問糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底激光治療。眼科有多種激光治療方式,例如準分子激光,半飛秒激光等適合矯正屈光不正,YAG激光通常適合治療青光眼。而糖尿病視網(wǎng)膜病變患者則需要做眼底激光治療,可以封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),阻止病情加重。
意見建議:
糖尿病患者需要定期對眼底進行檢查,來明確有無糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。一般需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查以及做OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛R娫蛑?,本病的發(fā)生與代謝障礙程度,病情時間長短,遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變不同時期光凝治療的目的不同,方法也不同。?如黃斑水腫和腦樣水腫可做局部格柵光凝,重度的非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變可做象限光凝或次全視網(wǎng)膜光凝,已發(fā)展到增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,對于視網(wǎng)膜周邊缺血區(qū),請全視網(wǎng)膜光凝或部分光凝預防新生血管性青光眼,以保持部分視力。語音時長 1:00”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,具體要做幾次激光,要看糖尿病視網(wǎng)膜病變疾病嚴重的程度,還有要根據(jù)患者的個體差異,以及每次激光手術(shù)治療之后的手術(shù)效果來決定。有些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者由于他的病情輕,而且治療效果好,他可能一次激光治療,就可以達到一定的療效。但是不排除一些糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,他的病情比較重,而且由于每一次治療的效果都不是很好,可能要多次反復的進行激光治療,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,具體要做幾次激光手術(shù)進行治療,這個并沒有定論。語音時長 01:09”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變通常需要做4次激光,激光為眼底激光,可以封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),阻止病情加重,為了避免激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥,需要將激光分次進行,一般需要進行4次,每次激光光凝一個象限的視網(wǎng)膜。意見建議:糖尿病患者無法根據(jù)癥狀準確的評估視網(wǎng)膜病變的嚴重程度,需要做詳細的眼底檢查,例如要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療一般是眼底激光治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳,導致視網(wǎng)膜微血管損害引起,早期大多患者無明顯的自覺癥狀,對視力影響較小,偶爾可能會出現(xiàn)飛蚊癥。中期可表現(xiàn)出視力模糊、視野缺損、視物變形等癥狀,晚期會出現(xiàn)視力下降、甚至失明等??梢酝ㄟ^采用眼底激光治療進行改善,