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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26371次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2126次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槿魏蔚氖中g(shù)治療都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，只是風(fēng)險(xiǎn)不是很大，比如說(shuō)糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光治療之后，可以出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就是有可能糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光治療后，他的視力不但沒(méi)有得到挽救，反而出現(xiàn)一個(gè)視力進(jìn)一步加重的風(fēng)險(xiǎn)。那么大部分患者如果進(jìn)行一個(gè)合理的激光治療，還是可以達(dá)到一個(gè)挽救視力的目的。我們不能因?yàn)閾?dān)心做激光治療之后出現(xiàn)視力比之前下降更嚴(yán)重，所以就放棄激光治療這樣一個(gè)挽救視力的手段。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變做激光有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是總的來(lái)說(shuō)還是利大于弊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2190次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛Ｒ?jiàn)原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙程度，病情時(shí)間長(zhǎng)短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變不同時(shí)期光凝治療的目的不同，方法也不同。?如黃斑水腫和腦樣水腫可做局部格柵光凝，重度的非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變可做象限光凝或次全視網(wǎng)膜光凝，已發(fā)展到增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，對(duì)于視網(wǎng)膜周邊缺血區(qū)，請(qǐng)全視網(wǎng)膜光凝或部分光凝預(yù)防新生血管性青光眼，以保持部分視力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 1454次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做幾次激光
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變通常需要做4次激光，激光為眼底激光，可以封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，阻止病情加重，為了避免激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥，需要將激光分次進(jìn)行，一般需要進(jìn)行4次，每次激光光凝一個(gè)象限的視網(wǎng)膜。意見(jiàn)建議：糖尿病患者無(wú)法根據(jù)癥狀準(zhǔn)確的評(píng)估視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，需要做詳細(xì)的眼底檢查，例如要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-14 2203次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)做眼底激光治療。眼科有多種激光治療方式，例如準(zhǔn)分子激光，半飛秒激光等適合矯正屈光不正，YAG激光通常適合治療青光眼。而糖尿病視網(wǎng)膜病變患者則需要做眼底激光治療，可以封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，阻止病情加重。意見(jiàn)建議：糖尿病患者需要定期對(duì)眼底進(jìn)行檢查，來(lái)明確有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。一般需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查以及做OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-14 1201次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術(shù)
  糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，可以做激光手術(shù)治療。很多糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，由于沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行激光治療，而引起玻璃體出血，視網(wǎng)膜新生血管形成，機(jī)化增殖膜形成，視網(wǎng)膜脫落。相反，如果激光治療及時(shí)的話，完全是可以避免以上情況的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，患有糖尿病的患者是否發(fā)生糖尿
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 83次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次