要及時的應(yīng)用藥物治療甲狀腺炎,否則有可能引起嚴重的心動過速,甚至出現(xiàn)惡性心律失常。
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怎樣確診橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎的確診,主要依靠臨床癥狀,實驗室檢查和影像學(xué)檢查。實驗室檢查會發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身免疫性抗體明顯的升高,包括甲狀腺過氧化物酶抗體,球蛋白抗體。意見建議:建議在確診甲狀腺炎以后需要評估一下病情判斷有沒有甲狀腺功能減退以及明顯的甲狀腺腫大。影像學(xué)檢查,會有甲狀腺密度增粗不均勻,甚至有網(wǎng)格樣的改變。
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甲狀腺炎如何確診甲狀腺炎是由各種原因?qū)е碌囊活惱奂凹谞钕俚漠愘|(zhì)性疾病,通??沙霈F(xiàn)可有怕冷、乏力,或怕熱、煩躁等不同表現(xiàn)。甲狀腺炎不僅會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,嚴重者還會累及心血管系統(tǒng)。因此在臨床上可以進行血常規(guī)檢查、生化檢查、甲狀腺超聲檢查、血清T4、T3檢測、甲狀腺自身抗體檢查等方式,其中細胞學(xué)檢查及有關(guān)抗體檢測具確
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橋本甲狀腺炎確診依據(jù)橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診,典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺彌漫性的腫大,質(zhì)地堅韌、表面不平或者有結(jié)節(jié),結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽性。促甲狀腺激素水平往往有可能會偏高,甲狀腺掃描會有不規(guī)則的吸收,這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可