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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13339次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類(lèi)疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 25766次

• 橋本甲狀腺炎怎樣診斷
  橋本甲狀腺炎的患者如果想要被診斷，原來(lái)主要是根據(jù)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診。因?yàn)檫@樣可以從細(xì)胞學(xué)的角度去觀察橋本甲狀腺炎患者具體的病理改變。但是由于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查，患者在進(jìn)行診療的過(guò)程之中痛苦比較大，而且也會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，例如出血等。而且橋本甲狀腺炎患者，其實(shí)雖然這種疾病不能夠被治愈，但是常常對(duì)患者的危害也并不是很大，所以現(xiàn)在我們常建議使用完善血液中的甲狀腺相關(guān)抗體的監(jiān)測(cè)來(lái)診斷此病的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 1320次

• 怎樣診斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，因?yàn)槟壳凹?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是目前診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是由于橋本甲狀腺炎使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候，它是一種有創(chuàng)檢查，費(fèi)用比較高的同時(shí)又會(huì)對(duì)患者帶來(lái)比較大的痛苦。所以目前內(nèi)分泌科的醫(yī)生，常常去監(jiān)測(cè)橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)的抗體來(lái)進(jìn)行診斷。例如橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)假如說(shuō)被監(jiān)測(cè)到了甲狀腺球蛋白抗體，以及過(guò)氧化物酶抗體等異常，然后結(jié)合患者的病史，癥狀，體征，一般可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 1837次

• 怎樣診斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎通過(guò)抽血檢查甲狀腺有關(guān)抗體、甲狀腺超聲檢查、甚至甲狀腺穿刺活檢取病理等辦法都可以確診。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲檢查顯示甲狀腺增大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺炎通常無(wú)需治療，是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。當(dāng)出現(xiàn)甲減或者明顯甲狀腺腫大時(shí)可以服用左甲狀腺素鈉片治療改善癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-12 401次

• 橋本甲狀腺炎怎么診斷
  病情分析：凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡?，質(zhì)地堅(jiān)韌，特別是伴峽部錐體葉腫大者，不論甲狀腺功能如何，均應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲顯示甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲并形成分格狀或網(wǎng)格狀改變，提示橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，根據(jù)是否有明顯甲狀腺腫大和甲狀腺是否有功能減退的全身癥狀，來(lái)判斷是否需要藥物治療，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正?；?，縮小腫大的甲狀腺。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-16 401次

• 橋本甲狀腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  橋本甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般與臨床癥狀、血液檢查、甲狀腺抗體水平升高、影像學(xué)檢查、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎患者有一種或多種甲狀腺功能減退的癥狀，如疲勞、易冷、便秘、皮膚干燥和體重增
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 橋本甲狀腺炎好診斷嗎
  一般橋本甲狀腺炎好診斷，患病以后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎屬于一種慢性自身免疫性甲狀腺病，其主要表現(xiàn)為甲狀腺顯著腫大，同時(shí)橋本甲狀腺炎還會(huì)引起甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎患者可以通過(guò)血液檢查、甲狀腺核素掃描、超聲檢查等方式進(jìn)行診斷，通過(guò)血液檢查可以發(fā)現(xiàn)血清中甲狀腺素是否存在異常，通過(guò)甲狀腺
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 67次