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• 骨肉瘤的新輔助化療

  骨肉瘤的治療，一個(gè)非常重要的理念，就是要手術(shù)前進(jìn)行化療，也就是叫新輔助化療。新輔助化療，對(duì)于骨肉瘤5年生存率的改善，對(duì)于骨肉瘤的肢體的保肢，都非常非常的重要。它的原因就是因?yàn)?，比如說(shuō)股骨、肱骨，還有遠(yuǎn)離病灶的亞臨床灶，或者叫跳躍病灶，比如說(shuō)肺的轉(zhuǎn)移灶，我們要給它殺滅。如果上來(lái)就做腫瘤的局部處理的話，可能會(huì)造成亞臨床灶，和遠(yuǎn)道的亞臨床灶的活躍，也就是發(fā)生轉(zhuǎn)移。

  

  01:10
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3200次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個(gè)就是疼痛，最常見(jiàn)的部位就是膝關(guān)節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見(jiàn)的部位，所以說(shuō)疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會(huì)持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來(lái)越沉、越來(lái)越重。再一個(gè)就是包塊，有時(shí)候可以在局部摸到一個(gè)包塊，它長(zhǎng)到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個(gè)靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說(shuō)明代謝非?；钴S。再一個(gè)就是病理骨折，因?yàn)楣侨饬鲇锌赡芷茐墓琴|(zhì)，使這個(gè)骨的承受能力，承受應(yīng)力的能力下降，會(huì)出現(xiàn)病理骨折。再有一個(gè)是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個(gè)，就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因?yàn)槟[瘤限制了肢體的活動(dòng)，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 12442次

• 骨肉瘤的常用化療藥物有哪些
  骨肉瘤常用的化療藥物包括順鉑，甲氨蝶蛉，異環(huán)磷酰胺。患者出現(xiàn)了骨肉瘤，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，一般患者會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛，局部的腫脹，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的包塊，一般會(huì)表現(xiàn)為皮膚靜脈怒張的情況，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的夜間性的疼痛，比如患者在睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)被痛醒，這就是它典型的疼痛。從X片檢查，以及CT檢查，磁共振檢查，可以觀察患者的惡性程度，以及是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，一般患者是先進(jìn)行化療，之后進(jìn)行病灶的清理，或者是關(guān)節(jié)置換手術(shù)，之后還要進(jìn)行化療4次到5次。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 2613次

• 骨肉瘤有哪些表現(xiàn)？
  骨肉瘤是惡性腫瘤中最多見(jiàn)的一種，較常見(jiàn)的發(fā)生在二十歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。骨肉瘤的突出表現(xiàn)是，腫瘤部位疼痛和軟組織腫塊，早期常沒(méi)有全身癥狀。首先是疼痛，是由于膨脹的腫瘤組織破壞骨質(zhì)，刺激骨膜神經(jīng)末梢引起的，疼痛可時(shí)輕時(shí)重，可由于早期的間歇性發(fā)展為數(shù)周后的持續(xù)性，并逐漸加重，疼痛往往是間隙痛，疾病人在休息時(shí)疼痛，活動(dòng)時(shí)候減輕。其次是腫塊，在肢體疼痛部位可觸及腫塊，伴有明顯的壓痛，腫塊增長(zhǎng)迅速，可以從外觀上發(fā)現(xiàn)腫塊，會(huì)表現(xiàn)為局部的皮溫升高，也可以有一個(gè)腫塊兒，表面可有血管的曲張怒張。最后就是功能受限，骨肉瘤病變發(fā)展迅速，骨破壞明顯，患者可出現(xiàn)病理性骨折。初診時(shí)患者一般情況稍好，到患者出現(xiàn)體重下降和貧血時(shí)，一般已有非轉(zhuǎn)移或者開(kāi)始轉(zhuǎn)移，首發(fā)癥狀到治療時(shí)間一般少于六個(gè)月，少數(shù)患者可達(dá)一年以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-21 3399次

• 骨肉瘤有哪些特點(diǎn)
  病情分析：骨肉瘤是多發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。主要表現(xiàn)為疼痛，夜間加劇，逐漸加重，表面皮膚充血發(fā)熱，靜脈怒張，早期容易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，骨破壞者容易發(fā)生病理性骨折。意見(jiàn)建議：骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見(jiàn)的一種，腫瘤迅速生長(zhǎng)。對(duì)早期出現(xiàn)下肢疼痛的青少年兒童應(yīng)及時(shí)拍片或MRI，明確診斷。常用的治療方案為化療聯(lián)合關(guān)節(jié)置換的保肢治療。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-16 1303次

• 骨肉瘤的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：骨肉瘤它是一種惡性的腫瘤，以手術(shù)治療為主，配合其它綜合性治療方法。包括局部的病灶切除，人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，同種異體骨置換。意見(jiàn)建議：要結(jié)合患者腫瘤的大小，腫瘤生長(zhǎng)的部位，是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，采取合理的治療方案。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤化療效果比較理想，可以進(jìn)行局部的病灶清除。破壞超過(guò)了關(guān)節(jié)，進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 701次

• 骨肉瘤有哪些病因？
  環(huán)境污染，生活習(xí)慣和飲食等等與骨肉瘤的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。創(chuàng)傷不能引起骨肉瘤，但有的患者是因?yàn)閯?chuàng)傷后而發(fā)現(xiàn)了骨肉瘤。身材高大的人群比身材矮小的人群，骨肉瘤的發(fā)病率明顯會(huì)增高，可能與青春期增長(zhǎng)速度過(guò)快有關(guān)系。中年后發(fā)生骨肉瘤與畸形性骨炎有關(guān)，放射性損傷也可以繼發(fā)于骨肉瘤。纖維結(jié)構(gòu)不良也可能惡變?yōu)楣侨饬?/div>

  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 126次

• 骨肉瘤早期有哪些表現(xiàn)
  患者骨肉瘤早期，一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛，特別是患者會(huì)出現(xiàn)夜間性的疼痛，一般患者的關(guān)節(jié)不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹，也不會(huì)出現(xiàn)明顯的功能受限。所以患者出現(xiàn)了夜間疼痛，特別是患者睡覺(jué)的時(shí)候，出現(xiàn)了痛醒這種情況，要警惕是否出現(xiàn)了惡性腫瘤，特別是一些青少年的患者。要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，比如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 216次