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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 7782次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22121次

• 肺栓塞要怎樣治療
  關(guān)于肺栓塞的治療是要根據(jù)不同的病情和不同的個人，則有著不同的治療方案。其中包括有藥物治療方案，手術(shù)治療方案以及微創(chuàng)介入治療方案。肺栓塞的藥物治療方案包括抗凝治療和溶栓治療，若是一些輕癥的患者，肺動脈主干并沒有完全堵塞，治療的重點則是進(jìn)行抗凝治療，主要是為了防止深靜脈血栓的進(jìn)一步形成加重肺栓塞，它是肺栓塞治療的基石。藥物包括有肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班等等。而對于重癥的患者，因為肺動脈主干完全堵塞，會造成低血壓休克，這時就需要考慮溶栓藥物治療，溶栓藥物治療有一定的風(fēng)險，最大的并發(fā)癥就是出血。如果肺栓塞在積極的藥物治療無效的情況下，則要考慮手術(shù)和微創(chuàng)介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:31”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-10 1478次

• 肺栓塞怎樣治療
  肺栓塞的治療包括三個方面的治療，一為藥物治療，二為手術(shù)治療，三為微創(chuàng)介入治療。人體有著自行溶解血栓的能力，因此有一部分肺栓塞的患者可以自行緩解癥狀，不需要任何藥物治療。對于輕癥的肺栓塞患者，藥物治療可選擇抗凝治療，重點在于防止深靜脈血栓的形成，進(jìn)一步加重肺栓塞，可選擇肝素，低分子肝素等等，并逐漸過渡到口服華法林，利伐沙班，達(dá)比加群酯等藥物治療，因為華法林會影響凝血功能，要定期監(jiān)測，以免出現(xiàn)大出血的并發(fā)癥。對于重癥的肺栓塞患者，則可以考慮藥物溶栓治療，可選的藥物包括尿激酶、鏈激酶等等。若是內(nèi)科藥物治療效果不佳，則要選擇微創(chuàng)介入治療以及手術(shù)治療，但此兩種治療風(fēng)險均較大。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-11 2103次

• 肺栓塞怎樣治療
  病情分析：肺栓塞治療的目的是使栓塞的肺動脈再次開通，并防止形成新的血栓。藥物治療是肺栓塞的基本治療手段，可分為抗凝、溶栓、病因治療等。意見建議：日常生活中尤其高危人群應(yīng)注意多喝水、多運動，盡量避免久坐不動，合理飲食，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物或穿加壓襪等措施進(jìn)行預(yù)防。飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜，少食刺激性食物，保證疾病恢復(fù)期的營養(yǎng)。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-09-01 2602次

• 怎樣治療肺栓塞
  病情分析：治療肺栓塞通常應(yīng)用溶栓藥物和抗凝藥物。臨床上根據(jù)肺栓塞的危險程度治療，大面積肺栓塞患者予以溶栓和抗凝治療，非大面積肺栓塞予以抗凝治療，常使用肝素、低分子肝素、華法林等抗凝劑，可以防止新的血栓形成，防止局部血栓進(jìn)一步的擴(kuò)大和延伸，防止栓塞的復(fù)發(fā)等，還能降低致死性肺栓塞的發(fā)病率。常用的溶栓藥物例如尿激酶、瑞替普酶。意見建議：大面積肺栓塞患者通過使用溶栓藥，能促進(jìn)靜脈血栓和肺血栓的溶解，快速改善肺血流動力學(xué)，改善患者臨床癥狀，降低病死率等。故抗凝藥、溶栓藥是肺栓塞治療的基礎(chǔ)用藥和主要用藥。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-03 1701次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委煛Ｖ委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱?，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞一般要治療多久
  肺栓塞一般的治療是在十五天到一個月之間，要看我們肺栓塞的治療方案是怎么樣，或是只是用溶栓的藥物治療，估計十五天到二十天就行了，也一定要達(dá)到這個時間。因為我們在使用溶栓藥物和抗磷藥物的時候，患者很容易導(dǎo)致出血的情況，還是有一定的風(fēng)險性，所以要多注意觀察。第二個是手術(shù)的方法或者是經(jīng)皮導(dǎo)管介入治療來取栓的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 874次