問胃穿孔可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
病情描述:
胃穿孔可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔可以做微創(chuàng)手術(shù)的。胃穿孔的微創(chuàng)手術(shù)就是在腹腔鏡下對(duì)胃穿孔進(jìn)行縫合。胃穿孔微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。這些年已經(jīng)逐漸的被臨床廣泛的采用。
意見建議:
建議胃穿孔微創(chuàng)手術(shù)后,要盡早的下床活動(dòng),防止腸道黏連,另外要多吃一些新鮮的蔬菜和水果以及高蛋白的食物,補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),促進(jìn)創(chuàng)傷愈合。不要吃一些辛辣刺激食物,以及不要抽煙,不要喝酒,防止影響傷口愈合。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔手術(shù)微創(chuàng)胃穿孔的微創(chuàng)手術(shù),一般都是指腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)的胃穿孔手術(shù),在全國各個(gè)醫(yī)院都已經(jīng)普遍開展了。微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,痛苦輕,病人疼痛不是很明顯這些優(yōu)點(diǎn)。胃穿孔的常見病因就是胃潰瘍穿孔,大多數(shù)見于胃小彎處,潰瘍穿孔后,酸性的胃內(nèi)物流入腹腔引起化學(xué)性的腹膜炎。腹膜受到刺激產(chǎn)生劇烈的腹痛或滲出,大約六到8小時(shí)之后細(xì)菌就開始繁殖,逐漸形成化膿性的腹膜炎。常見的病菌是大腸埃希菌,鏈球菌。大量的液體丟失加上細(xì)菌毒素吸收可以造成休克,病人的癥狀大部分都是突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣,并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白,出冷汗,伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重的時(shí)候伴有血壓下降。病人的臨床表現(xiàn)和穿孔大小,時(shí)間,部位以及是否空腹,年齡的大小,全身的狀況密切相關(guān)。病人在胃穿孔之后原則上都要求積極的手術(shù)治療,手術(shù)治療可以選擇胃穿孔的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。如果沒有條件,也可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。語音時(shí)長 1:45”
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微創(chuàng)胃穿孔手術(shù)怎么做微創(chuàng)胃穿孔的手術(shù)我們主要是針對(duì)穿孔時(shí)間比較短、腹腔污染比較輕微的一些患者,這些患者我們可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。通過在病人的腹部做三個(gè)橋卡,也就是我們的工作的通道,然后在腹腔鏡下找到我們穿孔的部位,對(duì)我們穿孔的部位進(jìn)行縫合就可以了??p合以后我們需要對(duì)腹腔污染的這些東西進(jìn)行清理,通過用生理鹽水沖洗,把我們的腹腔污染物沖洗干凈,可以防止術(shù)后出現(xiàn)腹腔感染的情況。胃穿孔的治療方法,包括胃穿孔的修補(bǔ)以及胃大部的切除。胃穿孔的修補(bǔ)手術(shù)相對(duì)來說手術(shù)比較簡單,能夠快速的治療好胃穿孔的情況,但是對(duì)于引起胃穿孔的消化道潰瘍,它就不能治療了。而我們胃大部切除手術(shù)它主要是由手術(shù)創(chuàng)傷比較大,但是它能夠治療我們胃潰瘍的情況,同時(shí)也可以治療我們胃穿孔的情況。語音時(shí)長 01:50”
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胃穿孔可以做微創(chuàng)嗎胃穿孔微創(chuàng)手術(shù),一般都是指腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。在全國各個(gè)醫(yī)院都已經(jīng)普遍開展。具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,痛苦輕,病人疼痛不是很明顯優(yōu)點(diǎn)。胃穿孔常見病因就是胃潰瘍穿孔,大多數(shù)見于胃小彎處,潰瘍穿孔后,酸性胃內(nèi)物流入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎。腹膜受到刺激產(chǎn)生劇烈的腹痛或滲出,大約六到8小時(shí)細(xì)菌就開始繁殖,逐漸形成化膿性的腹膜炎。大量的液體丟失加上細(xì)菌毒素吸收可以造成休克,病人的癥狀大部分都是突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣,并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白,出冷汗,伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重的時(shí)候伴有血壓下降。
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微創(chuàng)胃穿孔手術(shù)怎么做病情分析:在目前上微創(chuàng)手術(shù)也被稱為是腹腔鏡手術(shù),對(duì)于胃穿孔的治療效果是非常好的,手術(shù)的過程大約需要一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,在手術(shù)前需要禁食,然后將胃腸道的一些內(nèi)容物吸出來,最后通過手術(shù)修補(bǔ)好穿孔就可以了。意見建議:建議術(shù)后靜脈注射一些消炎的藥物治療,然后補(bǔ)充好維生素c和蛋白質(zhì)就可以了。
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R檢查會(huì)加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU(xiǎn)。一般來說患者要進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進(jìn)行制酸治療。
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甲狀腺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎甲狀腺在這里是指甲狀腺疾病,患有甲狀腺疾病時(shí),如果病灶體積比較小,一般可以做微創(chuàng)手術(shù),如果病灶體積比較大,通常就不能做微創(chuàng)手術(shù)。建議患有甲狀腺疾病時(shí),及時(shí)就醫(yī)診治。常見的需要進(jìn)行手術(shù)治療的甲狀腺疾病有甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等,患病后如果病灶的體積比較小,一般比較容易切除,可以在醫(yī)生的操作下進(jìn)行微創(chuàng)手