問如何保證抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量
病情描述:
如何保證抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量
答醫(yī)生回答
病情分析:
保證抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量,首先家人應(yīng)該給患者營(yíng)造一個(gè)比較適和安靜的睡眠環(huán)境,此外,患者應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣,如果說失眠比較嚴(yán)重,還應(yīng)該堅(jiān)持服用具有安眠效果的藥物治療。
意見建議:
抑郁癥的患者常常會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀,建議患者和醫(yī)生商議后選擇一個(gè)比較合適的服藥治療方案,平時(shí)不要隨便停藥,如果受到精神刺激出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)復(fù)診。
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抑郁癥睡眠障礙的治療抑郁癥,往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題,當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難,十點(diǎn)該睡覺了,但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著,即使睡著了但是容易驚醒,半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮,后來一晚上醒個(gè)三四次,總是去上廁所,睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感,好像別人外界有一點(diǎn)聲音,或者說配偶可能會(huì)打呼嚕,他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒,本來以前睡到六點(diǎn)就醒,但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒,醒了以后就再也睡不著了,所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙,也有不同的一些治療方法,比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的,可能就需要加用一些,在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上,要加用導(dǎo)眠的藥物,比如短效的像佐匹克隆,對(duì)容易驚醒的,或者早醒的,要加一點(diǎn)稍微中效的,比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥,來幫助他改善睡眠的質(zhì)量,現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑,叫阿戈美拉汀,藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾?,很多睡眠障礙的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素,其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀,是褪黑素受體激動(dòng)劑,是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律,來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人,睡眠障礙的問題比較突出,或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前,表現(xiàn)睡眠障礙的問題,我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療,這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。02:36
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抑郁癥患者說話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候,往往他會(huì)主動(dòng)的交流,或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時(shí)候,他可能會(huì)帶來很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT,而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴(yán)重的疾病,那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進(jìn)行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調(diào)語速也比較慢,對(duì)你回答的問題也是比較低調(diào),或者是回答的問題,有的時(shí)候是所問非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當(dāng)中,可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會(huì)抱怨自己,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認(rèn)為自己走投無路了?;蛘呤撬J(rèn)為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒,就會(huì)讓你感覺到這個(gè)人的這種情緒的,這種負(fù)面的問題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到,這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過抑郁的量表來進(jìn)行評(píng)估,才能最后來確定這個(gè)病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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抑郁癥患者的睡眠的特點(diǎn)抑郁癥患者往往存在睡眠障礙,多數(shù)表現(xiàn)是早醒性的失眠,睡眠表現(xiàn)比較表淺,而且很不穩(wěn)定,容易驚醒,醒了以后也不覺得解乏,出現(xiàn)疲勞感,以早晨最重,下午逐漸好轉(zhuǎn),每天早晨起來總是感覺一天不知道怎么去度過,度日如年,不知道做什么。抑郁發(fā)作期,他的睡眠總量或者是第四期的慢波睡眠量,快速眼動(dòng)像睡眠量都減少,各個(gè)期的睡眠之間這種的轉(zhuǎn)換比較頻繁,快速眼動(dòng)像睡眠的潛伏期也縮短。隨著這種患者年齡增加,后邊一樣,睡眠障礙會(huì)變得越來越得重。主訴是以這種早醒了一會(huì)兒很難再入睡為表現(xiàn),患者經(jīng)常在這個(gè)半夜凌晨?jī)扇c(diǎn)醒來,想法比較多,感情糾葛的這種悲傷的境界而不能自拔。失眠的這種嚴(yán)重程度和抑郁的研究程度有相關(guān)性,當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候睡眠很短,但是白天的沒有困意,或者是只是感到有點(diǎn)疲乏、失落,這就是因?yàn)樗X水平比較高,使白天入睡也是比較困難的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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怎樣保證孩子高質(zhì)量的睡眠?怎樣讓孩子有高質(zhì)量的睡眠一般如果是把孩子放在大床上睡覺,孩子就會(huì)到處滾,很難保證安穩(wěn)的睡眠,所以我們應(yīng)該把孩子放在小床上。適當(dāng)?shù)目臻g限制會(huì)使孩子保持高質(zhì)量的睡眠。對(duì)于睡眠的質(zhì)量,家長(zhǎng)更應(yīng)該關(guān)注的是孩子是否能安穩(wěn)睡覺,而不是睡眠姿勢(shì)是否合適,當(dāng)然孩子的睡眠姿勢(shì)也很重要,每個(gè)孩子都有自己喜歡的睡眠姿勢(shì),無論仰臥、側(cè)臥、俯臥,只要孩子喜歡都沒有問題,不能要求所有的孩子睡眠姿勢(shì)都是平臥,千萬不要按自己的想法不斷調(diào)整孩子的睡眠姿勢(shì),致使孩子的睡眠質(zhì)量造成影響。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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抑郁癥患者如何自救病情分析:診斷明確的抑郁癥患者,應(yīng)該多和周圍親戚朋友溝通,自己生活應(yīng)該有規(guī)律,堅(jiān)持在醫(yī)生的囑咐下用藥治療,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);有條件定期做心理疏導(dǎo),心理治療。意見建議:癥狀比較輕的抑郁癥患者,通過自我調(diào)整癥狀也能夠緩解;中度和重度的抑郁癥,根據(jù)患者治療的喜好,可以選擇心理治療以及抗抑郁藥治療;如果消極自殺現(xiàn)象比較明顯的患者,需要強(qiáng)制住院治療,治療的方法選擇物理治療、聯(lián)合抗抑郁藥治療。
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如何對(duì)待抑郁癥患者病情分析:因?yàn)榛颊叩昧艘钟舭Y常常受消極情緒的影響而變得容易悲觀,不愿互動(dòng),不愿與人交往,所以對(duì)待抑郁癥的患者首先應(yīng)該有耐心理解患者的癥狀,其次在生活上應(yīng)該多給予其幫助。意見建議:建議如果家里人有抑郁癥的話,一方面要多給予心理支持,另一方面要積極督促患者接受系統(tǒng)的治療,一般可以到精神衛(wèi)生中心或者是大型綜合性醫(yī)院的精神科或者是心理科治療。
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如何對(duì)待抑郁癥患者對(duì)待輕度的抑郁癥患者,可以嘗試著多跟他們溝通和交流,陪伴,理解和支持??梢詭еp度抑郁癥的患者去參加娛樂活動(dòng),比如說唱歌,跳舞,旅游,還有體育鍛煉等。另外也可以讓患者試著去表達(dá)自己的負(fù)性情緒,宣泄不良的情緒等。對(duì)于中到重度的抑郁癥患者,往往溝通交流會(huì)比較的困難。而且患者他們比較容易自責(zé)甚至是自罪,害
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如何處理抑郁癥的睡眠障礙抑郁癥的睡眠障礙是很常見的,主要是失眠,少數(shù)人是多睡。典型的失眠是早醒,也有人睡眠困難、眠淺或多夢(mèng)。治療過程中,一般隨著抑郁癥狀的病情好轉(zhuǎn),失眠癥狀也會(huì)逐漸消失。所以抑郁癥的睡眠障礙首先是整體性的,要從治療抑郁癥開始??挂钟魟┦侵委熞钟舭Y的主要藥物,抗抑郁劑有屬于鎮(zhèn)靜性的,也有屬于激活性的。對(duì)于失眠