問食道吻合口潰瘍用什么藥
病情描述：
食道吻合口潰瘍用什么藥
答醫(yī)生回答
周萬寶主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院心胸外科
2019-01-22
病情分析：
意見建議：
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胃潰瘍用什么藥我們首先來區(qū)分這種潰瘍是什么因素引起的？我們是把它區(qū)分為HP相關性潰瘍和非HP相關性潰瘍。如果是HP相關性潰瘍，我們可以選擇的藥物包括ppi類、奧米拉唑、蘭索拉唑或潘托拉唑或者是艾司奧美拉唑，另外還有艾普拉唑加上兩種抗生素，阿莫西林、克拉霉素或者是呋喃唑酮、左氧氟沙星、替硝唑、四環(huán)素這些藥物，選擇兩種，另外加一種黏膜保護劑，是枸櫞酸鉍鉀，這個標準的四聯(lián)療法，可以起根治HP，促進潰瘍的愈合，預防復發(fā)的效果。如果這個潰瘍不是HP相關的，我們可以選擇ppi類藥物，就是剛才我說的奧美拉唑，艾司奧美拉唑另外加上黏膜保護劑，黏膜保護劑，包括磷酸鋁凝膠、鋁鎂混懸液，還有促進胃腸蠕動的藥物，因為促進胃腸蠕動，可以減緩胃酸在胃內的存在時間，起一個促進胃酸分泌，另外還可以加用促進胃腸蠕動的藥物，包括莫沙必利和嗎丁啉，可以減少胃內的癥狀，促進潰瘍的愈合！
01:35
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-20 2529次
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
01:34
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 7744次
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食道癌吻合口潰瘍什么意思食道癌吻合口潰瘍是指食道癌手術之后，食道的上端和下端吻合處發(fā)生潰瘍，稱之為食道癌吻合口潰瘍。食道癌吻合口潰瘍在早期通常沒有明顯的臨床癥狀，但是隨著潰瘍的加重，可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛，反酸燒心，不適的表現(xiàn)。甚至還出現(xiàn)出血的情況，表現(xiàn)為早期大便潛血陽性，進而會出現(xiàn)黑便、便血、甚至嘔血的情況，還有可能會出現(xiàn)吻合口潰瘍的穿孔，而且出現(xiàn)食道氣管瘺，出現(xiàn)肺部感染等嚴重并發(fā)癥。而當早期的潰瘍，通常建議藥物治療。針對對疾病進展，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，建議手術治療，給予手術止血，或者是吻合潰瘍面等等治療。語音時長 01:18”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-03-14 3636次
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食道癌術后吻合口食道與胃腔或結腸吻合術后，從吻合口、胸腔或頸部切口發(fā)現(xiàn)消化道內容物外溢成為吻合口瘺，是食道癌手術患者術后常見的一種并發(fā)癥，如果食道癌患者在手術后三天到十四天出現(xiàn)發(fā)熱，全身中毒癥狀，胸悶，胸痛，呼吸困難及心悸，血壓下降等，有明顯的切口感染癥狀，如頸部切口紅腫、滲液、膿性分泌物滲出等癥狀時，應考慮到吻合口瘺的存在。如果經檢查之后確診為吻合口瘺時，應當進行相應的治療。吻合口瘺的一般保守治療為禁食、胸腔閉式引流、充分引流、局部換藥治療、靜脈應用廣譜抗生素控制感染、有效的營養(yǎng)支持以及糾正水電解質紊亂等。語音時長 1:15”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018-10-19 11038次
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食道癌吻合口潰瘍什么意思吻合口潰瘍就是發(fā)生在吻合口或者吻合口附近的黏膜處，食道癌常常會伴有吻合口潰瘍形成，通過藥物治療效果是比較差的，應該及時的到正規(guī)醫(yī)院去進行檢查并且治療，并結合一些保護食管黏膜的藥物進行輔助。期間一定要避免吃太過刺激的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-12 1902次
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腸吻合口瘺是什么病情分析：腸吻合口瘺是患者進行腸道手術的時候，腸道之間吻合的部位愈合不良所引發(fā)的。一般患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：一般情況之下，一旦患者出現(xiàn)腸吻合口瘺，需要積極的給予腹腔沖洗引流。加強抗感染治療，而且等患者的感染控制之后還要進行手術治療，這樣患者才能痊愈。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 2404次
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食道癌手術后吻合口糜爛食道癌手術后吻合口糜爛可以通過口服藥物以及外用藥物的方式治療，嚴重時需要通過手術治療。1、口服藥物：食道癌手術后吻合口糜爛會導致局部傷口發(fā)炎以及疼痛，首先需要服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療，當疼痛感劇烈時還需要服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物治療。2、外用藥物：在服用藥物期
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-07-21 319次
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食道手術后食道吻合口狹窄如何治療食道手術后食道吻合口狹窄考慮是恢復時間較短、局部瘢痕、局部感染等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、手術方式等方法治療。1、恢復時間較短：食道手術一般可以用于治療食管息肉、食道癌等疾病，由于此項手術屬于有創(chuàng)操作，在操作過程中會對食道部位造成刺激和損傷，短時間內不能立即恢復正常。當食道口腫脹后，會
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-04-12 0次
