問胃穿孔可以做微創(chuàng)嗎
病情描述:
胃穿孔可以做微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔微創(chuàng)手術(shù),一般都是指腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。在全國各個(gè)醫(yī)院都已經(jīng)普遍開展。具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,痛苦輕,病人疼痛不是很明顯優(yōu)點(diǎn)。胃穿孔常見病因就是胃潰瘍穿孔,大多數(shù)見于胃小彎處,潰瘍穿孔后,酸性胃內(nèi)物流入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎。腹膜受到刺激產(chǎn)生劇烈的腹痛或滲出,大約六到8小時(shí)細(xì)菌就開始繁殖,逐漸形成化膿性的腹膜炎。大量的液體丟失加上細(xì)菌毒素吸收可以造成休克,病人的癥狀大部分都是突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣,并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白,出冷汗,伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重的時(shí)候伴有血壓下降。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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腸胃穿孔可以微創(chuàng)嗎腸胃穿孔是可以微創(chuàng)治療的。腸胃穿孔,在臨床上可以采取保守治療(針對(duì)癥狀輕微的患者)和手術(shù)治療(針對(duì)癥狀嚴(yán)重的患者)兩種方式進(jìn)行治療。一旦保守治療無效或者其療效不佳,立即進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是采取腹腔鏡進(jìn)行修補(bǔ)穿孔,需要在腹部打幾個(gè)洞(相比傳統(tǒng)手術(shù)切口小很多)。但是腸胃穿孔后出現(xiàn)了嚴(yán)重的彌漫性腹膜炎,是不建議微創(chuàng)治療的,需要傳統(tǒng)手術(shù)治療以便進(jìn)行徹底腹腔清洗。針對(duì)腸梗阻患者,具體采取何種治療方式,需要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行選擇。語音時(shí)長 01:26”
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胃穿孔手術(shù)微創(chuàng)胃穿孔的微創(chuàng)手術(shù),一般都是指腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)的胃穿孔手術(shù),在全國各個(gè)醫(yī)院都已經(jīng)普遍開展了。微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,痛苦輕,病人疼痛不是很明顯這些優(yōu)點(diǎn)。胃穿孔的常見病因就是胃潰瘍穿孔,大多數(shù)見于胃小彎處,潰瘍穿孔后,酸性的胃內(nèi)物流入腹腔引起化學(xué)性的腹膜炎。腹膜受到刺激產(chǎn)生劇烈的腹痛或滲出,大約六到8小時(shí)之后細(xì)菌就開始繁殖,逐漸形成化膿性的腹膜炎。常見的病菌是大腸埃希菌,鏈球菌。大量的液體丟失加上細(xì)菌毒素吸收可以造成休克,病人的癥狀大部分都是突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣,并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白,出冷汗,伴有惡心嘔吐。嚴(yán)重的時(shí)候伴有血壓下降。病人的臨床表現(xiàn)和穿孔大小,時(shí)間,部位以及是否空腹,年齡的大小,全身的狀況密切相關(guān)。病人在胃穿孔之后原則上都要求積極的手術(shù)治療,手術(shù)治療可以選擇胃穿孔的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。如果沒有條件,也可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。語音時(shí)長 1:45”
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胃穿孔可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎病情分析:胃穿孔可以做微創(chuàng)手術(shù)的。胃穿孔的微創(chuàng)手術(shù)就是在腹腔鏡下對(duì)胃穿孔進(jìn)行縫合。胃穿孔微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。這些年已經(jīng)逐漸的被臨床廣泛的采用。意見建議:建議胃穿孔微創(chuàng)手術(shù)后,要盡早的下床活動(dòng),防止腸道黏連,另外要多吃一些新鮮的蔬菜和水果以及高蛋白的食物,補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),促進(jìn)創(chuàng)傷愈合。不要吃一些辛辣刺激食物,以及不要抽煙,不要喝酒,防止影響傷口愈合。
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腸胃穿孔可以微創(chuàng)嗎腸胃穿孔是可以做微創(chuàng)手術(shù)治療的。隨著醫(yī)療水平的逐漸發(fā)展,現(xiàn)在二級(jí)以上的醫(yī)院,腸胃穿孔都是做微創(chuàng)手術(shù)治療的。微創(chuàng)手術(shù)治療,對(duì)身體創(chuàng)傷損傷小,手術(shù)前手術(shù)后痛苦小,治療時(shí)間短,術(shù)后身體恢復(fù)快,下床活動(dòng)運(yùn)動(dòng)早,手后腸粘連少。
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R檢查會(huì)加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU(xiǎn)。一般來說患者要進(jìn)行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進(jìn)行制酸治療。
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胃穿孔可以修復(fù)嗎胃穿孔是可以修復(fù)的。因此對(duì)于胃穿孔的認(rèn)識(shí)一定要全面,胃穿孔屬于臨床上的常見的急腹癥,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛,疼痛呈突發(fā)性,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的救治才好。