問肩關(guān)節(jié)脫位常見的方位
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位常見的方位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見常,多因間接暴力所致,比如說跌倒時上肢外旋外轉(zhuǎn),手掌和肘部向上沖擊骨頭,肌肉和大圓肌之間薄弱不斯托關(guān)節(jié)囊,前下突出形成前脫位,肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成肱骨頭下脫位,如用力較大,肱骨頭再向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。后脫位很少見,由于肩關(guān)節(jié)受到相互的暴力作用,只在間關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位,手不著地,后脫位可分為下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位,它的臨床表現(xiàn)有上間腫脹疼痛主動和寶棟活動受限,患肢彈性固定于輕度外展位,常以堅守?fù)Q的頭和軀干向患側(cè)傾斜。
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哪種肩關(guān)節(jié)脫位最常見肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位中最常見的,其次是肩關(guān)節(jié)后脫位,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小,關(guān)節(jié)囊松弛,關(guān)節(jié)活動范圍大,尤其關(guān)節(jié)囊前下方組織薄弱,肩關(guān)節(jié)外旋外展位遭受外力作用時,易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)前脫位。其中肩關(guān)節(jié)前脫位中,盂下脫位最常見。鎖骨下脫位及喙突下脫位需更大暴力,相對不是常見的。我們要積極預(yù)防外傷引起肩關(guān)節(jié)脫位。01:07
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位常見的方位肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見常,多因間接暴力所致,比如說跌倒時上肢外旋外轉(zhuǎn),手掌和肘部向上沖擊骨頭,肌肉和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,前下突出形成前脫位,肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。后脫位很少見,多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在間關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時,手部著地引起,后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位,它的臨床表現(xiàn)有上間腫脹、疼痛、主動和搏動活動受限,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜。語音時長 1:30”
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肩關(guān)節(jié)脫位常見方位在臨床上對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人,常見的主要還是,前脫位和后脫位兩種。但是最常見的還是前脫位,一般病人出現(xiàn)脫位以后會出現(xiàn)肩部的腫脹疼痛,關(guān)節(jié)盂空虛,并且彈性固定活動受限,拍個普通的x線光片就可以明確診斷的。明確診斷以后一般大部分病人還是可以用足蹬法進(jìn)行首發(fā)復(fù)位,復(fù)位成功以后,需要嚴(yán)格的懸吊患肢,保護(hù)三周左右,這期間可以應(yīng)用一些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療就可以。千萬不可以過早的進(jìn)行運動,否則會影響關(guān)節(jié)囊損傷的修復(fù),容易形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。三周以后就可以進(jìn)行鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度,來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能,可以做摸墻爬高的動作,來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度就可以。語音時長 1:30”
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肩關(guān)節(jié)脫位的常見方位有什么肩關(guān)節(jié)是由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成的關(guān)節(jié),正常情況下,肱骨頭是位于關(guān)節(jié)盂的中心點。當(dāng)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位時,常見的有肱骨頭向前方脫位,肱骨頭前移到關(guān)節(jié)盂的前方,稱為前脫位。肱骨頭向后移位到關(guān)節(jié)盂后方,叫做后脫位。盂下脫位指肱骨頭像遠(yuǎn)端移位,到達(dá)關(guān)節(jié)盂的下方,位于腋窩部位,稱為盂下脫位。
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肩關(guān)節(jié)脫位什么最常見肩關(guān)節(jié)脫位,根據(jù)肱骨頭脫位的方向可分為前脫位,后脫位,上脫位,下脫位四種類型。最常見的類型是前脫位,創(chuàng)傷是肩關(guān)節(jié)脫位的主要原因,多為間接暴力所致。當(dāng)上肢處于外展外旋位跌倒,或受到撞擊時,暴力經(jīng)過肱骨傳導(dǎo)到肩關(guān)節(jié),可使肱骨頭突破關(guān)節(jié)囊,而發(fā)生脫位。若上肢處于后身位跌倒,或肱骨后上方直接撞擊在硬物上,也可發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位。前脫位時,由于暴力的大小,力作用的方向以及肌肉牽拉,肱骨頭可能位于鎖骨下,會突下,肩前方及關(guān)節(jié)盂下。檢查可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肩部呈方肩畸形,肩胛盂處有空虛感,上肢有彈性固定,Dugas征陽性。
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肩關(guān)節(jié)常見脫位方向肩關(guān)節(jié)常見的脫位方向即前脫位。前脫位占肩關(guān)節(jié)脫位的95%到97%,是生活中最常見的肩關(guān)節(jié)脫位方向。肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后,患者不要驚慌,應(yīng)積極地前往就近的醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位,如果情況嚴(yán)重是必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的。另外患者平時生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律早睡早起保證睡眠的充足,對病情的恢復(fù)具有著很大的促進(jìn)作用的
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肩關(guān)節(jié)脫位最常見主要還是前脫位和后脫位兩種,最常見的還是前脫位最為常見,一般間關(guān)節(jié)脫位以后的病人,會表現(xiàn)為肩部的腫痛癥狀并且關(guān)節(jié)盂會有空虛。病人會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限彈性固定,拍個普通的x線光片,就可以明確診斷。一般針對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,可以進(jìn)行足蹬法,首發(fā)復(fù)位就完全可以。復(fù)位以后的病人需要嚴(yán)格的懸吊患肢,保護(hù)三周